山西省晋城市第二人民医院2014-2016年Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用情况分析

目的分析山西省晋城市第二人民医院2014-2016年I类切口围手术期抗菌药物预防使用情况。方法选择2014年1月至2016年12月医院I类清洁手术病例为研究对象，其中2014年1月至2015年7月间201例为对照组，2015年8月至2016年12月间202例为观察组。对照组对抗菌药物应用一般干预，观察组则加强干预措施。比较两组用药开始时间、用药持续时间及抗菌药物应用品种。结果观察组术前0．5-1h用药比例显著高于对照组（89．11％比54．73％），术前1～24h（1．9％比24．4％）及术后用药比例（8．91％比20．9％）显著低于对照组，差异均有统计学意义（#=59．027、44．251、11．420，均P〈0．05）。观察组用药持续时间≤1d的比例（89．6％比62．7％）显著高于对照组，1〈T≤2d（9．9％此22．4％）及〉2d（O．5％比14．9％）者显著低于对照组，差异均有统计学意义（x2=40．226、11．613、29．546，均P〈0．05）。观察组应用一代头孢（79．7％比48．2％）及二代头孢（12．8％比5．4％）的比例显著高于对照组，应用三代头孢、氟喹诺酮类抗菌药的比例显著低于对照组，差异均有统计学意义（x2=43．246、6．614、47．960、8．203，均P〈0．05）。结论加强干预措施后，该院I类切口围手术期抗菌药物预防使用时间、预防使用疗程、药物品种选择更加合理。

长春瑞滨致静脉炎一例

患者，男性，49岁，因右肺腺癌、右侧胸腔转移、骨转移住院接受化疗。长春瑞滨50mg溶于0．9％氯化钠注射液40m1静脉推注。化疗第1、2天，患者无特殊不适主诉，化疗第3天始．患者静脉注射长春瑞滨处及沿血管走行方向感觉疼痛，灼热感，不能耐受，静脉穿刺点皮肤周同红肿，为长春瑞滨引发的静脉炎。

复方黄芩巴布剂的制备及透皮释放度测定

目的制备复方黄芩巴布剂并进行透皮释放度的测定。方法正交设计法对巴布剂基质配比进行的实验研究;应用自制的透皮释放扩散池装置进行透皮释放度研究,高效液相色谱法测定释放液中黄芩苷的含量。结果复方黄芩巴布剂基质以阿拉伯胶∶西黄蓍胶∶压敏胶∶甘油∶氧化锌=2∶1∶1∶0.1∶0.3为最适宜;24 h的透皮释放量为(450±30)ng/cm2。结论该制备工艺简单,制成的巴布剂黏性适中、质量可控、释药稳定。

大环内酯类及氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌生物膜影响

铜绿假单胞菌（pseudomonas aeruginosa，PA）是最严重的院内获得性感染条件致病菌之一。铜绿假单胞菌对抗生素的耐药已经成了一个很大的问题，在铜绿假单胞菌众多的耐药机制中，生物膜的产生被认为是最严重的，如何防止生物膜的形成和如何治疗产生物膜的铜绿假单胞菌感染已经被认为是临床急需解决的重要问题之一。通过实验室基础实验研究大环内酯类及氨基糖苷类抗菌药物对铜绿假单胞菌生物膜的影响，探讨大环内酯类药物用于产生物膜铜绿假单胞菌感染早期治疗的可能性，现报告如下。

临床药师对影响凝血功能用药的分析及干预一例

患者女,57岁,诊断为脑梗死、2型糖尿病、甲状腺功能减退、未分化脊柱关节病、风湿性心脏病（二尖瓣置换术后,射频消融术后）,此次于2010年3月30日入住我院神经内科,治疗脑梗死为主。入院后治疗药物：瑞格列奈片。

米索前列醇不同给药途径应用于人工流产术的临床分析

目的：观察对人工流产术后患者予以不同的给药途径使用米索前列醇治疗的临床效果,并探讨最佳的给药方式。方法：对我院自2006年11月~2011年11月以来,于我科治疗的人工流产术后妊娠妇女360例临床资料进行回顾性分析,将其随机分成三组,Ⅰ组（口服）120例,Ⅱ组（阴道放置）120例,Ⅲ组（舌下含服）120例,Ⅰ组患者在进行人工流产术之前的3小时应用400μg的米索前列醇空腹顿服,Ⅱ组患者在术前的3小时经妇科医师操作,将已被生理盐水进行湿化后的400μg米索前列醇阴道放置。Ⅲ组患者在术前的3小时由医生指导将400μg的米索前列醇舌下含服。结果：对全部患者的手术时间与手术出血量进行比较,均不具有明显差异（P〉0.05）;而宫口松弛的程度具有显著性的差异,Ⅲ组患者显效率与有效率均明显高于Ⅰ、Ⅱ两组（P〈0.05）;Ⅱ组患者发生阴道出血与腹痛的情况均明显多于Ⅰ、Ⅲ两组（P〈0.05）,Ⅰ组患者的胃肠道反应比较明显。结论：对人工流产术患者应用米索前列醇能够有效扩张其宫颈,予以舌下含服后患者宫口的松弛度良好,并且能够避免由于口服及阴道给药所引起相关的副反应,应作为临床首选的给药方式。

卡氏肺胞子菌肺炎合并脓毒症患儿的药学监护实践

目的探讨临床药师在卡氏肺胞子菌肺炎合并脓毒症患儿治疗中的作用,为患儿的药物治疗及药学监护提供参考。方法临床药师参与1例卡氏肺胞子菌肺炎合并脓毒症患儿的诊疗过程,协助临床医师调整治疗方案,同时对患儿进行个体化药学监护,针对重点药物进行用药指导,保证疗效,降低不良反应。结果药师在卡氏肺胞子菌肺炎合并脓毒症患儿的药物治疗过程中可以发挥积极的作用:在病情急性期协助临床医师选择初始抗感染用药品种及剂型,在治疗过程中对可疑的药物不良反应进行药源性疾病的鉴别,提出处理建议。结论临床药师积极实施药学监护,协同临床医师优化治疗方案,有利于提高患儿的用药安全性与有效性。

临床药师参与1例焦虑症患者的抗焦虑用药分析及药学监护

目的:探讨临床药师在临床治疗药物选择中的作用。方法:通过介绍临床药师参与1例典型焦虑症患者的用药方案制订和药学监护,分析该用药方案的合理性,并根据患者的实际情况调整用药,以发挥临床药师的作用。结果与结论:临床药师经对该焦虑症患者实施个体化药学监护,根据病情选用抗焦虑药帕罗西汀,并联合普萘洛尔和劳拉西泮,使药物治疗更合理、有效。

孟鲁司特咀嚼片治疗小儿支气管哮喘的疗效分析

目的探讨孟鲁司特咀嚼片治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取晋城市第二人民医院2012年6月—2013年6月收治的110例支气管哮喘患儿,随机分为对照组和观察组,各55例。患儿均行常规治疗,对照组给予酮替酚片治疗,观察组给予孟鲁司特咀嚼片治疗,比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特咀嚼片治疗小儿支气管哮喘的疗效确切,不良反应少。

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪对老年高血压的治疗效果观察

观察对老年高血压患者开展厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗的治疗效果。方法:将本院所收治的老年高血压患者作为研究对象,随机分成两组,并基于不同治疗方式。比较两组高血压患者的治疗疗效。结果:治疗后,治疗组血压水平更低,治疗优良率更高,组间数据差异显著,P<0.05。但两组在不良反应发生率无明显差异,P>0.05。结论:在临床治疗老年高血压患者的过程中实施厄贝沙坦联合氢氯噻嗪干预的有效性及安全性均较高,能降低患者的舒张压及收缩压,改善患者的临床症状,达到预期的治疗目标,促进患者预后。

氨溴索治疗呼吸系统疾病的临床效果观察

目的:对采用氨溴索对患有呼吸系统疾病的患者进行治疗的临床效果进行观察。方法:随机抽取在2006年10月至2009年10月这三年时间里,在我院就诊的患有慢性支气管炎的确诊患者病例132例,将其随机分为A、B两组,平均每组66例。A组患者采用临床常规药物进行治疗;B组患者在A组治疗的基础上采用静脉注射氨溴索的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果:研究结果显示,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,有显著的统计学差异(P<0.05)。两组患者在用药过程中均没有出现特别严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论:采用氨溴索对患者有慢性支气管炎等呼吸系统疾病的患者进行治疗的临床效果十分明显,用药后不会出现严重的并发症和不良反应现象,值得在今后对该类患者进行治疗的过程中予以使用和推广。

临床药师对1例病毒性脑炎伴血小板减少患者的个体化药学监护

目的:探讨药师在临床治疗实践中发挥的作用。方法:通过临床药师对1例病毒性脑炎伴血小板减少的患者实施药学监护,关注患者用药方案中抗病毒治疗、疼痛治疗、抗菌药物选用和急性胃黏膜病变预防几个方面,协助医师为患者制订有效、个体化的治疗方案,为患者提供合理的药学监护措施。结果与结论:临床药师对患者实施药学监护可以提高患者用药的依从性、安全性、有效性,为患者节省医疗开支,为临床医师选药开阔思路。

苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦联合治疗原发性高血压疗效分析

探究苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦联合治疗原发性高血压的疗效。方法:以2019年6月-2021年4月为年限,选取在我院接受治疗的86例患者进行研究,分成A、B两组,A组以缬沙坦治疗,B组再联合使用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对比最终疗效。结果:通过不同用药方案的实施,B组患者所收获的最终疗效要显著要优于A组患者。包括以(72.18±1.52)mmHg的舒张压和(128.41±3.18)mmHg的收缩压而显著低于A组患者的(82.47±2.16)mmHg和(139.25±4.12)mmHg(P<0.05);以97.67%的治疗有效率而显著高于A组患者的81.40%(P<0.05);以及以2.33%的不良反应发生率而显著低于A组患者的16.28%(P<0.05)。结论:通过联合用药方案的实施,可以最大化的改善患者的血压情况,从而帮助患者获得非常高的临床治疗有效率,与此同时,该治疗方案还具有很高的用药安全性,能够在很大程度上减少患者的用药不良反应。如此,患者能够得以更快、更好地康复,并且该治疗方案具有很高的临床应用价值,值得全面推广。