维生素D辅助辅舒酮治疗小儿支气管哮喘对峰值呼气流速变异率、Th1/Th2及细胞因子水平的影响

目的:探讨维生素D辅助辅舒酮治疗小儿支气管哮喘对峰值呼气流速(PEF)变异率、Th1/Th2平衡及其细胞因子水平的影响。方法:选取晋江市医院收治的60例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例。对照组患儿予以辅舒酮吸入治疗,观察组患儿予以维生素D联合辅舒酮吸入治疗。两组均连续治疗3个月。于治疗前与治疗后进行临床疗效、PEF变异率比较、Th1/Th2平衡、细胞因子比较,并对两组患儿的不良反应情况进行统计。结果:与对照组比较,观察组治疗后总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05),PEF变异率、细胞因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6,IL-8水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),Th1/Th2平衡更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在小儿支气管哮喘治疗中,维生素D辅助辅舒酮治疗能够降低患儿的PEF变异率、细胞因子水平,提高Th1/Th2、临床疗效,且不良反应不会增加。

25-羟基维生素D水平在惊厥复发患儿中的临床表达及其相关性研究

目的:探究25-羟基维生素D水平在惊厥复发患儿中的临床表达及其相关性。方法:将本院2022年1月—2023年1月收治的80例单纯性热性惊厥住院患儿设为试验组,另将同期80例门诊健康体检儿童设为对照组,对两组研究对象均进行25-羟基维生素D的检测,比较两组的维生素D水平以及维生素D缺乏、不足和正常儿童单纯性热惊厥的复发频率,并分析热性惊厥和血清25(OH)D的相关性。结果:两组<1岁患儿血清25-羟基维生素D水平差异无统计学意义(P>0.05),试验组1岁以上患儿血清25-羟基维生素D水平明显低于对照组(P<0.05);与25-羟基维生素D水平正常的患儿相比,25-羟基维生素D水平越低的患儿惊厥复发率越高(P<0.05);进行Pearson相关性分析结果显示,单纯性惊厥患儿25-羟基维生素D水平与惊厥复发呈负相关(r=-0.416,P<0.05)。结论:热性惊厥的发生与25-羟基维生素D水平密切相关,当儿童体内25-羟基维生素D水平降低,则热性惊厥的发生率相应增高,且该病多见于1岁以上儿童,临床可在健康体检中加入检测25-羟基维生素D水平的项目,以预防惊厥的发生。

专科化游戏对学龄期1型糖尿病患儿负性情绪及自我效能的影响

目的分析专科化游戏对学龄期1型糖尿病患儿负性情绪及自我效能的影响。方法选取2021年3月至2022年6月于晋江市医院儿科、晋江市妇幼保健院内分泌门诊随访的66例学龄期1型糖尿病患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患儿分为对照组与干预组,各33例。干预期间,对照组失访2例,完成31例,其中男14例,女17例,年龄(9.74±1.90)岁;干预组失访3例,完成30例,其中男17例,女13例,年龄(9.60±1.71)岁。对照组实施门诊随访与常规健康教育,干预组在对照组基础上增加专科化游戏干预,均每2周1次,共6次,为期12周。比较两组患儿干预前后的糖尿病知识、社交焦虑、抑郁及自我效能情况。统计学方法采用χ^(2)检验、t检验及秩和检验。结果干预后,干预组患儿的糖尿病知识得分高于对照组[(17.83±2.23)分比(14.23±3.19)分],差异有统计学意义(t=5.103,P<0.001);干预组患儿社交焦虑及抑郁情绪评分均低于对照组[7.00(5.00,10.00)分比9.00(7.00,11.00)分、9.00(7.00,12.25)分比13.00(10.00,15.00)分],差异有统计学意义(Z=2.884,P=0.004;Z=2.560,P=0.010);干预组患儿的自我效能得分高于对照组[(100.80±21.96)分比(86.77±24.24)分],差异有统计学意义(t=2.37,P=0.021)。结论专科化游戏能提高1型糖尿病患儿的认识水平,降低社交焦虑及抑郁情绪,提升自我效能感。

维生素D联合免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析

目的探讨维生素D联合免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法该临床研究所选的小儿毛细支气管炎患儿的就诊时间为2016年5月—2017年5月,方便选取80例,按研究要求设置两组,即观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组患儿均给予镇咳、平喘、祛痰、补液、氧疗、抗感染、抗病毒等常规治疗,观察组患儿额外给予维生素D联合免疫球蛋白进行治疗。结果观察组患儿哮鸣音消失时间、咳嗽缓解时间、喘息缓解时间、湿罗音消失时间分别为(2.59±1.04)、(6.73±1.06)、(4.74±1.01)、(5.12±1.05)d,均短于对照组的(3.27±1.12)、(8.57±1.38)、(6.20+1.16)、(6.39±1.21)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗前的25羟维生素D3(25-(OH)D3)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)指标分别为(24.16±3.37)mmol/L、(0.21±0.06)g/L、(4.59±0.13)g/L,与对照组的(23.55±3.23)mmol/L、(0.22±0.04)g/L、(4.56±0.86)g/L均相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗后的25羟维生素D3(25-(OH)D3)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)指标分别为(76.53±7.69)mmol/L、(0.54±0.25)g/L、(6.50±1.36)g/L,均明显优于对照组的(26.54±3.65)mmol/L、(0.38±0.11)g/L、(5.18±1.22)g/L组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿临床治疗总有效率为95.0%,高于对照组的62.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D联合免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎可有效缩短患儿的临床治疗起效时间、提高患儿的机体免疫功能,从而显著提高患儿的临床治疗效果。

支气管哮喘患儿血清维生素D水平、IgE水平含量关系探讨

目的探讨支气管哮喘患儿血清维生素D水平、IgE水平含量关系,指导临床治疗提供理论依据。方法病例组整群选择2014年6月—2015年10月就诊的哮喘患儿115例,同期选择在该院儿童保健科进行健康体检的儿童63名作为对照组。两组儿童空腹采取静脉血2 m L,测定血清维生素D水平、IgE水平并进行对比。结果哮喘组儿童维生素D3和总维生素D水平分别为(18.74±4.21)、(19.31±4.34)ng/m L均显著低于对照组(26.96±6.57)、(28.08±6.27)ng/m L(P=0.000);哮喘组儿童维生素D缺乏/不足率明显高于对照组(P<0.001)。支气管哮喘患儿血清IgE含量(262.8±39.60)IU/m L明显高于对照组(88.6±18.90)(P=0.000)。相关分析显示哮喘组维生素D与IgE呈负相关(r=-0.838,P=0.000);健康组维生素D与IgE无相关性(r=0.000,P=0.526)。结论哮喘和维生素D水平密切相关,补充维生素D可能对预防和控制哮喘有一定的作用。

小儿肺炎支原体感染的研究现状及展望

肺炎支原体（MP）是婴幼儿上呼吸道感染的主要病原体之一,该病原体介于病毒与细菌之间,无细胞壁,可通过细菌滤器,经口腔、鼻分泌物在空气中传播,通常引起咽峡炎、支气管炎、肺炎及其他各种以咳嗽为特征的肺外病变.现对小儿MP的流行病学特点、小儿MP感染与其家庭成员MP感染的相关性、实验室检测及诊断、临床治疗的现状和进展进行综述.

持续阶段性健康教育在肾病综合症患儿中的应用研究

目的探讨持续阶段性健康教育在肾病综合症患儿中的应用效果。方法选择该院于2014年3月‐2015年3月收治的88例肾病综合症患儿作为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组患儿各44例,其中对照组患儿予以常规护理,观察组患儿予以持续阶段性健康教育护理,比较两组的护理效果。结果观察组肾病综合征患儿相关健康教育知识的掌握优良率93.18%显著高于对照组75.00%;且其护理满意度97.73%远高于仅予以常规护理的对照组患儿护理满意度88.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾病综合症患儿应用持续阶段性健康教育,可有效提高患儿及其家属护理满意度,促进患儿生活质量提高。

小儿消积止咳口服液佐治婴幼儿喘息性支管炎57例疗效观察

婴幼儿喘息发作主要是由各种病毒、肺炎衣原体、肺炎支原体等引起的,大多数病儿可在病原感染的基础上并发细菌感染。炎症时分泌物增多且粘稠,不易咳出,因而产生喘鸣。婴儿因胸廓较短,呈桶状,肋骨呈水平位,膈肌位置较高,呼吸肌发育差;咳嗽反射中枢发育不完善,不能充分的咳嗽与咳痰。

新生儿先天性心脏病患病调查分析

目的分析晋江市新生儿先天性心脏病(先心病)的患病情况,为制定和采取有效防治措施提供依据。方法选择2016年1月至2017年12月在晋江市医院出生的新生儿,通过病史、体检和经皮血氧饱和度测量进行筛查,阳性者行超声心动图确定诊断,对结果进行分析。结果纳入研究的新生儿共5 564人,诊断先心病60例,发病率为10.78‰;出生体重<2.5kg的新生儿先心病发病率为46.73‰,出生体重≥2.5kg新生儿先心病发病率为8.58‰,经比较差异有统计学意义(χ^2=41.26,P<0.05)。早产儿先心病发病率为20.13‰,足月以上新生儿发病率为9.97‰,经比较差异有统计学意义(χ^2=3.98,P<0.05)。部分先心病患儿经手术治疗,恢复良好。结论该地区新生儿先心病发病率处于国内平均水平,低出生体重和早产新生儿先心病发病率较高。应加强孕期保健和筛查,及早诊治能提高先心病患儿的生存率。

异丙托溴铵溶液和硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎68例疗效观察

目的:观察吸入异丙托溴铵溶液及硫酸沙丁胺醇治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效。方法:138例喘息性支气管炎管患儿,分为两组,治疗组68例,对照组70例,两组患儿均应用0.5%硫酸沙丁胺醇0.25ml/次加生理盐水至2～3ml,空气压缩泵雾化吸入,2次/d,10～15min/次,疗程5～7d。治疗组在应用0.5%硫酸沙丁胺醇时同时加用0.025%异丙托溴铵,≤1岁1ml/次,～3岁2ml/次,2次/d经空气压缩泵雾化吸入,疗程5～7d。结果:治疗组有效率94.3%。对照组有效率64.1%。两组经卡方检验χ2=6.02,P<0.01,有显著性差异。结论:异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇联合雾化吸入,具有很大的气管及大、小支气管舒张效果。而单纯应用硫酸沙丁胺醇只作用于β2肾上腺素能受体对小气管起作用较好,且不良反应有心悸、骨骼肌震颤、心律紊乱、低血钾等。联合应用可以减少用药量并减少药物的毒副作用。

晋江市3～6周岁幼儿屈光状态调查及其危险因素分析

【目的】了解晋江市3～6周岁幼儿屈光状态异常发生率,探讨其危险因素,为学龄前儿童屈光异常干预提供依据。【方法】采取随机整群抽样的方法抽取本市3 346名3～6周岁幼儿,采用SureSight自动验光仪进行屈光状态检查,进行相关因素的调查,并对结果进行统计分析。【结果】3～6周岁幼儿3 346名(6 692眼)屈光状态异常率38.5%,不同年龄组之间比较差异有统计学意义(χ2=854.88,P<0.001),不同性别之间比较,差异无统计学意义(χ2=7.773,P>0.05);危险因素分析显示:3～6周岁幼儿近视与平均1d看电视时间有关联;远视与母亲视力、父亲视力、幼儿营养状况有关联;散光与父亲视力、幼儿营养状况有关联。【结论】父、母亲视力先天遗传因素及儿童看电视的时间、营养状态等后天因素可影响儿童屈光发育。在学龄前儿童中早期进行屈光筛查,消除不良影响因素,对促进儿童视力正常发育十分重要。

孟鲁司特佐治婴幼儿喘息性支气管炎51例疗效观察

目的:观察孟鲁司特佐治婴幼儿喘息性支气管炎疗效。方法:107例喘息性支气管炎患儿,随机分为治疗组51例,对照组56例,两组患儿均应用0.5%硫酸沙丁胺醇0.25ml/次+0.025%溴化异丙托品1ml/次+布地奈德雾化混悬液2ml/次,2～4次/d经空气压缩泵雾化吸入,疗程5～7d;治疗组在上述治疗的同时每晚睡前口服孟鲁司特钠4mg,疗程5～7d。结果:治疗组51例有效率90.2%,对照组56例有效率76.8%,χ2=3.43,P<0.05,有显著性差异。结论:孟鲁司特钠佐治婴幼儿喘息性支气管炎,疗效满意,为婴幼儿喘息性支气管炎的辅助治疗提供了一个值得进一步探讨的途径。

125例5岁以下儿童喘息性疾病的随访观察

喘息在5岁以下学龄前儿童是非常常见的临床表现，非哮喘的学龄前儿童也会发生反复喘息。目前我国将5岁以下儿童喘息分成3种临床表型：早期一过性喘息、早期起病的持续性喘息（指3岁前起病）、迟发性喘息／哮喘。应该注意，前种类型的儿童喘息只能通过回顾性分析才能做出鉴别。儿童喘息的早期干预有利于疾病的控制，因此不宜在对患者进行初始治疗时即进行如此分类。本文对125例5岁以下患有喘息性疾病的儿童进行治疗及随访，现报告其结果。

中西医结合治疗小儿鼻后滴漏综合征63例效果观察

目的观察中西医结合治疗鼻后滴漏综合征(PNDS)的临床疗效。方法将121例鼻后滴漏综合征患儿随机分为两组。对照组58例,采用纯西药治疗;治疗组63例,在对照组的基础上加用中药治疗。观察两组的疗效。结果治疗组和对照组临床治愈率分别为85.7%和60.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗儿童PNDS疗效显著。

预见性护理在极低出生体重儿医源性皮肤损伤中的应用效果观察

目的探讨预见性护理干预对减少极低出生体重儿医源性皮肤损伤的影响。方法收集整理2015年3月—2017年2月在我院新生儿重症监护室住院的极低出生体重患儿76例,患儿从2015年3月—2016年2月采用常规护理方案,作为对照组;从2016年3月—2017年2月在常规护理基础上增加预见性护理干预,作为观察组。比较两组患儿皮肤损伤的发病情况以及患儿家长的满意度。结果观察组的医源性皮肤损伤少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),家长满意度高于对照组。结论预见性护理干预能够有效预防医源性皮肤损伤的发生,提高护理质量,增加患者家长的满意度。

个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染的疗效影响

目的:探讨个性化护理干预在促进肺炎支原体感染患儿康复中的应用价值。方法:针对收治肺炎支原体感染患儿的具体情况,制定切实可行的护理方案,并根据治疗进展实施积极有效的护理干预,并随时予以调整,从全方位、多层次给予患儿更细致、全面的个性化护理。结果:研究组患者中显效19例,有效12例,总有效率达91.18%;对照组患者中显效13例,有效11例,总有效率为70.59%,经统计发现研究组的显效率及总有效率均明显高于对照组,且差异有统计学意义(χ2=4.02、4.53,P<0.05)。研究组患儿的不良反应发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义(χ2=4.02、4.53,P<0.05)。结论:全面细致的个性化护理干预措施能够促进肺炎支原体感染患儿康复。

静滴丙种球蛋白治疗癫痫的临床疗效分析

静滴丙种球蛋白治疗癫痫的临床疗效分析晋江市医院儿科曾献礼泉州市儿童医院郭玉章，饶立德，郑天文，陈青，付清流癫痫是一种常见的临床综合征，其发病率高，对小儿精神智力发育有很大影响。尤其是小儿难治性癫痫，目前尚无有效疗法。为能更好控制难治性癫痫发作，根据癫...

小儿上呼吸道感染雾化吸入治疗舒适护理应用价值观察

目的观察舒适护理在小儿上呼吸道感染雾化吸入治疗中的应用效果。方法选取该院在2015年2月‐2015年7月收治的小儿上呼吸道感染并采用雾化吸入治疗的患儿78例进行治疗护理,依照护理方法不同分为研究组和对照组各39例,研究组进行舒适护理,对照组进行一般护理,比较两组患儿家属的护理满意度。结果研究组患儿的护理效果明显好于对照组患儿(P<0.05)。结论在小儿上呼吸道感染雾化吸入治疗中应用舒适护理能够减少患儿的痛苦,提升患儿家属的治疗满意度,有着较高的儿科护理价值。

某市3～6周岁幼儿屈光状态筛查结果的分析

目的了解晋江市3~6周岁幼儿眼屈光状态,为学龄前儿童眼保健计划提供依据。方法采取整群随机抽样法抽取晋江市13所幼儿园3346名3~6周岁幼儿,采用SureSight视力筛查仪进行屈光检查,并对结果进行统计分析。结果 3~6周岁幼儿3346名（6692眼）,屈光异常2576眼,屈光异常率为38.50%。3~岁组、4~岁组5~岁组及6~7岁组屈光异常率分别为33.7%、32.2%、37.3%和48.8%,差别有统计学意义（P〈0.001）。散光发生率为27.53%,远视发生率为20.80%,近视发生率为0.39%,散光的检出率有随年龄的增加而降低的趋势,远视的检出率则有随年龄的增加而升高的趋势,近视发生率在各年龄组间差别无统计学意义（P〉0.05）。屈光异常率在男女童之间比较差别无统计学意义（P〉0.05）。结论早期发现学龄前儿童屈光状态异常,及时干预,对眼保健工作具有重要的意义。