促红细胞生成素对衰老大鼠脑组织中抗氧化酶活性的影响

目的研究促红细胞生成素(EPO)对衰老大鼠脑组织中抗氧化酶活性的影响。方法将大鼠随机分为3组:正常对照组、衰老模型组及重组人促红细胞生成素(rhEPO)干预组,每组10只。行为学实验后处死大鼠,行尼氏染色在光镜下观察海马组织神经元内的尼氏体数量;同时检测脑组织中过氧化氢酶(CAT)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性。结果④衰老组较对照组大鼠学习记忆能力下降(P<0.05),干预组较衰老组大鼠的学习记忆能力改善(P<0.05);④光镜下见衰老组大鼠神经元内尼氏体数量较对照组明显减少,干预组较衰老组明显增多,但少于对照组;④衰老组大鼠脑组织中的CAT、GSH-Px活性均较对照组显著降低(P<0.05),而干预组的CAT、GSH-Px活性较衰老模型组显著升高(P<0.05)。结论 EPO可增强衰老大鼠脑组织中抗氧化酶的活性,提高其抗氧化能力从而起到抗衰老作用。

脑卒中血管性痴呆的发生率及其临床特点

目的:研究脑卒中血管性痴呆(VD)的发生率及其临床特点。方法:回顾性分析脑卒中患者100例的临床资料,研究脑卒中VD的发生率,及其与性别、文化程度、脑卒中临床类型、病灶部位的相关性。结果:本组脑卒中VD的发生率为23%,发生率与性别和文化程度无关;缺血性脑卒中致VD比例高于其他脑卒中致VD(P<0.05);丘脑、额叶、颞叶、顶叶等部位病变致VD比例高于基底核病变致VD(P<0.05)。结论:VD是脑卒中后常见的并发症,其发生率与脑卒中临床类型及病变部位有关。

帕罗西汀治疗脑梗死后焦虑及抑郁症状疗效观察

目的:评价帕罗西汀治疗脑梗死后焦虑、抑郁症状患者的疗效。方法:脑梗死后焦虑、抑郁症状患者80例随机分为2组,即治疗组40例,对照组40例。治疗组每日给予帕罗西汀治疗,前3天每天10mg,第4天开始每日20mg,每日早上1次。对照组每日给予谷维素20mg,每日3次,口服,治疗12周。两组同时在治疗前、治疗第2、8、12周行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:治疗组患者的焦虑、抑郁症状在治疗第2周时出现改善,在第8周时,症状明显好转,HAMD和HAMA评分明显降低,疗效明显优于对照组。结论:帕罗西汀治疗脑梗死后焦虑、抑郁症状疗效明显。

小剂量黛力新联合佐匹克隆治疗失眠症的观察

目的:观察黛力新联合佐匹克隆治疗失眠症的疗效及不良反应。方法:选择80例失眠症患者随机分为2组,小剂量黛力新联合佐匹克隆组(A组)和单用佐匹克隆组(B组),每组各40例,治疗4周。用匹兹堡睡眠质量指数量表给予睡眠质量评估,评价睡眠状态及治疗满意度。观察药物的不良反应。结果:A组有效率为95.0%,B组有效率为90.0%,2组比较无显著性差异。但小剂量黛力新联合佐匹克隆组停药后复发率明显减少,药物不良反应无明显差异。结论:采用小剂量黛力新联合佐匹克隆治疗失眠症,耐受性好、安全性高、效果更显著,值得临床推广应用。

对住院的急性脑梗塞患者进行优质护理的效果分析

目的:探讨对住院治疗的急性脑梗塞患者进行优质护理的临床效果。方法:对近年来在我院住院治疗的68例急性脑梗塞患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这68例患者随机分为观察组和对照组,每组各有34例患者。在这两组患者住院治疗期间,我院对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理(方法与对照组患者相同)的基础上,进行优质护理。护理结束后,比较两组患者接受护理前后脑神经功能的评分、日常活动能力的评分、生活质量的评分和对护理服务的满意率。结果:在接受护理前,两组患者脑神经功能的评分、日常活动能力的评分和生活质量的评分相比无显著性差异(P>0.05)。在接受护理后,两组患者脑神经功能的评分、日常活动能力的评分和生活质量的评分均较接受护理前有明显的提高,其中观察组患者接受护理后脑神经功能的评分、日常活动能力的评分和生活质量的评分均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对住院治疗的急性脑梗塞患者进行优质护理可有效地改善其脑神经的功能,提高其日常活动能力、生活质量和对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的，临床效果及安全性。方法选择急性脑梗死患者258例，随机单盲分为依达拉奉治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上，给予依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉滴注，2次／d，共14d。观察两组患者临床疗效及依达拉奉治疗前后神经功能缺损程度评分变化。结果治疗组有效率为86．04％，明显优于对照组有效率71．31％（P〈0．05）。同治疗前比较，两组患者治疗后神经功能缺损程度评分明显降低（P〈0．05），且治疗组降低程度优于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉作为脑保护剂治疗急性脑梗死，可明显促进脑梗死患者的神经功能康复，疗效确切，安全可靠。

阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的临床疗效及血脂的变化情况。方法将178例发病72h内的急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各89例。两组均给予常规治疗，治疗组在此基础上加用阿托伐他汀钙20mg／d，口服。于治疗前、治疗14d检测两组患者血脂的变化，并比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分。结果治疗组在采用阿托伐他汀钙治疗后14d，血清低密度脂蛋白胆回醇及胆固醇均较对照组明显降低（P〈0．01和P〈0．05），而神经功能缺损评分在治疗14d后较对照组显著降低（P〈0．01）。结论阿托伐他汀钙能明显降低急性脑梗死患者血清低密度脂蛋白胆固醇及胆固醇水平，改善患者神经功能。

阶段性心理干预及健康教育对脑卒中后抑郁症患者抑郁症状的作用

目的：评估阶段性心理干预及健康教育对脑卒中并抑郁患者抑郁症状的影响及作用。方法选取2012年3月至2014年1月于晋城煤业集团总医院接受治疗的120例脑卒中伴抑郁患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各60例。对照组给予健康教育护理，观察组在入院后实施病情评估，制定针对性的阶段性干预处理方案，于干预前，干预2、4、8周后应用抑郁自评量表（HAMD）分析患者抑郁情绪变化，采取用SCL-90生活质量评分量表对患者干预前后生活质量差异进行评估。结果干预前，两组患者HAMD评分差异无统计学意义（P〉0.05），干预2周后，观察组HAMD评分为（18.33±4.16）分，干预4周后为（11.87±3.24）分，8周后为（7.17±2.31）分，与对照组相比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组PF、RE、SF、BP、MH、GH 6个维度评分均明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对脑卒中伴抑郁患者应用阶段性心理干预护理联合健康教育方案，可改善患者抑郁症状，优化其生活品质，提升生活质量，值得推广。

脊髓亚急性联合变性早期诊断的意义

目的探讨脊髓亚急性联合变性早期诊断的意义。方法选择2010年1月至2014年1月诊断为脊髓亚急性联合变性患者30例，病程〈3个月15例，病程〉3个月15例，均给予维生素B12肌肉注射，治疗3个月，口服甲钴胺3个月，观察治疗效果。结果治疗6个月，病程〈3个月15例，治愈14例，好转1例；病程〉3个月15例，治愈6例，好转4例，未愈5例，未愈5例中病程〉2年3例。结论脊髓亚急性联合变性患者给予早期治疗，可提高治愈率。

瓦斯爆炸事件致认知功能障碍的调查

目的调查瓦斯爆炸幸存者的认知功能障碍情况。方法瓦斯爆炸后幸存者50例为A组，B组为45名爆炸当天未下井的矿工，C组为45名地面工作的矿区人员。使用统一的简易智能精神状态量表（MMSE）和长谷川量表（HDS），于爆炸后第3周对全部对象进行面对面的问卷调查，并于第6个月时进行随访。结果第3周时，A组的MMSE评分（22．16±3．29）低于B组、C组，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组第3周的MMSE评分低于第6个月的（27．13±2．09），差异亦有统计学意义（P〈0．05）；A组第6个月时的MMSE评分与B组、C组比较，差异均无统计学意义（｜p〉0．05）；B组与C组的MMSE评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。第3周时，A组中有9例MMSE测验成绩下降，占18％，第6个月时仅有1例MMSE测验成绩下降，占2．27％；差异有统计学意义（x^2=4．55，P〈0．05）。A组头颅MRI异常信号的33例中有8例MMSE测验成绩下降，占24．24％。第3周时，A组的HDS评分（22．18±2．83）低于B组、C组，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组第3周的HDS评分低于第6个月（28．03±2．17），差异亦有统计学意义（P〈0．05）；A组第6个月时的HDS评分与B组（28．73±2．87）、C组（28．68±1．46）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。B组与C组的HDS评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瓦斯爆炸可导致受伤者认知功能下降，海马及（或）苍白球、皮层异常信号者的认知功能障碍发生率高，经过积极治疗后认知功能障碍可以恢复。