急诊救治68例昏迷患者临床分析

目的：探讨昏迷患者的内科急诊救治特点。方法：2011年1月至2013年12月，我院急诊科收治68例昏迷患者，进行回顾性分析。结果：68例昏迷患者经抢救治疗，56例抢救成功，成功率为82-35％；12例死亡，占17．65％。结论：昏迷是危重急症，要尽快明确诊断和及时治疗，进行必要的救治。

1998-2020年中国蚂蚁螫伤研究现状与文献计量学分析

目的汇总分析中国蚂蚁螫伤文献,了解我国蚂蚁螫伤的现状及发展态势,从而为进一步规范蚂蚁螫伤的诊治及开展相关研究提供思路和指导。方法检索万方医学网、维普网及中国知网三大数据库中有关蚂蚁螫伤的文献,以“蚂蚁咬伤、蚂蚁螫(蜇)伤、红火蚁咬伤、红火蚁螫(蜇)伤”为检索词在“主题”字段进行检索,经过遴选后,对纳入文章从年份、期刊、地区及发文机构、研究类型,患者性别、年龄、螫伤部位、就诊时间、治疗方法、治愈时间等资料,进行汇总分析。结果通过检索筛选最终纳入32篇有效文献,平均每年(1.39±1.28)篇,均为临床研究或报道;共纳入蚂蚁螫伤病例862例,以福建省泉州市、广东省阳江市、广东省广州市报道病例居多;蚂蚁螫伤病情程度来看,轻中型患者居多,重型患者少见,病情严重者可合并心肺等多器官功能损伤;中西医结合治疗均能起到一定疗效,但尚无特效药物。结论我国蚂蚁螫伤整体研究水平偏低,蚂蚁毒素的成分及致病机制尚未完全明确,其治疗上暂无特效药物,应加强预防宣传工作以减少蚂蚁螫伤及危重患者数量。

中国蚂蚁螫伤的现状与对策

目的了解当前中国蚂蚁螫伤的现状,并提出针对性解决方案。方法对福建、广东、广西等蚂蚁螫伤高发区的蚂蚁螫伤和蚂蚁螫伤救治数据进行汇总分析。在福建省厦门市、晋江市等蚂蚁螫伤救治医院及华南农业大学红火蚁研究中心开展现场调研,对蚂蚁螫伤事件、蚂蚁螫伤救治情况进行记录。结合蚂蚁螫伤救治专家建议,提出改进中国蚂蚁螫伤救治总体状况的策略及具体工作方案。结果当前国内蚂蚁螫伤及蚂蚁螫伤救治基线数据缺乏。在蚂蚁分布区域,蚂蚁螫伤事件发生率较高,但是蚂蚁螫伤规范救治率低,蚂蚁螫伤导致的过敏,甚至过敏性休克事件时常可见。国内尚未形成统一的蚂蚁螫伤诊疗规范和治疗标准。群众对蚂蚁螫伤救治的知识了解不足,相关科普宣传严重不足。此外,蚂蚁螫伤相关的破伤风预防工作被严重忽视。为总体提高我国蚂蚁螫伤救治水平,应尽快掌握国内蚂蚁螫伤基线数据,制定国家层面的蚂蚁螫伤诊治规范和治疗标准,广泛开展蚂蚁螫伤救治科普宣传,重视蚂蚁螫伤的破伤风防治工作。结论中国蚂蚁螫伤救治现状有待改进,应通过系统性工作提高蚂蚁螫伤救治水平。

国医大师李济仁经验方联合奥司他韦治疗病毒性肺炎临床观察

目的 探讨国医大师李济仁经验处方联合奥司他韦治疗病毒性肺炎的临床效果。方法 将60例病毒性肺炎患者根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。2组均给予基础治疗,其中对照组给予基础治疗+奥司他韦口服抗病毒治疗,观察组在基础治疗+奥司他韦口服上辨证给予相应的中药汤剂口服,比较2组的临床疗效和中医证候积分。结果 观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组住院及症状消失时间、中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论 在辨证使用肺炎方系列的基础上联合奥司他韦可有效提高疗效,改善患者临床症状,缩短住院时间,值得在临床中推广应用。

早期康复对经机械取栓处理后急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者的疗效观察

目的比较早期康复和常规康复对急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者经机械取栓(MT)后的功能和活动影响。方法选取2017-06-01-2023-04-30晋江市中医院神经外科接受手术的前循环大血管闭塞性脑卒中患者142例,随机分为早期康复组(73例)和常规康复组(69例),早期康复组的患者在术后第2天开始介入康复治疗,常规康复组的患者在手术2周后开始介入康复治疗。分别在患者术后第2天、术后第2周、术后第4周采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)和Fugl-Meyer评定量表(FMA)评估2组患者的神经功能受损程度、日常生活能力和运动功能。研究数据由临床相关评估取得,采用独立样本t检验和重复测量方差分析。结果干预前,2组NIHSS评分、MBI评分和FMA评分差异无统计学意义,均P>0.05。干预后,早期康复组的术后第2周和术后第4周的NIHSS评分分别为(7.56±1.41)分、(4.63±0.89)分,低于常规康复组的(8.75±1.13)分、(5.94±1.29)分,重复测量方差分析结果显示,差异无统计学意义,F_(交互)=1.667,P=0.204。早期康复组的术后第2周和术后第4周的MBI评分分别为(44.38±13.02)分、(59.06±12.14)分,高于常规康复组的(36.88±12.37)分、(44.38±12.76)分,重复测量方差分析结果显示,差异有统计学意义,F_(交互)=19.571,P<0.001。早期康复组的术后第2周和术后第4周的FMA评分分别为(37.19±6.84)分、(49.50±8.07)分,高于常规康复组的(33.50±8.30)分、(40.56±7.30)分,重复测量方差分析结果显示,差异有统计学意义,F_(交互)=69.977,P<0.001。结论早期康复能更好地改善经MT处理后急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者的神经功能受损情况和日常生活能力。