盐酸法舒地尔辅助治疗脑外伤后脑水肿的效果及对患者神经功能的影响

目的 探讨盐酸法舒地尔辅助治疗脑外伤后脑水肿的效果及对患者神经功能的影响。方法 将我院85例脑外伤后脑水肿患者以数字表法随机分为A组(行基础治疗+甘露醇)42例和B组(盐酸法舒地尔辅助A组治疗方案)43例。比较两组用药效果、用药前后脑水肿体积、NFI(神经功能缺损评分)情况及脑动脉血液流速和不良事件情况。结果 B组用药总有效率(93.02%)高于A组(73.81%)(P<0.05);用药后两组脑水肿体积和NFI均低于用药前,大脑前、中、后动脉的平均血液流速高于用药前,且B组各指标均优于A组(P<0.05);两组不良事件发生情况比较无明显差异(P>0.05)。结论 盐酸法舒地尔辅助治疗脑外伤后脑水肿能显著缩小脑水肿体积,改善神经功能缺损程度,扩充脑血流,且用药安全性较高。

高血压脑出血不同时机行颅内血肿微创术临床疗效分析

目的探讨不同时机行颅内血肿微创术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择本院2014年2月至2017年3月收治的78例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术时机不同分为A、B两组各39例。A组患者出血至手术时间≤7h,B组为出血后8~24h行颅内血肿微创术,观察两组患者手术效果、并发症、恢复情况。结果 A组手术优良率为71.79%,与B组46.15%相比,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后GCS评分与生活质量评分高于B组,COS评分较B组低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后水电解质紊乱、应激性溃疡、肺部感染发生率低于B组(P<0.05),两组患者术后再出血、肾功能衰竭发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压脑出血患者尽早实施颅内血肿微创术的治疗效果较好,并能降低并发症发生率,有助于术后恢复,但需要预防术后再出血。

尿激酶联合微创锥颅穿刺与钻孔引流治疗硬膜下血肿比较研究

目的探讨尿激酶联合微创锥颅穿刺引流慢性硬膜下血肿与钻孔引流对慢性硬膜下血肿患者的治疗效果。方法选取2016年11月～2018年3月我院收治的慢性硬膜下血肿患者40例,随机数字法分为对照组和试验组各20例。对照组采用传统钻孔手术治疗,试验组予以尿激酶联合微创锥颅穿刺引流。比较两组临床疗效、治疗相关指标及并发症发生率。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组手术时间、血肿消除时间、颅内积气量、住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者无死亡,试验组并发症发生率为5.00%,对照组为50.00%,试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性硬膜下血肿患者实施尿激酶联合微创锥颅穿刺引流的效果良好,可显著缩短手术时间,有效降低术后气颅发生率,具有较高应用价值。

循证护理在脑动脉瘤介入治疗中的应用

目的探究循证护理在脑动脉瘤介入术后患者护理中的应用效果。方法选取行脑动脉瘤介入术治疗患者53例,随机分为对照组26例和观察组27例。对照组患者介入术后实施常规护理,观察组患者在对照组基础上实施循证护理。比较两组患者不良反应发生率、负性情绪改善情况及生活质量评分。结果观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.01);两组患者SAS评分、SDS评分均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.01);两组患者生活质量各项评分均较干预前提高,观察组提高幅度大于对照组(P<0.01)。结论循证护理可明显降低脑动脉瘤介入术后不良反应发生率,改善焦虑和抑郁负性情绪,提高患者的生活质量。