不同剂量阿托伐他汀对慢性肾功能衰竭经维持性血液透析治疗患者炎性因子、肾功能及血脂的影响

目的:分析不同剂量阿托伐他汀对慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)经维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)治疗患者炎性因子、肾功能及血脂的影响。方法:回顾性分析本院2016年2月至2019年10月收治的98例MHD患者的临床资料。根据阿托伐他汀使用剂量分为低剂量(n=47,20 mg·d^(-1))、高剂量(n=51,40 mg·d^(-1))两组。分析比较两组的炎症因子、肾功能指标、血脂水平以及副反应发生情况。结果:治疗后,两组的炎症因子、肾功能指标、血脂水平与治疗前相比均明显降低,且高剂量组各指标水平均明显低于低剂量组(P<0.05)。两组治疗6m均未出现明显的药物副反应。结论:CRF患者采用MHD联合高剂量阿托伐他汀治疗可有效缓解其炎症反应,改善肾功能和血脂水平,且不增加药物副反应,安全性较高。

闭合撬拨加手法复位骨圆针内固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折并不少见,治疗方法及疗效各家报道不一。我院2002年1月至2005年1月采用闭合撬拨加手法复位骨圆针内固定治疗跟骨骨折30例32足,疗效满意。

多发性骨折合并脏器损伤救治体会

严重创伤及高能损伤常导致多发性骨折，同时合并头颅、胸、腹等损伤．出血量多，休克发生快，死亡率高，救治难度大。因此对创伤早期诊断．抢救及治疗非常关键。本院自2000年6月至2006年6月期间，共收治多发性骨折合并其它脏器损伤95例。救治体会报道如下：

防旋股骨髓内钉治疗老年人股骨粗隆间骨折65例体会

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果。方法对65例老年股骨粗隆间骨折患者,在透视牵引手法复位,置入PFNA固定。结果手术时间50~110min,手术出血量50~200mL,患者均获随访,时间6~25个月,骨折均愈合良好,1例术后1年后脑卒中患肢偏瘫,但骨痂愈合良好,2例出现轻度髋内翻,按Harris评分:优38例,良22例,可5例,优良率为92.3%。结论 PFNA设计微创固定,操作简单,创伤小,出血少,手术时间短,并发症少,骨折固定牢靠,患者可以早下床活动,是老年人股骨粗隆间骨折的有效手术治疗方法。

布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿急性肺炎的疗效及安全性对比

目的比较布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿急性肺炎的疗效及安全性。方法选取2020年10月—2022年5月晋江市英墩华侨医院收治的急性肺炎患儿300例,按照双盲法分为A组和B组,各150例。A组采用布地奈德雾化吸入治疗,B组采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,2组均持续治疗1周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1周后炎性因子[白介素13(IL-13)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC],不良反应发生率。结果B组总有效率为98.67%,高于A组的92.67%(χ^(2)=6.513,P=0.011)。治疗1周后,2组血清IL-13、IL-8、TNF-α水平低于治疗前,FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC高于治疗前,且B组血清IL-13、IL-8、TNF-α水平低于A组,FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC高于A组(P<0.01)。B组不良反应总发生率为1.33%,低于A组的6.00%(χ^(2)=4.624,P=0.032)。结论硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿急性肺炎的效果优于布地奈德,可增强疗效,更有效地减轻炎性反应,改善肺功能,且其不良反应较少。

腹部闭合性伤致下腔静脉破裂、多段肠管损伤抢救成功1例

我院成功抢救1例腹部闭合性伤致下腔静脉破裂、多段肠管断裂，失血性休克患者，报告如下。