观察金属钛夹治疗急性消化道出血的疗效

目的研究分析在内镜下应用金属钛夹治疗急性消化道出血的临床效果。方法 100例急性消化道出血患者,按照随机对照原则将其分为观察组与对照组,各50例,观察组患者在内镜下行金属钛夹止血治疗,对照组患者则在内镜下注射止血药物。对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者在症状消失时间及平均住院时间等方面均显著低于对照组(P<0.05),且观察组患者的总有效率为100.0%明显高于对照组的94.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经内镜下的金属钛夹进行急性消化道出血的临床疗效更佳,具有广泛应用的价值。

内镜下高频电切术治疗消化道息肉的效果研究

目的:探讨用内镜下高频电切术治疗消化道息肉的临床效果。方法:将2015年2月至2017年1月期间山西省晋城煤业集团总医院收治的48例消化道息肉患者作为研究对象。将这48例患者分为传统手术组和高频电切术组,每组各有24例患者。对传统手术组患者进行传统的开腹手术,对高频电切术组患者进行内镜下高频电切术。然后,比较两组患者治疗的总有效率、切除息肉所需的时间、术中的出血量、术毕至出院的时间及其术后并发症的发生率。结果:高频电切术组患者治疗的总有效率高于传统手术组患者,其切除息肉所需的时间、术毕至出院的时间均短于传统手术组患者,其术中的出血量少于传统手术组患者,其术后并发症的发生率低于传统手术组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用内镜下高频电切术治疗消化道息肉的效果显著,可明显缩短患者治疗的时间,减少其术中的出血量,降低其术后并发症的发生率。

晋城矿区1885例消化门诊患者14C尿素呼气试验幽门螺杆菌感染监测结果分析

目的探讨晋城矿区幽门螺旋杆菌（Hp）感染情况及相关因素分析。方法采用^14C尿素呼气试验（^14C-UBT）对1885例消化门诊患者及体检者Hp感染进行检测及统计学分析。结果Hp总的感染率59．89％，其中男性感染率61．0％，女性感染率58．3％，男性略高于女性。其中〈16岁感染率最低，达51．0％，31岁一年龄阶段感染率最高，达61．1％；从Hp感染的严重程度分析，男性轻中度感染高于女性，而重度感染女性占12．05％，是男性患者的近4倍，差异有统计学意义（P〈0．05）；从Hp感染季节性分析比较，10-12月份感染率最高，达73．45％，而4-6月份最低，达45．58％（P〈0．05），回归分析显示：感染季节性及DPM值是幽门螺旋杆菌的重要影响因素（P〈0．01）。结论晋城矿区Hp感染率明显高于全国平均水平，且感染较为普遍。^14C-UBT检测仪依靠其简便、安全、快捷、准确等特性，能极大提高大众对Hp感染的认识水平，减少Hp相关性疾病发生，从而提高本地区人群的健康水平。

肠易激综合征患者结肠黏膜血管活性肠肽生长抑素的表达研究

肠易激综合征（IBS）是以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的一组肠功能紊乱综合征[1],其病因及发病机制尚不完全清楚。近年来,随着研究的深入,逐渐提出了感染后肠易激综合征、神经-免疫-内分泌失衡以及IBS＂可朔性＂等发病机制的概念,而参与其中的胃肠激素血管活性肠肽（VIP）、

医学院学生临床技能培训与实践的思考

临床医学是一门实践性很强的学科，没有充分的实践，就不可能正确的判断及治疗患者的疾病。不但是在临床，同时在检验、放射、B超等辅助检查的操作中实践也有其不可估量的地位。

不同用药对十二指肠球溃疡合并幽门螺杆菌感染临床观察

目的探讨不同用药对十二指肠球溃疡合并幽门螺杆菌感染的煤矿职工患者的临床疗效。方法将2010年10月-2012年12月进行诊治的120例十二指肠球溃疡合并幽门螺杆菌感染患者随机分为两组,Ⅰ组60例,采用埃索美拉唑肠溶片(口服,2次/d,20 mg/次)+克拉霉素分散片(口服,2次/d,500 mg/次)+左氧氟沙星片(口服,2次/d,200 mg/次)治疗;Ⅱ组60例,采用奥美拉唑肠溶胶囊(口服,2次/d,20 mg/次)+克拉霉素分散片(口服,2次/d,500 mg/次)+甲硝唑片(口服,2次/d,200 mg/次)治疗。观察两组患者服药后腹痛减轻情况、溃疡治愈情况、幽门螺杆菌克制率。结果Ⅰ组腹痛减轻情况明显优于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组溃疡治愈率为88.3%(53例),减轻98.3%(59例),幽门螺杆菌克制率为88.3%(53例),Ⅱ组溃疡治愈率33(55%),减轻率86.7%(52例),幽门螺杆菌克制率55.0%(33例)。Ⅰ组治疗情况优于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组的不良反应发生率为5%(3例),Ⅱ组的不良反应发生率为6.7%(4例),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃索美拉唑肠溶片+克拉霉素分散片+左氧氟沙星片治疗十二指肠球溃疡合并幽门螺杆菌感染的煤矿职工患者有较好的治疗效果,不良反应发生率低。

溃疡性结肠炎的常规磁共振成像评价

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）,是一种以复发-缓解为特点的非特异性炎症性肠病,其治疗策略与疾病的活动性及严重程度密切相关,对UC活动性及严重程度的准确评估具有重要的意义,临床上,最常使用的检查方法是内镜,可直接观察肠道黏膜情况并可钳取活检,但肠道准备繁琐,患者心理负担大且无法观察到肠管外周的情况,通常会低估疾病所处的阶段。

探讨铝碳酸镁对反流性食管炎的疗效

目的研究分析铝碳酸镁对反流性食管炎临床疗效。方法 60例反流性食管炎患者,按照随机对照原则将其分为观察组与对照组,各30例。观察组患者给予1.0 mg铝碳酸镁进行4次/d的治疗,持续进行治疗6周;对照组患者则给予20 mg奥美拉唑进行2次/d治疗,持续治疗2周后将服药次数改为1次/d,再持续治疗4周。对比两组患者的临床疗效。结果应用铝碳酸镁或奥美拉唑治疗1周后,两组患者均可见临床症状明显改善,特别是反酸、烧心、胸痛等症状的积分均与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周结束后,两组患者的症状积分均更大程度的下降,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后两组患者在总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床中应用铝碳酸镁及奥美拉唑治疗反流性食管炎均可以取得良好的临床疗效。

胃镜诊断慢性萎缩性胃炎的临床价值研究

目的分析胃镜诊断慢性萎缩性胃炎的临床价值。方法选取进行胃镜检查疑似萎缩性胃炎患者120例进行回顾性分析,并且取组织进行病理检查,比较胃镜诊断与病理诊断的符合率。结果胃镜检查与病理检查诊断符合率为74.17%,其中A+B镜下表现诊断符合率,高于A与B(P<0.05);A与B之间比较诊断符合率,差异无统计学意义(P>0.05)。黏膜萎缩程度中,轻度占有率低于中度与重度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜诊断慢性萎缩性胃炎具有一定的准确率,虽无病理诊断准确,但可作为临床初步诊断,对疑似慢性萎缩性胃炎患者进一步采用病理确诊。

丙泊酚复合盐酸瑞芬太尼用于无痛胃镜检查临床应用

目的观察丙泊酚与盐酸瑞芬太尼联合应用于无痛胃镜检查的可行性、安全性和效果的优越性。方法将择期行无痛胃镜检查或治疗患者520例随机分成Ⅰ、Ⅱ两组，每组260例。Ⅰ组单独应用丙泊酚麻醉，Ⅱ组联合应用盐酸瑞芬太尼和丙泊酚。观察两组患者苏醒的时间、丙泊酚的用量与并发症、检查中耐受程度。结果与Ⅰ组比较，Ⅱ组丙泊酚用量减少，患者的苏醒时间明显缩短，检查中耐受程度较佳。结论盐酸瑞芬太尼联合丙泊酚应用于无痛胃镜检查麻醉效果较好。