超声诊断胎儿宫内生长迟缓的临床价值

目的探讨超声影像对胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的诊断价值。方法回顾性分析产前二维超声及彩色多普勒血流显像对116例胎儿进行的系列客观数据测定,根据测定结果,将其分为正常妊娠组和IUGR组,对两组胎儿脐动脉的血流动力学指标收缩期峰值流速与舒张末期流速之比(S/D)进行对比。结果正常妊娠组65例,IUGR组51例。IUGR组中,27例胎儿超声提示胎儿小于正常孕周标准,但孕晚期脐动脉S/D<3,且呈现逐渐下降趋势,分娩方式中,手术产率为29.6%(8/27)。IUGR组其余24例胎儿,S/D>3,并随妊娠周数增加逐渐升高,分娩方式中,手术产率为50%(12/24),且从Apgar’s评分可以看出有胎儿宫内缺氧。结论胎儿脐动脉血流参数的变化可提示胎盘血流灌注异常,并可预测IUGR胎儿的预后。