多重耐药菌医院感染控制的实施与体会

多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时耐药的现象。近年来,多重耐药菌已经逐渐成为医院感染的重要病原[1],它不仅增加了患者的住院费用,延长了住院时间,同时增加了患者的病死率,而且给医院感染工作者预防和控制多重耐药菌带来了极大的挑战。我院多年来对多重耐药菌感染病例进行规范的管理及有效的预防和控制,患者均康复出院,无院内感染的发生,现将管理流程介绍如下。

2013年医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染的现状,对医院感染的发生与变化、抗菌药物使用和病原体的检出情况,为预防和控制感染提供科学依据。方法采用床旁调查和病历调查相结合的方法,调查2013年8月1日0∶00-24∶00该院所有住院患者临床资料,数据采用SPSS 13.0统计软件进行分析。结果应查住院患者605例,实查605例,实查率为100.00%,发生医院感染19例,感染现患率为3.14%,以综合ICU感染现患率较高,为18.18%;感染部位以下呼吸道居首位,其次为手术部位、泌尿道,分别占36.84%、21.05%、15.79%;共检出病原菌13株,其中肠杆菌属6株,铜绿假单胞菌3株,大肠埃希菌、变形菌属、柠檬酸杆菌属和不动杆菌属各1株;抗菌药物使用207例,使用率为34.21%,其中治疗用药103例占49.76%,预防用药76例占36.71%,预防+治疗用药28例占13.53%,一联使用175例占84.54%,二联使用31例占14.98%,三联使用1例占0.48%;病原学送检率为19.84%。结论医院感染现患率调查能够简单快速反映出医院感染实际情况、抗菌药物使用及病原菌送检率,为制定医院感染预防与控制措施提供依据。

护理部进行护理质量分析的做法及体会

目的:提高全院护理管理质量;方法:通过运用巴列特图及鱼骨图对一段时间内的护理质量进行系统的数据分析;结果:通过此方法的应用,护士长数据分析的能力有了很大的提高,同时提升了科室的护理质量。