2020年-2021年昭通市中医医院流感病毒监测及流行病学调查

目的 监测2020至2021年昭通市中医医院流感病毒感染情况并分析其流行病学特征。方法 对2020年2月至2021年1月昭通市中医医院收集的18 798份流感样病例鼻咽拭子分别应用Real-Time RT-PCR技术及MDCK细胞培养技术行流感病毒阳性样本筛选,并对检出阳性毒株的样本行分离,运用统计学软件SPSS25.0进行分析。统计昭通市中医医院及不同变量流感病毒分布情况与阳性率检出情况,各月份流感样病例(ILI)病原监测情况。结果 2020至2021年18 798份流感样病例鼻咽拭子共检出2 054份流感阳性标本,检出阳性率为10.93%。鼻拭子、鼻炎抽取物和鼻洗液样本检出率高,冬季检出率高于其他季节检出率,5~15岁年龄段检出阳性率高于其他年龄段阳性检出率占比,学生流感病毒检出阳性率高于其他职业流感病毒阳性率检出占比,差异有统计学意义(χ^(2)=68.310、1646.134、58.439、24.172,P均<0.05),多数初诊首要诊断以急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎、发热原因待查为主,差异有统计学意义(χ^(2)=64.878,P<0.05);病原检测结果显示,2021年1月份流感病毒阳性检出率最高为55.58%。ILI病原检出甲型(A型)H1N1阳性占2020年2月、12月,2021年1月三个月阳性检出份数的73.90%,居主要流行优势,乙型(B型)BV系阳性检出占以上月份阳性检出例数的41.36%,居次要流行优势。结论2020至2021年昭通市中医医院及流感病毒阳性检出类型以甲型H1N1为主,乙型(B型)BV系占据次要流行优势,其次再为甲型H3亚型流行,其流行趋势秋冬季高发、年龄小的高发、学生群体高发。

糖尿病生化免疫检验中化学发光免疫检验的作用

结合统计学方法分析糖尿病生化免疫检验工作结果受到化学发光免疫检验技术的影响程度。方法 以2022年1-12月作为本研究数据分析的着眼点,抽取研究时段内因糖尿病相关症状入院的100例疑似糖尿病患者为研究基础,相同时间内的100例身体检查的非糖尿病者为对照对象,均给予化学发光免疫模式生化免疫检验,在血糖、C肽水平和胰岛素等多位层面开展论述验证。结果 观察组的不同时点,空腹血糖、餐后2h血糖值都表现出明显的异常,对比对照组,差异显著(P<0.05);观察组的不同时点,胰岛素标值都表现出明显的异常,对比对照组,差异显著(P<0.05);观察组的不同时点,C肽指标值都表现出明显的异常,对比对照组,差异显著(P<0.05)。结论 糖尿病生化免疫检验中化学发光免疫检验技术,能够获得比较准确且可靠的检验结果,进而为疾病的诊断和治疗提供可靠的数据支持,推广应用价值较高。

鳞状细胞癌抗原、糖类抗原125检测在宫颈鳞癌中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原(SCC)与糖类抗原125(CA125)检测在宫颈鳞状细胞癌中的应用价值。方法对经临床病理确诊的85例宫颈鳞状细胞癌患者、60例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者以及45例健康妇女,采用雅培微粒子免疫分析仪IMX和罗氏电化学发光分析仪E170分别检测血清SCC和CA125数值,比较分析二者改变的临床意义。结果与正常对照组及CIN组相比,宫颈鳞癌组治疗前血清SCC水平及阳性率均较高(P<0.05);而CA125在三组间无统计学差异(P>0.05)。在国际妇产科联盟(Federation International of Gynecology andObstetrics,FIGO)分期中,SCC水平及阳性率随分期上升而增加(P<0.05);而CA125仅浓度改变有统计学差异(P<0.05)。SCC和CA125在不同病理分级中均无显著改变(P>0.05)。宫颈鳞癌患者治疗前后的血清SCC改变,差异有统计学意义(P<0.05);而血清CA125无统计学差异(P>0.05)。结论 SCC测定可作为宫颈鳞癌诊断的辅助指标,用于病情进展、治疗效果的监测。而CA125在宫颈鳞癌诊疗中的意义不大,二者联合检测可以提高对宫颈鳞癌诊断的敏感性。

溶血磷脂酸受体、自分泌运动因子在肝硬化肝性脑病患者中的表达及意义

目的研究溶血磷脂酸受体(LPAR)、自分泌运动因子(ATX)在肝硬化肝性脑病患者的表达及意义。方法选择2016年2月—2018年12月我院收治的肝硬化合并肝性脑病患者74例作为研究对象(A组),选择同期收治的肝硬化未伴肝性脑病患者30例(B组)作为对照组。测定AST、ALT、Alb、TBil、血氨、BUN、SCr、LPAR1、ATX、WBC、PT水平。结果两组患者血氨、Alb、TBil、SCr、BUN、PT、LPAR1和ATX等资料差异有统计学意义(P<0.05)。多因素发现:血氨、Alb、TBil、BUN、PT、LPAR1和ATX是肝性脑病发生的影响因素。LPAR1与血氨、Alb、TBil、BUN和PT呈正相关;ATX与血氨、Alb、TBil、BUN和PT呈正相关。结论LPAR1和ATX是肝硬化肝性脑病发病的危险因素,且与肝性脑病患者严重程度密切相关。

云南省某地2013年六类人群梅毒、艾滋病知识知晓情况调查分析

[目的]2013年对云南省某地的6类人群梅毒、艾滋病知识知晓情况进行调查,旨在分析该县2013年的艾滋病健康教育及干预工作效果。[方法]采用统一制定的调查问卷整群抽取6类人群进行调查,分析软件为SPSS 17.0。[结果]2013年该地6类人群艾滋病知识知晓率为93.6%,梅毒知识知晓率为86.0%,艾滋病、梅毒知识知晓率在6类人群中均不相同(P<0.001),城市居民、学生、娱乐场所业主知晓率较高,农村居民、农民工、校外青少年知晓率偏低。[结论]性病艾滋病防治资源应向农村、流动人群社区等薄弱点倾斜,构建多元的大众人群性病艾滋病知识获取方式应该成为今后健康教育工作的重点。

血浆D-二聚体与凝血因子(ⅩⅢ)联合检测在早期深静脉血栓诊断中的价值研究

目的:探讨D-二聚体联合凝血因子ⅩⅢ诊断早期深静脉血栓(DVT)的价值。方法:2017年6月-2019年5月初诊疑似DVT患者86例,将明确诊断为DVT 46例作为观察组,非DVT 40例作为非DVT组,同期健康体检者50例作为对照组。三组患者均进行D-二聚体检测及凝血因子ⅩⅢ抗原检测。结果:DVT组D-二聚体水平明显高于非DVT组和对照组,对照组凝血因子ⅩⅢ水平低于非DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05);凝血因子ⅩⅢ以66.6%为临界值,D-二聚体以0.5μg/mL为临界值,两者联合检测总体诊断效能明显高于两者单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期DVT诊断中应用D-二聚体联合凝血因子ⅩⅢ检测诊断效能较高,明显优于两者单独检测。

血清胱抑素C和尿微量清蛋白联合检测在肾病早期肾损伤诊断中的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量清蛋白(mALB)联合检测对肾病早期肾损伤的诊断价值。方法将105例肾病患者根据 Ccr范围将患者分为四组,同期选择50例健康体检者为对照组。所有患者均采用免疫比浊法检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C(CysC)和尿微量清蛋白(mALB)水平。结果肾病患者血清CysC(1.09±0.20、1.75±0.54、2.89±1.14、4.61±1.68)mg/L、mALB水平(20.26±2.58、27.88±3.91、50.82±6.12、81.61±8.96)mg/L明显高于健康对照组;肾病组患者血清CysC水平正相关于mALB表示水平;肾病1组、2组、3组患者联合检测的阳性率80.4%(70/87)明显高于 CysC、mALB单项检测(P<0.05)。结论血清 CysC和尿mALB表达水平能够作为肾病患者肾功能早期损伤的预测指标,联合检测具有积极的应用价值。

2012~2013年我院妊娠糖尿病患者的血糖与糖化血红蛋白检测情况分析

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白变化在临床诊断中的意义及应用价值。方法取2012年1月~2013年1月我医院确诊为妊娠糖尿病的患者86例设为妊娠糖尿病(GDM)组,正常妊娠者154例设为对照组,对其进行空腹血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白(HbA1c)检测。结果 GDM组餐后1、2、3h血糖和HbA1c与对照组比较均显著增高,差异有统计学意义(P﹤0.01);GDM组空腹血糖与对照组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);GDM组空腹血糖、葡萄糖耐量试验和HbA1c阳性率分别为16.27%、44.18%和41.86%,与对照组比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论对有妊娠期糖代谢异常患者,临床应当以空腹血糖、葡萄糖耐量试验和HbA1c作为GDM的筛查及诊断指标,以免漏诊。

日立HITACHI 7180糖化血红蛋白测定参考区间验证

目的应用CLSIC28-A2文件对四川迈克试剂在日立HITACHI 7180全自动生化分析仪检测系统中进行参考区间的验证,确定其是否满足临床的要求。方法运用免疫增强速率比浊法,采用我院门诊健康体检1280例个体标本进行测定,比较参考值和原始参考之间的可比性。结果仪器测定HbAlc,1280例参考个体中60岁以内,有59例(或5%)的观测值在原始报告的参考限之外,厂商或提供参考区间的实验室报告的95%参考区间可以接受。60岁以上须建立本实验室的参考区间。结论我们认为,使用四川迈克试剂在日立HITACHI 7180全自动生化分析仪检测系统中进行检测,其厂家提供的参考区间(3.50依5.85%)在一定范围内可接受,但存在年龄差异,需要建立各年龄组的参考区间。