Smad1与糖尿病肾病

糖尿病肾病（DN）是最常见的糖尿病微血管并发症之一,目前,它已成为发达国家终末期肾衰的首位原因。代谢紊乱如高血糖、异常的血流动力学改变及遗传易感性等都可能导致DN的发生发展，但其具体发病机制尚未完全阐明。DN的基本病理特征是细胞外基质合成增多，肾小球基底膜增厚，

自拟英连降胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎35例观察

目的观察英连降胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法55例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服英连降胃颗粒;对照组口服吗丁啉,疗程均为8周。观察治疗前后患者临床症状(疼痛、烧心、嗳气等)、胃镜、病理组织学检查及幽门螺杆菌(HP)的变化情况。结果证候疗效比较治疗组总有效率(94.3%)高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.01);胃镜疗效比较治疗组总有效率(82.9%)高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.01);病理疗效比较治疗组总有效率(77.1%)高于对照组(40.0%),差异有统计学意义(P<0.01);HP根除率治疗组(60.0%)高于对照组(25.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论英连降胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎可显著促使胆汁排泄正常、抑杀HP,具有较好的临床疗效。

补肾中药对体外蛋白非酶糖化产物的抑制作用

目的研究补肾中药对体外蛋白非酶糖化产物的抑制作用。方法选用终浓度为0.1 mmol/L的怀牛膝、淫羊藿、熟地黄、肉苁蓉4味补肾中药及氨基胍(AG)分别加入终浓度为200 mmol/L的葡萄糖、50g/L的牛血清白蛋白(BSA)糖化系统中,37℃温孵12周后,用荧光光度计测定晚期糖化终末产物(AGEs)的荧光度值(F),计算抑制率(IR)和相对IR。结果怀牛膝、淫羊藿、熟地黄对AGEs的IR、相对IR与AG比较差异无统计学意义(P>0.05),怀牛膝、淫羊藿、熟地黄与AG的抑制作用相同;肉苁蓉对AGEs的IR、相对IR与AG比较差异有统计学意义(P<0.05),肉苁蓉对非酶糖化抑制作用低于AG。结论补肾中药怀牛膝、淫羊藿、熟地黄对体外蛋白非酶糖化产物有直接抑制作用。

甲状腺功能减退合并系统性红斑狼疮并发大量心包积液1例

患者,女,20岁。主因眼睑水肿1个月,全身水肿20 d,加重1周入院。患者缘于1个月前无明显诱因出现眼睑水肿,伴有心悸、气短、食欲不振、恶心,20 d前出现双下肢水肿并逐渐蔓延全身,晨起时重,无胸闷及心前区疼痛,无夜间阵发性呼吸困难,无发热及咳嗽,

健康教育在预防产后出生缺陷中的作用

目的:通过健康教育,充分发挥出生缺陷三级预防作用,减少出生缺陷的发生,提高我国人口的质量。方法:通过对计划妊娠的夫妇宣传教育,评估自身健康史,开展孕前一围孕期保健新模式,做好三级预防体系,以减少出生缺陷儿和先天残疾儿的发生。结果:两组孕28周～出生后7 d的围产儿出生缺陷发生率比较,观察组明显低于对照组(χ2=7.71,P<20.01)。结论:加强优生优育的健康教育,加强孕前—围孕期保健,提高产前诊断水平做好三级预防是降低出生缺陷的重要措施。

2型糖尿病患者颈动脉和下肢动脉粥样硬化斑块超声检查及影响因素分析

目的通过分析超声联合检查2型糖尿病患者颈动脉、下肢动脉粥样硬化斑块程度,明确糖尿病患者大血管并发症的情况,以便指导治疗。方法对103例2型糖尿病住院患者超声检查颈动脉和下肢动脉斑块情况,分析其特点及其相关因素。结果糖尿病患者颈动脉斑块、下肢动脉斑块及均有斑块者比例约为3∶2∶6,并且严重程度与病程、年龄相关(P<0.05),不同病程糖尿病患者血糖、血脂水平及高血压患病率间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对2型糖尿病患者监测血管超声,对血脂、血糖早期进行干预并长期监测使达标,可以延缓大血管病进展,减少患者脑梗死、冠心病和糖尿病足等大血管病的发病率。

瓜蒌薤白半夏汤加减联合阿托伐他汀治疗冠心病痰浊内阻型患者的临床研究

目的研究分析瓜蒌薤白半夏汤加减联合阿托伐他汀钙片对冠心病痰浊内阻型患者的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年6月收治的冠心病痰浊内阻型患者160例,按照随机原则将患者分成治疗组和对照组,其中给予对照组患者常规西医对症治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤加减联合阿托伐他汀钙片,治疗1月后,观察两组患者的血液流变学、血脂、中医证候积分以及临床总疗效。结果治疗1月后,治疗组患者的血液流变学、血脂改善情况均优于对照组(P<0.05),治疗组患者的中医证候积分低于对照组(P<0.05),治疗组患者的临床疗效93.75%(75/80)优于对照组76.25%(61/80)(P<0.05)。结论瓜蒌薤白半夏汤加减联合阿托伐他汀钙片能有效改善冠心病痰浊内阻型患者的血液流变学情况、血脂情况,改善患者的症状及临床体征,其疗效肯定,值得应用于临床冠心病痰浊内阻型患者的治疗中。

郁金平脂颗粒治疗血脂异常伴高尿酸血症疗效观察

我们在辛伐他汀片口服治疗的基础上采用郁金平脂颗粒治疗血脂异常伴高尿酸血症50例,并与单纯辛伐他汀片口服治疗50例做对照,观察郁金平脂颗粒方调脂疗效及对血脂异常患者尿酸水平的影响,其结果如下。

灯盏细辛注射液治疗后循环缺血性眩晕50例

后循环缺血性眩晕是神经内科常见病,目前西医治疗本病以改善大脑循环、神经保护、改善内耳微循环、稳定前庭感受器功能为主,药物多采用盐酸培他啶、奥扎格雷钠、胞二磷胆碱钠等。中医治疗本病多在祛风、化痰、补虚、行瘀的治则下组方遣药。笔者采用灯盏细辛注射液治疗本病取得良好疗效,

易通汤对气虚血瘀型缺血性卒中患者神经功能缺损的影响

目的观察易通汤对气虚血瘀型缺血性卒中患者神经功能缺损的改善作用。方法将66例患者随机分为2组,对照组32例,以口服拜阿司匹林肠溶片为主治疗,配合静脉滴注活血化瘀、改善循环及营养脑神经药物等常规治疗;治疗组34例,在对照组治疗基础上加服自拟易通汤治疗。2组均以14 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后神经功能缺损程度评分变化及不良反应,并评定疗效。结果治疗组总有效率94.17%,对照组总有效率84.37%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后神经功能缺损程度评分均减少(P<0.05),且治疗组与对照组比较减少显著(P<0.05);2组均无明显不良反应。结论易通汤改善气虚血瘀型缺血性卒中患者神经功能缺损疗效确切。

健脾固肾祛浊通络饮联合中药穴位贴敷治疗糖尿病肾病40例疗效观察

糖尿病肾病（ diabetic nephropathy，DN）是糖尿病微血管病变所引起的肾脏损害，是糖尿病患者最常见的并发症和主要死亡原因之一。 DN蛋白尿程度与肾功能进展的速度有关。早期DN的特征是微量白蛋白尿，逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐（ Cr ）水平上升，最终发生肾衰竭，需要透析或肾移植。2010－10—2013－10，我们在常规治疗基础上应用健脾固肾祛浊通络饮联合中药穴位贴敷治疗DN 40例，并与在常规治疗基础上应用缬沙坦胶囊治疗40例对照观察，结果如下。

易通汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中并发脑血管痉挛疗效观察

目的观察易通汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中并发脑血管痉挛的临床疗效。方法将70例气虚血瘀型缺血性卒中并发脑血管痉挛患者随机分为2组。对照组34例予尼莫地平片为主治疗,配合静脉滴注活血化瘀、改善循环及营养脑神经液体等常规治疗。治疗组36例在对照组治疗基础上加服易通汤治疗。2组均以14 d为1个疗程,观察2个疗程。比较2组疗效,观察治疗前后大脑中动脉平均脑血流速度变化。结果治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗组双侧大脑中动脉平均脑血流速度(Vm)改善优于对照组(P<0.05)。结论易通汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中并发脑血管痉挛疗效确切。

穴位埋线合平疡灵治疗溃疡性结肠炎30例

溃疡性结肠炎又称慢性非特异性结肠炎，是一种病因不明的主要发生在肠黏膜层的炎症性疾病，表现为黏液脓血便、腹痛、腹泄、里急后重，病情轻重不等，多呈慢性过程，是目前临床上较为棘手的疑难病症之一。2006年6月-2008年6月，笔者采用穴位埋线合自制平疡灵口服治疗溃疡性结肠炎30例，并同期与水杨酸偶氮磺胺治疗的30例进行对照观察，现报道如下。

天麻、当归和川芎治疗椎基底动脉硬化症88例

目的:总结用中药配方颗粒天麻、当归和川芎治疗椎基底动脉硬化症的疗效。方法:2008年3月至2009年3月对照组76例单用桂利嗪片50 mg,每日3次,口服;治疗组在此基础上加用了中药配方颗粒天麻2 g,当归3 g,川芎1.3 g,每日2次,早晚饭后冲服,总疗程3个月,比较两组治疗前后临床症状及经颅多谱勒超声(TCD)情况。结果:治疗组临床症状缓解总有效率94.3%,优于对照组的81.6%,经颅多谱勒超声明显改善。结论:中药天麻、当归和川芎治疗椎基底动脉硬化症安全有效,与桂利嗪合用效果更好。