脂肪栓塞综合征误诊为脑血管意外2例报告

例1:男性,51岁,因重物砸伤致右胫骨上段裂纹骨折,左胫腓骨中下1/3骨折,在基层医院行左跟骨骨牵引,并多次整复复位,右小腿小夹板固定,伤后8h患者突然神志不清,呼吸急促,转入我院。查体:中度昏迷状,呼吸急促,40分/次,双侧瞳孔缩小约1.5mm,两胸前皮下散在针尖大小出血点,两肺满布湿罗音,肺部X线片呈肺泡间质密度增加,肺门及双下野成斑片团絮状阴影“暴风雪”样改变。诊断:脂肪栓塞综合征。入院后立即给予吸氧,大剂量应用激素,静点低分子右旋糖酐,纠正水电解质紊乱治疗2天后神志恢复,1周愈。 例2:男性,62岁,因车祸致右股骨干骨折,在基层医院给予胫骨结节牵引,并多次整复复位,17h后突然出现意识不清,考虑为脑血管意外而给予相应治疗,72h后病情加重而转入我院。体检:深昏迷,呼吸困难,前胸及颈部散在针尖大小之出血点,肺部X线片呈“暴风雪”佯改变。诊断:脂肪栓塞综合征。

病床上经皮多针内固定治疗股骨颈骨折32例报告

股骨颈骨折的内固定方法很多,但各有其优缺点及适应证。最安全的治疗方法是行多针内固定术。我们从1988年起对不同类型的股骨颈骨折采用病床上经皮多针内固定治疗32例获得满意疗效。现总结如下。 临床资料 一、一般资料 32例中男17例,女15例。年龄13～83岁,其中59岁以下4例。

椎管内慢性非特异性炎症物致脊髓压迫症1例

导致脊随压迫症的原因临床上常见的不外乎脊柱骨折脱位、椎间盘突出、椎管狭窄及椎管内肿物,而慢性非特异性炎症物致脊髓压迫症在临床上少见,我们遇到1例,报告如下 患者,李××,男,54岁,农民,住院号117153,因腰部疼痛伴双下肢无力3年,进行性加重2月于1994年11月1日入院。3年前患者无明显诱因出现腰部疼痛。