肝素钠与枸橼酸钠封管液在ICU患者中心静脉导管封管中的应用及对凝血指标的影响

目的探讨肝素钠与枸橼酸钠封管液在ICU患者中心静脉导管封管中的应用及对凝血指标的影响。方法选取2020年9月至2023年10月我院ICU内接受中心静脉行血液透析治疗的87例患者为研究对象,经随机非盲法分组,即对照组(43例,肝素钠溶液进行封管)及观察组(44例,枸橼酸钠封管液)。比较组间凝血指标、不良事件发生情况及封管效果。结果组间血小板计数(PLT)、凝血时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血红蛋白(HGB)等凝血指标对比可见,观察组除TT(20.94±6.92)s、PT(19.04±3.29)s、APTT(39.99±3.29)s高于对照组外,PLT、FIB、HGB指标均低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组导管堵塞、导管相关感染、穿刺点血肿及渗血、低钙血症的发生率9.09%低于对照组27.91%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组封管效果中留置针留置5 d以上(68.18%)、封管后再通率(95.45%)高于对照组(46.51%、79.07%),而其反复穿刺(4.54%)、堵塞(6.82%)发生率低于对照组的(18.60%、27.91%),组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU患者中心静脉导管封管中应用枸橼酸钠封管液进行封管各凝血指标得到改善,封管效果理想且安全可靠。