基层医院开展降钙素原、肺炎支原体抗体检验项目对呼吸道感染病人平均住院日及费用统计分析

目的探讨基层医院开展降钙素原(PCT)及肺炎支原体(MP)的检测对小儿呼吸道感染住院儿童的住院日及住院费用的影响。方法整群选取晋江市医院晋南分院2015年1—9月所有诊断呼吸道感染性疾病的儿科住院病历共3 026份,分为未检测PCT、MP组(1 261例)、同时检测PCT、MP组(765例)、检测PCT组(169例)、检测MP组(831例),进行回顾性统计分析,了解各组间的平均住院日、次均费用是否存在差异。结果平均住院日方面:未检测PCT、MP组(5.16 d)与其他3组差异有统计学意义(P<0.05)。次均费用比较显示:未检测PCT、MP组(1 853.04元)与检测PCT组(2 016.7元)比较差异无统计学意义(P>0.05)。未检测PCT、MP组与同时检测PCT、MP组(2 058.78元)、检测MP组(1 545.75元)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院开展PCT或MP的检测,有助于减少病人住院日,避免滥用抗生素,减轻住院费用或药费,加强基层医院合理用药管理,提升基层医生合理使用抗生素的依从性。

呼出气一氧化氮检测在婴幼儿喘息的临床应用现状和展望

婴幼儿喘息是一种常见的气道慢性炎性疾病,因多种炎性细胞共同作用导致,常见炎性细胞有嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞及肥大细胞等。肺功能检查是现阶段临床评估哮喘控制效果的常用手段之一[1],能客观对患者呼吸道阻塞情况进行评估,以便于临床对哮喘患儿气道炎症变化情况进行准确判断,是及时诊断和治疗儿童支气管哮喘的重要方法,但对年龄<6岁,特别是<4岁的幼儿,因检查配合性差,导致相关检查工作难以开展,因此开展一项适用于幼儿的检测技术具有重要意义[2]。

玉屏风颗粒及孟鲁司特钠联合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析

目的分析玉屏风颗粒、孟鲁司特钠联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)的疗效及安全性。方法 2014年10月~2016年9月根据我院门诊84例CVA患儿就诊顺序将其顺次编号,再应用随机数字表将其分为对照组(n=42,应用孟鲁司特钠)、观察组(n=42,联合应用玉屏风颗粒及孟鲁司特钠);比较两组治疗效果。结果观察组患儿咳嗽缓解时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组、对照组治疗总有效率分别为95.24%、80.95%,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组、对照组不良反应发生率分别为4.76%、9.52%,P>0.05,差异无统计学意义。两组患儿均接受6个月随访,观察组复发率为2.50%,显著低于对照组17.65%(P<0.05)。结论采用玉屏风颗粒、孟鲁司特钠联合治疗小儿CVA具有起效快、疗效佳、安全性好、复发率低等优点,值得应用、推广。

呼出气一氧化氮检测在儿童支气管哮喘治疗中的价值

目的研究支气管哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)数值在疗效判断中的价值。方法选取确诊的哮喘患儿64例随机分成FeNO检测组、对照组各32例,选取同期就诊的30例非呼吸道疾病儿童为非哮喘组。FeNO检测组以ATS指南中FeNO检测值为指导,对比检测值,定期随访3个月比较FeNO检测组、对照组患儿哮喘发作的情况。结果治疗前FeNO检测组患儿FeNO值高于非哮喘组(P <0.05)。治疗后FeNO值低于治疗前(P <0.05),且仍高于非哮喘组,差异有统计学意义(P <0.05)。随访3个月,FeNO检测组患儿中哮喘发作控制率与对照组比较疗效相近。结论 FeNO可以反应哮喘患儿气道炎症水平,利用FeNO指导哮喘治疗,有利于尽早停药,避免长期使用吸入性糖皮质激素,减少药物不良反应和对患儿生活质量的影响,也减轻家属的经济负担。

糠酸莫米松鼻喷剂联合西替利嗪滴剂治疗小儿季节性过敏性鼻炎的临床效果

目的研究糠酸莫米松鼻喷剂联合西替利嗪滴剂在小儿季节性过敏性鼻炎中的临床效果。方法选择2018年10月~2019年10月我院收治的小儿季节性过敏性鼻炎患者80例,按照治疗方法不同分为两组,对照组单独采用糠酸莫米松鼻喷剂治疗,观察组在此基础上加用西替利嗪治疗,观察比较两组患者的治疗总有效率。结果观察组患者在采用糠酸莫米松鼻喷剂联合西替利嗪治疗后,治疗总有效率达95.0%,对照组患者的有效率仅为77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗中,小儿季节性过敏性鼻炎患者采用糠酸莫米松鼻喷剂联合西替利嗪治疗,能显著提升患者的治疗有效率,临床推广价值较高。