中西医结合保守治疗在腰椎间盘突出症患者中的应用研究

目的探究中西医结合保守治疗对腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选取晋西机器工业集团有限责任公司医院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用西乐葆+甲钴胺的西药保守治疗方式,观察组联合应用中药补阳还五汤以及推拿治疗,2组治疗周期均为6个月。对比2组临床疗效、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会下腰痛(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰部疼痛情况、下肢疼痛与麻木情况。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,2组ODI评分、JOA评分、VAS评分无显著差异(P>0.05);治疗6个月后,观察组ODI、VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组(P<0.05);治疗前,2组腰部疼痛情况、下肢疼痛与麻木情况无显著差异(P>0.05);治疗6个月后,观察组腰部疼痛情况、下肢疼痛与麻木情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者采用中西医结合的保守治疗方式临床疗效确切,可显著改善腰部疼痛情况、下肢疼痛与麻木情况,值得临床推广。

神经内科158例头晕患者影响因素研究

头晕是神经内科常见的一种临床症状，主要表现为头昏头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等。由于诱发头晕的因素繁多、发病机制复杂，临床常出现误诊、误治，严重影响治疗质量。本研究总结分析158例神经内科头晕患者的临床资料，旨在探究发病原因及影响因素，现报告如下。

血硒与糖尿病相关代谢因素的关系初探

目的探讨硒与糖尿病相关代谢因素之间的关系。方法按照多阶段分层整群随机抽样的原则调查山西省人群1 402例,抽取空腹静脉血,测定血清硒(Se)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、OGTT-2h血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)。分析不同血硒水平与葡萄糖及脂代谢之间的关系。结果 (1)调查的山西省1 402例人群中有1 049例血硒值低于正常(1.60~3.00μmol/L),占总人群的74.82%。(2)血硒值≤0.50μmol/L组,血硒水平与HbA_1c水平呈明显的负相关(r=-0.349,P<0.05),提示严重的低硒状态与血糖水平升高密切相关。(3)血硒值在0.51~1.00μmol/L与1.01~1.59μmol/L2组,血硒水平与HbA_1c、FBG、OGTT-2 h、TG、TC、LDL-C、HDL-C、UA之间未见明显相关性(P>0.05)。(4)血硒值在1.60~3.00μmol/L组,血硒水平与TG呈明显的正相关(r=0.189,P<0.01),提示血硒水平增高对甘油三酯代谢有正性影响。(5)血硒值>3.00μmol/L组,血硒水平与LDL-C呈明显的负相关(r=-0.176,P<0.05),提示富硒状态对低密度脂蛋白具有降低作用。结论山西省属低硒地区,且人群硒营养状况分布不均,血硒水平异常与糖代谢及脂质代谢紊乱密切相关,严重的低硒状态与血糖水平升高密切相关,富硒状态对低密度脂蛋白具有降低作用。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂在稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于呼吸内科常见病、多发病,该病好发于老年群体,且目前发病率呈逐年上升趋势。COPD的主要特征为进行性加重的气流受限、气道阻塞,多数患者具有可逆性。多数报道表示,COPD患者吸入糖皮质激素、支气管扩张药物可有效改善病情,对于稳定期的COPD患者具有较好疗效,因此本文探讨了布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保）在稳定期COPD的临床效果,

静脉滴注盐酸氨溴索静脉滴注在老年慢性支气管炎治疗中的效果分析

慢性支气管炎是常见的呼吸系统疾病,主要发患者群为老年人,该病的发病原因为支气管及周围组织因感染而引发的慢性非特异性炎症反应[1].近些年,我国老龄化趋势较为严重,慢性支气管炎病患的发病率和病死率也呈逐年上升趋势,已严重威胁到老年病患的身心安全,因而应及时给予治疗[2].目前,慢性支气管炎的治疗方法较多,但是多数治疗方法的疗效不甚理想,相关研究已证实盐酸氨溴索静脉滴注治疗对老年慢性支气管炎的治疗效果较好[3].因而本组研究选取45例在我院接受该种药物治疗的老年慢性支气管炎患者为研究对象,以探析盐酸氨溴索静脉滴注的临床疗效,现做如下报告.

利伐沙班治疗高出血风险急性肺栓塞临床观察

肺栓塞（pulmonary embolism）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。对于急性非大面积栓塞,且循环稳定肺栓塞者,目前临床上主张以抗凝治疗为主。利伐沙班（rivaroxaban）是一种新型口服抗凝剂,它是直接的Ⅹa因子抑制剂。

布地奈德雾化吸入与甲泼尼龙静脉滴注对慢性阻塞性肺疾病的作用评价

慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统疾病,患者病死率较高,该病进行性发展缓慢,会严重影响患者生活质量和劳动能力.本病分为稳定期和急性加重期,而多数来院就诊或者濒临死亡者均处于急性加重期[1].所以,应加强本阶段的治疗.依据全球倡议,针对慢性阻塞性肺疾病患者,短期内给予加重期患者糖皮质激素全身性治疗的效果较佳,可缓解病情,减轻气道炎症反应;但是给予全身性糖皮质激素治疗容易发生不良反应,增加患者的痛苦[2].本研究通过比较吸入激素(布地奈德)和全身激素(甲泼尼龙)对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果,旨在探求更为安全、可靠的治疗方法.

微量元素与糖尿病的关系浅谈

随着现代科技进步,科学家们对微量元素的探索逐渐深入,认识到微量元素对机体的重要作用。多种因素造成糖尿病的发生,其中微量元素的缺乏是致病原因之一。在糖尿病的治疗手段中,临床医师应当注意参与疾病发展的微量元素对体内代谢的效果。因此,需观察人体内不同水平微量元素可能对糖尿病的转归影响。

硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察

慢性阻塞性肺疾病属于一种具备气流受限特点的肺部疾病,当气流受限不完全时,可逆转为进行性发展,目前还无法确定其病因,但是这种肺部疾病属于一种炎症反应,它与肺气肿、肺炎或慢性支气管炎相关。近些年,慢性阻塞性肺疾病发病率和病死率逐年上升,已严重影响了患者的身心健康。本组研究选取我院呼吸科于2016年6月至2018年3月收治的128例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,以探究硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果，现报告如下。

超声乳化联合小梁切除术治疗老年性白内障合并青光眼患者探究分析

对我院2014年10月至2015年10月诊治的50例老年性白内障合并青光眼患者的治疗效果进行对比研究,以探讨超声乳化与小梁切除术结合治疗在老年性白内障合并青光眼治疗中的应用价值。报告如下。1资料与方法1.1临床资料：选取2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的老年性白内障合并青光眼患者50例,所有患者均享有知情权,是自愿接受调查研究。经随机分组后,常规组25例,

在慢性阻塞性肺疾病稳定期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂和噻托溴铵喷雾剂的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以气流受限为主要特征的呼吸系统慢性疾病,患者气流受限呈进行性发展、不完全可逆等特点。该病患者患病率较高、可反复发作、经济负担重、病死率高,已经成为全球突出的卫生问题之一。于稳定期治疗COPD的目的是阻止疾病进展、减轻临床症状。

营养支持治疗在重症肺炎治疗的疗效评价

重症肺炎患者处于一种高分解的代谢状态,其对蛋白质和能量的需求增加,极易出现严重的营养不良。营养不良会致使老年患者发生免疫功能、肺功能和呼吸肌收缩功能等受损,从而加重感染。患者的营养状态会直接影响其预后,所以,在对重症肺炎患者的综合救治过程中,应重视营养治疗。为探究营养支持对老年重症肺炎患者的治疗效果,本组研究对比分析了肠内营养疗法、肠内营养联合肠外营养疗法的疗效,现报告如下。

布地奈德福莫特罗吸入治疗成人哮喘合并慢性阻塞性肺疾病临床效果观察

成人哮喘多为支气管内过敏反应,常见合并慢性阻塞性肺疾病症状,临床症状表现为呼吸困难、通气障碍[1]。临床治疗该类患者,多需要以支气管扩张药物、抗炎抗过敏药物联合治疗,改善患者肺通气功能,促进机体炎症水平减退,从而减轻肺功能损伤,促进病情早期改善。布地奈德福莫特罗是糖皮质激素、长效β2受体激动剂的混合剂型,能够缓解哮喘患者喘闷的症状,对减轻哮喘发作次数也起到良好作用,临床以该药物进行病情干预,能够减轻患者病情,促进病情早期恢复改善[2]。为评估布地奈德福莫特罗的临床应用效果,以我院哮喘合并COPD的成人患者48例为研究对象,于2020年1月至2021年1月展开研究,连续用药4个月,观察用药效果。报告如下。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠32例临床分析

异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,其中以输卵管妊娠最为常见[1,2],是妇科常见急腹症,后期易出现输卵管破裂而导致急性大出血、休克甚至死亡,故以往临床多行手术治疗。近年来,由于诊断技术不断提高,早期异位妊娠能及时发现,加之患者对非手术治疗的强烈要求,保守治疗应用越来越广泛。

通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的观察通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法将80例短暂性脑缺血发作患者随机分为两组。治疗组予通心络胶囊,每次4粒,每日3次,疗程1个月,同时给予阿司匹林肠溶片每次100mg,每日1次,疗程1个月。对照组予阿司匹林肠溶片每次100mg,每日1次,疗程1个月。结果治疗组总有效率(87.5%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效肯定。

血浆脂联素与2型糖尿病大血管并发症的关系

目的观察2型糖尿病患者及糖尿病合并颈动脉增厚患者血浆脂联素水平的变化,探讨血浆脂联素与2型糖尿病大血管并发症的关系。方法选取2型糖尿病无颈动脉增厚患者61例及2型糖尿病合并颈动脉增厚患者37例,另选健康者30名作为对照组。测定受试者血浆脂联素水平、身高、体重等,比较脂联素水平的改变,以及与其他因素的相关性。结果2型糖尿病患者血浆脂联素水平低于健康对照组(P<0.01),糖尿病合并颈动脉增厚患者血浆脂联素水平又低于糖尿病无颈动脉增厚患者(P<0.01)。在受试者中,血浆脂联素与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、体重指数(BMI)呈负相关(P<0.01)。结论脂联素参与了糖尿病大血管病变的发生发展。如将血浆脂联素测定与颈动脉彩超结合应用,有助于早日诊断糖尿病大血管病变;提高血浆脂联素水平,为防治糖尿病大血管并发症提供新的途径。

精氨酸和瓜氨酸对大鼠血压影响差异的研究

目的对照分析精氨酸和瓜氨酸对大鼠血压影响的差异。方法雄性SD大鼠30只,制备高血压模型后,随机分为2组,分别使用L-精氨酸和L-瓜氨酸治疗。比较实验前后大鼠的血压与血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)含量。结果 2组大鼠实验后的血压与血浆ET和NO含量有显著差异,瓜氨酸组血压和血浆ET含量下降较明显,而血浆NO含量上升较明显。结论精氨酸可能是通过改善内皮功能来发挥降压作用,而瓜氨酸比精氨酸降压作用更强。

角膜塑形镜患者应用玻璃酸钠滴眼液的疗效观察

目的评价角膜塑形镜患者应用玻璃酸钠滴眼液的临床疗效。方法选择2014年7月—2016年6月配戴夜戴型角膜塑形镜的青少年近视患者45例89眼,均按常规流程定制角膜塑形镜,取镜后正常佩戴1周以上,将其随机分成2组。玻璃酸钠滴眼液组29眼,不滴玻璃酸钠组60眼,每日戴镜时间8 h^10 h,检查戴镜后患者的角膜上皮点染程度,观察角膜有无损伤、感染等并发症。结果戴镜后不滴玻璃酸钠组角膜上皮染色阳性数明显增加,分别为9眼(31%,玻璃酸钠组)和28眼(47%,不滴玻璃酸钠组)。结论角膜塑形镜能有效降低近视度,显著提高裸眼视力;但不能忽视验配带来的风险,应以规范的验配流程、熟练的验配技术提高配戴安全性。摘戴镜前后滴用玻璃酸钠可有效降低角膜上皮点染率,改善眼表干涩不适等症状。

纳洛酮抢救新生儿窒息疗效观察

目的观察纳洛酮治疗新生儿窒息的疗效及探讨有效的抢救措施。方法将我院住院分娩的47例窒息新生儿随机分为观察组和对照组。对照组采用氨茶碱3～5 mg/kg肌肉注射,观察组采用纳洛酮0.1mg/kg肌肉注射,观察2组治疗前后生命体征、临床表现、Apgar评分。结果观察组治疗前后较对照组呼吸、脉搏差异显著(P<0.05),临床表现观察组较对照组恢复至正常时间明显缩短(P<0.01),Apgar评分在二评、三评分数观察组较对照组上升明显(P<0.01)。结论在应用阿片受体拮抗剂纳洛酮药物治疗的同时有效地使皮肤与环境温度差减少,清理呼吸道,诱发呼吸或气管插管的动作轻、快、准确且效果要确实,并且需要支持循环,药物治疗。麻醉、产科、儿科医护人员作为一个整体通力协作,严格复苏步骤及措施可使新生儿复苏成功率进一步提高。

复方樟柳碱治疗眼睑痉挛22例观察

眼睑痉挛多见于中老年患者,为眼睑不自主的抽动,发作频繁,发作时间及持续时间各不相同,有的甚至连同面部肌肉一起抽动。它们是由于眼轮匝肌及面部表情肌的阵发性痉挛所致,是不自主的、强直性的肌肉收缩,为眼科常见的疾病之一。由于其病因未明确,所以目前无有效的治疗方法。笔者自2005年3月以来,应用复方樟柳碱治疗眼睑痉挛22例,取得良好的治疗效果,现将临床观察报告如下。