低张磁共振胰胆管水成像技术结合肝脏三维容积转移期动态技术增强扫描在壶腹周围病变诊断中的价值

目的探讨低张磁共振胰胆管水成像技术(MRCP)结合肝脏三维容积转移期动态技术(LAVA)增强扫描在壶腹周围病变诊断中的应用价值。方法对临床资料完整的壶腹周围病变患者53例,均行常规MRI扫描,同时行低张MRCP及LAVA多期动态增强扫描。结果 53例患者中,4例为壶腹区炎症;25例为壶腹区肿瘤;23例为壶腹区结石,1例为壶腹区十二指肠乳头部憩室。结论低张MRCP结合LAVA增强扫描能够清晰的显示壶腹周围病灶的形态、范围以及不同病理类型疾病表现出的不同影像学特点,可以为壶腹周围病变定位、定性诊断提供更加可靠、直接的征象,对于外科手术及预后均有较大的指导意义。

磁共振成像对颞下颌关节结构紊乱类疾病的诊断价值

颞下颌关节紊乱病(TMD)是指累及颞下颌关节和(或)咀嚼肌,具有共同的相关临床问题的一组疾病的总称,是口腔颌面外科较常见疾病之一[1]。TMD国际上已有众多分类方法,目前,我国临床上普遍采用的TMD分类方法是1998年马绪臣-张震康[2]提出的诊断分类。此法将TMD分为四类:①结构紊乱类疾病,也叫关节内紊乱;②咀嚼肌紊乱疾病;③关节炎症性疾病;④骨关节病。

黏液性脂肪肉瘤的磁共振成像诊断

目的探讨黏液性脂肪肉瘤(MLS)的磁共振成像(MRI)影像学表现以及其诊断价值。方法收集整理20例经临床手术病理证实的MLS患者的MRI平扫、动态增强资料,并探讨这些征象的诊断与鉴别诊断的价值。结果20例均位于四肢深部肌肉间隙内,MRI平扫时可见肿块T_1WI低信号,T2WI位高信号,STIR像肿块信号强度无减低,动态增强扫描动脉期病变呈线样、斑片状或云絮样强化。结论 MRI能清晰地显示MLS的病理组织学特征,对于MLS的诊断及鉴别诊断具有非常重要的价值,为临床采取正确的治疗方案提供了更多依据。

脊柱朗格汉斯细胞组织细胞增生症磁共振成像征象分析

朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langenhans cell histiocytosis,LCH),是一种以树突状细胞和网状细胞克隆样增殖为特点的累及单个或多个组织器官的疾病。病因及发病机制尚不明确[1]。LCH可发生于全身各个器官,最常累及骨骼,其中脊柱的累及率是6.5%~25.0%[2]。LCH的临床表现差异较大,轻者仅表现为自限性的骨骼或(和)皮肤病变,重者可表现为致命性的全身多系统或器官病变[3-5]。早期诊治LCH有利于改善预后,而影像学检查在脊柱LCH的诊断及随访中起着至关重要的作用。

用磁共振成像检查诊断股骨头缺血性坏死的效果分析

目的:探讨用磁共振成像(MRI)检查诊断股骨头缺血性坏死的效果。方法:选取2018年1月至2019年12月期间晋中市第一人民医院收治的40例股骨头缺血性坏死患者作为研究对象。这些患者入院后,均对其进行CT检查和MRI检查。然后比较用CT检查和MRI检查对这些患者的病情进行诊断的准确率。结果:用MRI检查对这些患者的病情进行诊断的准确率高于用CT检查对其病情进行诊断的准确率,P<0.05。用MRI检查诊断这些患者的病情分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅳ期的准确率均高于用CT检查诊断其病情分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅳ期的准确率,P<0.05。结论:用MRI检查诊断股骨头缺血性坏死的准确率较高。

多参数磁共振成像联合经直肠超声引导靶向活检诊断前列腺癌的价值

目的评价多参数磁共振成像(mp-MRI)联合经直肠超声(TRUS)引导靶向活检诊断前列腺癌的价值,并评估MRI检查中腺体内的最大癌灶(MRI-IL)与前列腺癌检出率的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月于晋中市第一人民医院接受前列腺mp-MRI检查的可疑前列腺癌患者的临床资料,纳入标准为至少有1处以上病变且前列腺影像学报告和数据系统第2版(PI-RADSv2)评分≥3分。TRUS联合mp-MRI引导下行前列腺穿刺,对MRI-IL区域进行2~4针靶向穿刺及非MRI-IL区域10~12针随机穿刺。记录其肿瘤阳性总检出率,并分析前列腺癌检出的影响因素。结果共纳入73例患者,mp-MRI检查出73个IL和45个非IL区域,在73个MRI-IL区域穿刺活检中,肿瘤阳性总检出率为58.90%(43/73)。单因素分析结果显示,MRI-IL大小、MRI-IL分布在后外周带、PI-RADSv2评分与前列腺癌存在显著相关。多因素分析结果显示,MRI-IL值(OR=2.62,95%CI 1.423~4.868)、PI-RADSv2评分(4分和5分)(OR=2.54,95%CI 1.424~4.805)是预测前列腺癌发生的独立危险因素。结论mp-MRI联合TRUS引导靶向活检对前列腺癌的检出具有较高的价值。

MRI对颞下颌关节紊乱病的应用分析

目的:探索MRI对颞下颌关节紊乱病(TMDS)的应用性。方法:在2015年2月19日—2017年2月19日期间选取30例疑似颞下颌关节紊乱病患者做回顾性研究与分析,且均实施MRI检查,随后分析此项检查的特异性、敏感性以及价值性。结果:MRI对关节盘后双板区损伤诊断正确率为90.91%,对关节盘移位诊断正确率为80.00%,对关节盘穿孔诊断正确率为100.00%,对颞颌骨关节病诊断正确率为100.00%;从关节盘移位和变形角度分析,MRI对可复性前移位患者诊断正确率为80.00%,对不可复性前移位患者诊断正确率为95.00%。同时MRI对颞下颌关节紊乱病患者特异性、敏感性、漏诊率、误诊率分别为80.00%、92.00%、8.00%、20.00%。结论:对颞下颌关节紊乱病患者实施MRI诊断价值性较高,能够提高特异性和敏感性。

MRI对自身免疫性胰腺炎的诊断价值

目的 探讨磁共振成像（MRI）对自身免疫性胰腺炎（AIP）的诊断价值.方法 回顾性分析2002年5月至2018年1月16 例经手术病理证实或激素正规治疗后复查好转确诊的 AIP 患者的磁共振胰胆管造影（MRCP）、MRI平扫、动态增强影像学资料.结果 16例AIP患者的MRI表现：胰腺弥漫性肿大,呈＂腊肠样＂改变,边缘可见鞘膜征;局灶性病变呈＂类肿瘤＂样改变,增强扫描呈渐进性延迟强化.主胰管多发不规则狭窄而不伴远端胰管扩张.胆总管出现＂鸟嘴样＂向心性狭窄、管壁增厚.结论 自身免疫性胰腺炎MRI表现有一定特征,正确认识、科学评价AIP的影像特征,为临床采取正确的治疗方案提供更多的依据.