县级医院护士血源性物质职业暴露情况调查分析

医院是血源性物质聚集地，而护士则是血源性职业暴露的高危人群，其次是医生和医技人员[1]。目前血源性物质职业暴露已得到广大医务工作者的高度重视，探讨研究护士血源性职业暴露的影响因素，采取相应防护措施，降低护士职业暴露发生率，做好护士职业防护，是广大护理工作者的重要课题之一。为此调查我院188名护士在2010年1月-2013年1月血源性物质暴露情况，探索其影响因素，为预防护士血源性物质职业暴露提供依据。

县级医院加强护理记录书写要把握好四个环节

目的增强护士法制观念、规范书写护理记录。方法把握四个环节,选择科室开展护理记录试点,以点带面全面开展护理记录。结果规范有效地在全院推广护理记录书写,增强了护士的法律意识和法制观念。结论基层医院里护士只有增强法律意识,不断加强业务学习,提高自身素质,才能适应社会需求,不被社会淘汰。

浅谈高血压老年患者护理措施

讨论老年高血压患者护理方法,为临床护理提供有力的保障,以提高护理效果与质量。方法 选取2021年8月至2022年10月本院收治的15例老年高血压患者,对这些患者的临床资料进行回顾性分析。通过科学合理的综合护理,使患者血压得到有效控制。结果 研究统计结果显示,护理后患者DBP、SBP均得到改善,组间差异有统计学意义(P<0.05);经护理干预后,患者对高血压疾病的认知率提升(P<0.05)。结论 所有患者经过护理后,身体明显改善,血压水平降低,维持在可控范围内,病人生活质量明显提高。

丹参口服液中总酚酸性成分的含量测定

目的 :控制丹参口服液的内在质量。方法 :采用比色法对其总酚酸性成分进行含量测定。结果 :回收率为 (98.84±0 .86) % ,RSD为 0 .87%。结论 :该方法简便快速 ,准确度高 。

几种中草药水提取液中氨基酸的分析研究

对党参、板蓝根及红枣水提取液中的氨基酸进行了分析测定，研究表明，在上述几种生药的水提取液中均含有丰富的氨基酸，其中有些组分对增强和调节免疫功能，提高抗病能力及治疗肝脏疾病都有明显的作用。

LISS锁定钢板和普通解剖钢板修复胫骨近端关节内骨折:最佳植入物选择

背景:胫骨近端关节内骨折是一种常见的骨折类型,临床治疗难度较大,其中植入物内固定是一种常用的修复方法。但对于最佳植入物内固定修复方案的选择,始终是临床研究的关键问题。目的:探讨不同植入物内固定对胫骨近端关节内骨折的修复效果,拟通过比较分析,得出较好的修复方案。方法:选择山西晋城市泽州县人民医院骨科、山西医科大学第二医院2010年9月至2013年9月收治的采用不同植入物内固定修复胫骨近端关节内骨折的患者32例,根据内固定方案分为两组,每组16例。观察组及对照组分别实施LISS锁定钢板和普通解剖钢板内固定治疗。观察两组出血量和手术时间、切口长度等;治疗结束后对患者进行12个月的随访,记录骨折愈合时间、完全负重时间及疗效优良率,并观察并发症发生情况,包括关节僵硬、松动、骨不连以及感染等。结果与结论:观察组的手术切口长度和手术时间均显著短于对照组,出血量显著小于对照组(P均<0.05)。在骨折愈合以及完全负重时间方面,观察组均显著短于对照组(P均<0.05)。观察组的并发症发生率为13%,显著低于对照组的46%(P<0.05)。修复疗效总优良率观察组显著高于对照组(94%,69%,P<0.05)。表明较之传统的解剖钢板,利用LISS锁定钢板内固定修复胫骨近端关节内骨折优势明显,可以最大程度减少对对软组织和骨折血运的损伤,促进骨折愈合,恢复关节的稳定性。

扶正消积汤联合化疗药物治疗中晚期结肠癌应用价值

目的探讨扶正消积汤辅助化疗对中晚期结肠癌的治疗价值。方法将60例病理确诊的中晚期结肠癌患者随机分为两组,每组各30例。对照组单独给予化疗治疗;治疗组患者在化疗基础上联合扶正消积汤治疗,比较两组患者的生存质量评分、临床疗效以及不良反应情况。结果研究组治疗总有效率为50.0%,对照组治疗总有效率为43.3%,两组差异无统计学意义(P<0.05);研究组能显著减轻化疗药物对外周血象、免疫功能的影响,差异有显著性意义(P<0.05)。结论扶正消积汤辅助治疗能够有效提高患者的免疫功能,减轻毒副作用,疗效确切。

张永康主任医师应用柴胡桂枝汤经验举隅

柴胡桂枝汤是《伤寒论》中治疗太阳和少阳合病的经典方,由小柴胡汤和桂枝汤各半量而组成。张永康主任医师加大此方剂量,使其调和营卫、燮理阴阳、调和气血之功更强,应用范围更广,尤其注重胆经的枢利及三焦气机的功能,枢机利、气机畅,百病消。在临床应用中,张主任在此方基础上灵活加减,治疗一些疑难杂病,往往取得意想不到的效果。

醒脑静联合丁苯酞对急性脑梗死患者脑血管储备功能及血液流变学的影响

急性脑梗死(ACI)又称缺血性脑卒中,为神经内科常见脑血管疾病,致死、致残及复发率较高,多见于高血压、高血脂、冠心病等人群^([1])。该症发病机制复杂,患者临床典型症状包括头痛、半身不遂、吞咽困难、恶心甚至昏迷不醒。对于发病3~6 h以内患者,溶栓为其首选治疗方式,可快速促进梗死区血管再通,进而减轻临床症状。但该治疗措施容易引发颅内出血,从而加重患者病情,威胁其生命安全。丁苯酞为新型神经系统保护剂,具有改善细胞能量代谢、保护线粒体、抗自由基等正常作用^([2])。

双嘧达莫联合泼尼松对小儿肾病综合征患儿骨代谢尿β2-微球蛋白及α1-微球蛋白的影响

小儿肾病综合征(NS)在临床儿科中较为常见,至今病因不明,是多因素综合作用造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失所致,大量尿蛋白、低蛋白血症、水肿、高胆固醇血症等是其主要特点,好发于学龄前儿童中,男性发病率略高于女性[1]。以往糖皮质激素在NS的临床治疗中较为常见,取得的治疗效果尚可,但单一用药往往效果不是非常理想[2]。双嘧达莫片在抑制血小板聚集和抗血栓形成方面有着显著的的作用,而这可解决NS发病后高脂血症引发的血液高凝状态,从而减轻病情,促进症状的改善。本研究纳入2017年4月至2020年3月期间我院收治的120例NS患儿为研究对象,针对双嘧达莫联合泼尼松的治疗价值展开探究。现报告如下。

解剖型接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨应用解剖型接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折的方法和优势。方法采用切开复位解剖型接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折33例36足，术后足趾早期活动，无需石膏固定，12周内避免负重，12周后X线检查，骨折愈合后方可逐渐负重行走。结果所有患者术后随访3～24个月，平均随访10．6个月，复查x线片示，跟骨解剖结构恢复满意，Gissane角恢复至平均126°，Btihler角恢复至38°，按Maryland足部评分系统评定术后功能，优26足，良7足，可3足，优良率91．7％。结论跟骨骨折是临床常见的复杂骨折之一，过去采用手法复位、克氏针撬拔复位、石膏外固定，治疗效果较差。应用解剖型接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折，只要把握好手术时机，术前充分准备，术后规范处理，是治疗跟骨关节内骨折的良好方法，适合在基层医院开展。

时间-空间关联成像在胎儿先天性心脏病中的筛查效果及诊断符合率研究

先天性心脏病属于胎儿先天性畸形最常见的一种类型,发病率较高,不但会影响胎儿的正常发育,若不及时进行处理,容易给家庭带来极大的生活、经济负担[1]。早期孕期筛查是发现胎儿先天性心脏病的重要手段,常见的方法有二维超声、时间-空间关联成像(STIC)等,但二维超声对心脏畸形的灵敏度较低,而STIC是在三维数据的基础上采集相关数据并结合时间信息的一种新型超声技术,最终可通过三维成像良好重构胎儿的心脏,为临床诊断提供科学、客观依据,诊断准确性较高[2]。

通络降浊汤灌肠治疗与手术介入治疗慢性肾功能不全对临床特征的影响分析

慢性肾功能不全是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,比如排泄代谢废物,调节水、电解质、酸碱平衡等,从而呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等的临床综合征群【1]。急性冠脉综合征和肾功能不全间有着密切的联系,肾功能不全患者中有46%患有缺血性心脏病。

B超监护189例药物流产的临床观察

药物流产采用口服米非司酮配伍米索前列醇片达到终止早孕目的,是近年来逐步被育龄妇女接受,并广泛应用于临床终止早期妊娠的一种非手术方法。优点是安全、有效、方便,可避免子宫穿孔、宫颈损伤等人流并发症,但存在出血较多、出血时间长、不全流产率较高等问题。

多索茶碱联用丁地去炎松防治儿童哮喘分析

目的:为了探讨多索茶碱和普米克都保(即丁地去炎松干粉吸入剂)对儿童哮喘的防治作用。方法:首次就诊的急性发作期患儿,初期均吸入万托林(沙丁胺醇)气雾剂,按常规处理;A组用多索茶碱0.1 g/次,早、晚各1次,加用普米克都保每日200μg;B组单用普米克都保400μg,1日分早晚两次。疗程均为4个月。结果:治疗后A、B两组患儿临床症状体征均明显好转,但A、B组间无明显差异(P>0.05)。结论:应用多索茶碱加小剂量普米克都保与双倍剂量普米克吸入疗效无显著差别且副作用少,在儿童哮喘的长期防治上,有较大的应用价值。

药物敏感试验对根除幽门螺杆菌感染及消化性溃疡的临床意义

目的探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）药敏试验对临床根除治疗Hp感染及消化性溃疡的价值。方法选取在2013年2月~2014年10月山西省晋城市泽州县人民医院消化内科门诊诊治及住院患者120例（指导组）,其中胃溃疡69例、十二指肠球部溃疡患者51例,取患者病变黏膜组织进行Hp培养,对培养到的Hp菌株采用纸片琼脂扩散法进行抗生素药敏试验并根据药敏试验指导用药,另选120例消化性溃疡患者作为常规组,观察2组溃疡治疗效果及Hp根除效果的差异。结果指导组120例患者有75例患者成功培养出Hp,进行药敏试验结果为：对庆大霉素最敏感（94.67%）、呋喃唑酮次之（88.00%）、对甲硝唑敏感性最低（8.00%）;治疗结束4周后复查,指导组患者的溃疡愈合率93.33%显著的高于常规组的溃疡愈合率81.67%,指导组患者的腹痛缓解时间（3.5±1.5）d显著的短于常规组患者的（4.3±1.7）d;指导组患者的Hp根除率为89.17%显著的高于常规组患者的78.33%且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论根据Hp药敏试验,临床可以选择Hp敏感的抗菌药物结合质子泵抑制剂＋阿莫西林进行治疗,能取得更显著的临床效果。

丹红注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学及左室功能的影响

丹红注射液主要成份有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸及红花黄色素、红花酚苷和儿茶酚等化学成分，具有改善心肌缺血、降低血液黏度等作用。作者对65例应用丹红注射液冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。