浅谈新形势下计划生育档案管理工作的新思路

计生档案管理作为计生部门的基础性工作,是国家档案事业的组成部分,也是计划生育的基础材料。时代在不断进步,传统的计划生育档案管理势必难以适应新形势,对研究和实施计划生育档案管理工作新思路提出了迫切需求。鉴于此,本文结合笔者多年从事计划生育服务工作实践经验,首先分析探讨了目前计划生育档案管理中存在的问题,在此基础上提出了新形势下计划生育档案管理的可行新思路,以供参考。

关于高血压患者的个体化药物临床应用分析

分析高血压患者个体化药物治疗效果。方法 选取医院收治的100例高血压患者当作对象,并将患者分成对照组和研究组,对照组进行常规治疗,研究组进行个体化药物治疗,观察疗效。结果 研究组患者收缩压、舒张压水平相比对照组较低,且不良反应发生率较低,患者用药依从性和生活质量均高于对照组,P<0.05。结论 高血压患者通过个体化药物治疗可保证临床用药合理性,患者依从性较高。

早期妊娠终止不同流产方式的效果观察

本研究旨在探讨早期妊娠终止不同流产方式的效果。方法 回顾性分析2020年2月~2022年2月在本院接受早期妊娠终止的60例患者的临床资料,根据选择流产方式的不同分为药物组(30例)和人工组(30例),前组接受药物流产,后组接受人工流产,比较两组的疗效。结果 相较于药物流产,人工组的治疗效果更佳,具有更短的月经恢复时间和流产时间,更少的血流量,痛感更低,且炎性因子和凝血因子等临床指标恢复的更快,仅出现1例并发症。结论 人工流产相比药物流产,在治疗效果、改善临床指标、炎性和凝血因子调控以及减少并发症等方面均呈现出良好的效果。本研究为临床实践提供了一定的参考,同时也为进一步深入研究提供了基础。

河北省部分地区不育男性生育力影响因素的研究

目的通过对正常及不育男性生育力进行评估,探讨临床检查指标与不育的相关关系。方法选择6个试点县中接受免费孕前优生健康检查的生育期男性为研究对象,分为不育组和生育组,对其基本情况、理化因素、生化、精液等指标进行分析比较。结果多种理化因素如辐射、农药等与男性不育有密切相关(P <0. 01),超重、肥胖与精液质量下降密切相关(P <0. 05),生育组男性的精子成活率、A级精子、A+B级、精子密度明显优于不育组(P <0. 01)。结论生育期男性不育与多种因素有关,孕前优生各项检查能有效评估育龄期夫妇的生育力状况,避免或减少不良因素接触以及良好的身体状况是提高夫妻生育水平、减少不孕症发生、促进优生的主要途径。

孕前优生风险因素对新婚和再生育夫妇影响的回顾性分析

目的:通过回顾性分析河北省6个项目点孕前优生健康检查中风险因素与妊娠结局的关系,对比新婚组与再生育组在风险因素接触及各项检查指标之间有无差异性存在。方法:选择2014年1月1日至2016年12月31日涉及的6个站点孕前优生检查的新婚夫妇5293对和3528对再生育夫妇进行档案调查、分析,统计对比两组间风险因素的影响。结果:新婚夫妇的总风险检出率为34.6%,再生育夫妇的总风险检出率为51.6%,再生育组的总风险因素检出率明显高于新婚组;新婚组一般风险检出率高于再生育组。在风疹易感等方面,新婚夫妇的风险高于再生育夫妇;再生育组低风险、高风险检出率均高于新婚组;在性传播疾病、生殖道感染、生殖系统疾病、不良孕产史、TSH等方面,再生育组的检出率高于新婚组;经统计学分析P均<0.05。结论:开展孕前优生和婚检是出生缺陷的第一道防线,对新婚和再生育夫妇的风险评估做到各有侧重,个性化的指导,减少不良妊娠结局的发生。

计划生育药具档案管理工作的现状与改进措施

在我国控制人口计划生育政策出台的很长一段时间内，计划生育药具起着非常重要的作用，也为有效控制我国人口的增长做出了很大的贡献。为了有效防止避孕药物的滥用和错用，对于计划生育部门来说，管理好、发放好、运用好避孕药物尤为重要。最重要的是，确保群众能够更好更有效地利用计划生育药具，也能够很好地避免计划生育药具滥用情况的发生。为了更好地为育龄群众服务，计划生育部门的工作人员应该针对计生药具工作中出现的问题采取针对性措施，弥补避孕药管理方面的缺陷和不足，从整体上提高计划生育部门的管理水平。这样也能得到广大群众的认可，有利于计划生育工作顺利有效地开展。

河北省六县市孕前优生检查人群妊娠结局的回顾性研究

目的分析河北省六个项目点孕前优生健康检查中风险因素与妊娠结局的关系,探讨高风险因素对妊娠结局的影响。方法选取2014年1月1日至2016年12月31日河北省六县市接受孕前优生检查的夫妇为研究对象,根据妊娠结局不同将调查对象分为不良结局组和正常组,每组各1 101对夫妻。通过档案调查分析记录夫妻双方的基本情况、体格检查情况、相关实验室检查结果等,比较不良结局组与正常组各影响因素有无差异。结果两组比较发现,不良结局组中女性孕期接触理化有害物质、密切接触宠物、被动吸烟、超重、肥胖、痛经等比例显著高于正常组(P<0.05);实验室检查中贫血、促甲状腺激素增高、高血糖、优生五项异常等比例亦显著高于正常组(P<0.05)。不良结局组中男性的理化因素接触、吸烟、饮酒、超重、肥胖、包皮过长等比例显著高于正常组(P<0.05);转氨酶增高、肌酐异常、乙型肝炎指标阳性等比例两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论孕前优生健康检查有利于保证育龄妇女的妊娠健康,积极参加孕前检查并及时发现、改变不良的生活方式,可以降低不良妊娠的发生。

河北农村已婚育龄妇女对HPV及其疫苗认知及需求调查

目的了解河北基层村镇已婚育龄妇女对人乳头瘤病毒(HPV)的知晓率情况和对该疫苗的态度,为加强HPV防控提供依据。方法随机抽取5个县级妇幼计划生育技术服务中心,在2016年4月—2017年3月行生殖健康检查的村镇已婚育龄女性1317名,采用自行设计问卷进行调查。结果不知晓为611例,知晓为706例,分别占46.4%,53.6%。愿意及不愿意使用疫苗的各占61.7%和39.3%。结论基层妇女对HPV预防的知晓率以及对HPV疫苗的认知较低,有关部门应加强宣传教育对性知识普及,不断提高HPV感染防控工作。

河北省6市县8821例备孕夫妇孕前TORCH检查及妊娠结局分析

目的分析孕前TORCH检查咨询指导对备孕夫妇妊娠结局的影响。方法以2017年1月至2019年12月间河北省6市县接受孕前健康检查的夫妇为研究对象,根据TORCH检查结果和临床指导情况对各组的妊娠结局进行分析。结果TORCH检查异常且未接受咨询指导者自然流产、死胎、胎儿畸形、新生儿病理性黄疸、新生儿低体重、早产、胎膜早破、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率明显高于TORCH检查异常且接受咨询指导者的不良妊娠结局发生率,分别为67.0%和19.6%(P<0.05)。结论孕前健康检查做为出生缺陷预防的第一道防线,孕前进行TORCH检查与咨询指导具有临床意义,TORCH检查异常者及时给与孕前咨询指导和干预,可有效降低不良妊娠的发生。

河北省六县市孕前健康检查女性服用叶酸回顾性分析

目的对女性怀孕前和怀孕早期叶酸服用的意愿和依从性进行调查。方法对2014年1月1日至2016年12月31日河北省六县市接受孕前检查夫妇8821例作为研究对象,将孕前3个月及怀孕后3个月从未服用过叶酸者纳入未服用组;孕前3个月及孕期服用叶酸不足3个月者纳入未规范服用组;孕前3个月及孕期3个月规范服用叶酸者纳入规范服用组。对比各组研究对象叶酸知晓率、服用意愿和依从性。结果年龄20~25岁、初婚未育、文化程度低(小学文化)、经济条件差者叶酸服用意愿和依从性分别低于26岁以上、计划再生育、文化程度高、经济条件好者;有过不良孕育史和出生缺陷史的叶酸服用意愿和依从性高于正常生产者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对河北省六县市叶酸缺乏较重地区的女性,应进一步规范叶酸服用方法和提高知晓率,以便改善孕前女性服用叶酸的依从性。

河北6市孕妇孕前风险暴露及妊娠结局分析

目的通过回顾性分析河北省6个项目点孕前健康检查中风险因素与妊娠结局的关系,为育龄夫妇在怀孕前对存在的危险因素进行早期干预提供科学依据。方法选取2014年1月1日-2016年12月31日,河北省六县市接受孕前优生检查的夫妇为研究对象,结合孕前健康检查家庭档案进行现场调查的记录,包括人口学特征、生活习惯、疾病史、用药情况、生育史、职业、环境暴露史、遗传危险因素及体格检查与实验室检查等,应用队列研究方法,电话随访妊娠结局,对相关因素进行卡方检验和Logistic回归分析。结果怀孕夫妇共8821例,其中正常生产7720例、早产231例、低体重儿229例、巨大儿289例、死胎94例、胎儿畸形引产17例、自然流产241例,总不良妊娠率为12.5%,其中死胎、自然流产、胎儿畸形引产等严重不良妊娠结局发生率为4.0%。吸烟、饮酒、理化有害物质、超重及肥胖等风险因素接触史的比例在不良妊娠结局组明显高于正常生育组(P<0.05),不良妊娠结局与男女双方多种风险因素暴露有关。结论通过孕前检查及时发现并指导计划怀孕的夫妇避免各种风险暴露,可减少不良妊娠的发生,也是有效降低出生缺陷的一道重要防线,效果显著。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢患者的临床安全性

甲亢干预难度大,探究不同用药方案(甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶)的应用优势和用药安全性。方法 纳入2022年10月到2023年10月治疗的60例甲亢患者作为研究资料,按照抽签分组,每组各30例,其中对比组引入常规治疗方案(丙硫氧嘧啶),实验组则引入新型治疗方案(甲巯咪唑),探究两组用药差异。结果 试验组疗效(96.67%)高于对比组(73.33%),其不良反应发生率(6.67%)低于对比组(30.00%),均具有显著差异(P<0.05);试验组干预后的血清FT3、FT4指标更低,其TSH指标更高(P<0.05);试验组的食欲亢进、激动烦躁、乏力、体热多汗等不适症状缓解时间均更短(P<0.05)。结论 甲亢治疗难度大,丙硫氧嘧啶用药效果一般,且不良反应相对较多,甲巯咪唑具有较好的应用效果,其可以显著提高治疗效果,还可以有效调节激素水平,可有效缩短不良症状缓解时间,还可以显著降低不良反应发生率,其用药安全性也相对较高。

人工流产术前应用米索前列醇的临床观察

分析米索前列醇在人工流产术前应用效果。方法 将医院80例人工流产术患者分成对照组及研究组,对照组采取常规处理,研究组术前运用米索前列醇药物,观察效果。结果 研究组手术时间短于对照组,出血量及疼痛VAS评分较低,患者宫腔深度、子宫收缩幅度均小于对照组,手术并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论 人工流产术前应用米索前列醇可取得较好效果,可减轻疼痛,促进手术进行。

一次性硅胶管在绝经后取环术中的应用

分析对绝经后女性进行取环术操作时使用一次性硅胶管的应用价值。方法 选择妇产科在2023年1月一直到5月期间提供取环术的绝经后女性120例,抽签分成对照组和实验组,实验组于取环前6h在宫颈管放置一次性硅胶管帮助扩张宫颈,对照组不采取任何预处理技术,两组均按标准进行取环操作,术后对比两组的处理效果。结果 实验组的各项手术指标均优于对照组(P<0.05);实验组的宫颈软化有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组的取环成功率相比对照组要高(P<0.05)。结论 对绝经后女性进行取环术操作时使用一次性硅胶管进行宫颈预处理,可以产生良好的扩张和宫颈软化效果,帮助取环术顺利进行,提高取环成功率,改善手术指标,效果显著。

产后逐瘀胶囊在药物流产后应用的临床分析

分析产后逐瘀胶囊应用在药物流产后的效果。方法 研究选取医院的100例药物流产患者当作是研究对象,并按照抽签法方式分成两组,一组是对照组,该组患者主要采取米索前列醇干预,一组是观察组,该组患者采取逐瘀胶囊治疗,观察疗效。结果 观察组患者流产后阴道出血量少于月经量患者占比明显高于对照组,且阴道出血时间得到缩短,患者性激素水平、生活质量改善效果高于对照组,不良反应发生率较低,P<0.05。结论 在药物流产后通过给予逐瘀胶囊进行治疗可以取得较高的效果,可减少阴道出血量,提高预后。

胺碘酮在急性心肌梗死室性心律失常中的临床应用分析

对急性心肌梗死且伴有室性心律失常的患者使用胺碘酮,并对其临床应用效果进行分析。方法 将2021年9月—2022年10月期间,入住本院接受急性心肌梗死室性心律失常的50例患者作为研究对象,将研究对象分为实验组、参照组,每组患者各25例。参照组的治疗方式为利多卡因,实验组的治疗方式为胺碘酮。选择治疗前后心电图参数、心功能指标、不良反应发生率为观察指标,数据分析结果显示P<0.05表明统计学存在差异性。结果 两组患者经过治疗后,实验组各项观察指标相比参照组更加理想,说明实验组经过治疗后的心律失常改善情况相比参照组更加有效。结论 胺碘酮可以更加有效地改善患者的心律失常,展现出高度的临床应用价值。

多潘立酮治疗慢性胃炎的临床应用分析

观察慢性胃炎应用多潘立酮治疗的临床效果,并开展研究分析工作。方法 择选本院80例患有慢性胃炎疾病的病人,2022年6月是第一个病人入院治疗的时间,2023年7月是最后一个住院治疗患者的时间,基于电脑随机法的使用,分成实验组与对比组,选择雷尼替丁胶囊治疗,将其在对比组患者中使用,实验组患者治疗药物选择多潘立酮,对2组患者的临床效果、炎症水平、不良反应、生活品质等指标开展统计分析工作。结果 实验组治疗效果显著比对比组更高,胃黏膜症状消失时间、住院时间相较于对比组更短,MCP-1、CRP、IL-32水平远远低于对比组,生活质量评分则高于对比组(P<0.05);从不良反应上看,治疗中两组患者均没有发生严重不良反应,无明显差异存在(P>0.05)。结论 针对慢性胃炎患者的治疗,采取多潘立酮,可以获得更加理想的效果,具有在临床上大面积推广和运用的意义。

传统药物流产联合清宫术在妊娠早期终止妊娠中应用分析

分析传统药物流产联合清宫术在早期终止妊娠中的有效性。方法 将2021年3月-2022年3月本院接收的有早期终止妊娠需求的60例患者随机均等分为对照组和实验组。分别采取不同的流产方式,观察两组效果。结果 实验组相比于对照组在治疗效果、月经恢复时间、阴道流血量和出血时间上优势更明显(P<0.05)。治疗前后,两组炎症反应无显著差距(P>0.05)。两组的HCG水平、疼痛程度以及生活质量在治疗过后都得到了改善,但实验组改善幅度要大得多,间数据相比P<0.05。两组的并发症发生情况相当(P>0.05)。结论 在早期终止妊娠中,传统药物流产联合清宫术是一种安全、有效的方法,可显著提高手术成功率,缩短手术时间和出血时间,减少出血量,改善各项指标。这一方法在临床实践中具有广泛的应用前景,为提高早期终止妊娠的安全性和成功率提供了有益的参考。

心理护理在剖宫产产妇产后出血中的价值评价

研究在剖宫产产妇的产后出血护理中加强心理护理的临床价值。方法 选择已进行剖宫产分娩的产妇60例用于研究,这60例均有产后出血表现,按照随机数字表法的形式将其分成对照组和研究组,每组30例,对照组进行常规生产分娩护理,研究组在对照组的基础上予以心理护理措施,对比2组产妇出血量的改善情况以及产后的心理情绪变化。结果 研究组产妇产后出血量明显减少,焦虑、抑郁情绪改善较为明显,研究组产妇产后并发症相较对照组而言,明显更少,组间差异显著,并且研究组增加心理干预后,整组满意度也相对较高,能达到100%,与对照组之间形成显著差异性(P<0.05)。结论 对于剖宫产产后出血的产妇来说,加强心理护理十分必要,可显著改善产妇心理负担,促进高质量产后恢复进程。

人性化护理在宫颈炎护理价值及心理状态的影响

探讨人性化护理在宫颈炎中的护理作用。方法 针对妇科宫颈炎70例患者展开研究,时间为2022年1月到2022年8月,将这70例以抽签法的形式划分为对照组和观察组,各35例,常规护理在对照组,人性化护理在观察组,对比护理服务所发挥的价值。结果 疾病症状为观察组改善更快,焦虑、抑郁评分观察组低于对照组,生活质量评分观察组也比对照组高,并且,观察组的总满意度比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫颈炎患者实施人性化护理措施更利于改变患者患病现状,消除不良情绪,促进其生活高质量发展。