修补腹壁巨大切口疝中Prolene网的应用

目的总结应用Prolene网在修补腹壁巨大切口疝中的临床经验。方法应用Prolene网修补腹壁巨大切口疝37例,并进行随访3个月至4年。结果37例腹壁巨大切口疝手术切口均为I期愈合,随访35例,随访率为94.5%,随访病例无1例腹壁切口疝的复发。结论Prolene网是目前修补腹壁巨大切口疝比较理想的材料。

老年人急性阑尾炎的临床特点和诊治方法分析

目的探讨老年人急性阑尾炎的临床特点和诊治方法,为临床治疗提供可靠资料。方法选取我院2002年1月至2011年12月我院收治的老年急性阑尾炎患者100例,患者均行阑尾手术切除术,经病理诊断确诊。结果本组患者均经手术治疗后治愈出院,手术治疗时间为19～116min,平均(66.8±8.3)min。术后并发切口感染3例,切口脂肪液化2例,早期炎症性肠梗阻6例,并发症发生率为11.0%,均经针对性治疗后痊愈,无严重不良反应。结论老年急性阑尾炎患者的临床特点具有不典型的特点,在临床治疗中外科手术是首选的治疗方式,但在临床诊疗过程中要注意早期诊断的重要性,进行及时处理。

肠破裂30例诊治体会

目的探讨外伤性肠破裂的早期诊断和治疗原则。方法以收治的30例外伤性肠破裂患者为研究对象进行分析。其中闭合性损伤25例,开放性损伤5例,手术方式主要为单纯肠修补术20例,肠切除吻合术4例,胃部分切除和胃空肠吻合术2例,十二指肠修补加胃造瘘十二指肠减压2例,结肠部分切除术加肠端端吻合2例。结果所有患者治愈28例,死亡2例,死亡原因为外伤合并严重休克和感染最终导致的多脏器功能衰竭。术后并发切口感染6例。结论外伤性肠破裂由于缺乏特异性症状和体征,临床上容易诊断不明,但是只要能进行有效的早期诊断和及时的诊治,患者的预后通常都较理想。

67例腹腔镜胆囊切除术的临床治疗体会

目的探究与分析腹腔镜胆囊切除术的临床治疗体会。方法 67例接受腹腔镜胆囊切除术的患者作为试验组,另选同时期接受传统开腹手术的患者67例作为对照组,将其手术成功率、术中出血量、手术所需时间、术后康复时间及术后并发症等情况进行对比。结果两组手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组较对照组术中出血量明显减少,手术所需时间明显缩短,术后康复时间明显缩短,术后并发症明显降低(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术相比能够在保证手术成功率的前提下,减少术中出血量,缩短手术所需时间及术后康复时间,同时降低术后并发症发生率,值得推广。

创伤性肝破裂60例外科诊治分析

目的 探讨创伤性肝破裂肝破裂的临床诊断及手术治疗方法。方法 回顾性分析60例创伤性肝破裂患者的临床资料。结果 45例开放性损伤患者,均结合患者病史、体征及影像学检查确诊,15例闭合性损伤患者,5例采用上述方法确诊,10例采用诊断性腹腔穿刺均为阳性确诊。28例进行肝左叶部分切除术,20例进行肝右叶部分切除术,12例分别进行肝左叶和肝右叶部分切除术。60例患者中,5例（8.33%）死亡,余55例患者中,8例发生术后并发症,经对症处理后,均治愈出院,平均住院时间（15.6±3.5）d。结论 创伤性肝破裂是一种危重急症,术前进行迅速正确的诊断,并正确选择手术方式,注重合并伤及术后并发症的处理,可提高救治成功率。