前列地尔干乳剂对非ST段抬高急性心肌梗死心功能的改善作用

目的探讨前列地尔干乳剂对非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)患者心功能的改善作用。方法选择我院心内科2014年1月至2016年4月期间收治的50例NSTEMI患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组,各25例,对照组予常规阿司匹林+氯吡格雷抗血小板治疗,观察组联合应用前列地尔干乳剂,疗程14 d;观察两组患者治疗前后的血清脑钠肽(BNP)浓度及左心室射血分数(LVEF)的变化,并比较主要心脏不良事件发生情况。结果治疗后,观察组与对照组患者血清BNP分别为(152.2±60.1)pg/m L、(245.4±73.5)pg/m L,均较治疗前的(590.4±137.8)pg/m L、(601.2±139.4)pg/m L明显下降,LVEF分别为(49.6±6.2)%、(45.3±6.4)%,均较治疗前的(40.2±6.3)%、(41.5±4.6)%明显升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者再发心衰率为4.0%,明显低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔干乳剂应用于非ST段抬高急性心肌梗死的治疗,可通过扩血管、抗血小板聚集等作用显著改善患者的心功能,进而改善患者的预后。

两种降脂药物辅助替罗非班对行介入治疗老年冠心病患者近远期疗效的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀与普罗布考辅助替罗非班治疗对行介入治疗老年冠心病患者近远期疗效的影响。方法:选取行介入治疗老年冠心病患者共170例,以随机数字表法分为A组(85例)和B组(85例),分别在替罗非班静脉滴注基础上给予瑞舒伐他汀与普罗布考口服辅助治疗,比较两组患者临床疗效。结果:B组患者术后TIMI分级水平,术后CK、CK-MB、cTnI、LVEF、MDA、hs-CRP、GSH及GSSG水平均显著优于A组(P<0.05);同时B组患者术后MACE发生率显著低于A组(P<0.05)。结论:普罗布考辅助替罗非班用于行介入治疗老年冠心病患者近远期疗效优于瑞舒伐他汀。

替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者血小板聚集影响的比较

目的总结分析替格瑞洛与氯吡格雷在急性冠状动脉综合征(ACS)中抗血小板聚集的作用。方法 80例ACS患者,根据用药差异分为替格瑞洛组(给予替格瑞洛治疗)与氯吡格雷组(给予氯吡格雷治疗),各40例,观察比较两组患者治疗前后血小板聚集率以及不良心血管事件、不良反应情况。结果替格瑞洛组用药24 h、7 d、30 d时血小板聚集率均明显低于氯吡格雷组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。替格瑞洛组不良心血管事件发生率10.00%、不良反应率20.00%虽低于氯吡格雷组15.00%、25.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在ACS治疗中,替格瑞洛抗血小板聚集效果更佳,值得推广使用。

金水宝联合水化治疗预防肾功能不全患者造影剂肾病的临床研究

目的:探讨金水宝胶囊联合水化治疗对预防肾功能不全患者的造影剂肾病的价值。方法:将2012年7月至2014年6月普宁市人民医院收治的拟行冠脉造影的120例肾功能不全患者随机分为3组即联合治疗组、单纯水化组和对照组。每组40例。联合治疗组接受金水宝胶囊口服治疗+水化治疗+常规治疗;单纯水化组接受水化治疗+常规治疗;对照组仅接受常规治疗。比较3组患者术前,术后1、3、7 d血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)的动态变化。结果:与术前比较,对照组和单纯水化组术后1 d Scr水平显著升高,术后3 d达高峰,术后7 d回落至术前水平(P<0.05)。联合治疗组Scr水平未出现术后先增加后回落的趋势,术后水平与术前相当(P>0.05)。与术前比较,对照组和单纯水化组BUN水平持续走高(P<0.05)。联合治疗组术后各时相点BUN水平与术前相当(P>0.05)。联合治疗组、单纯水化组、对照组患者造影剂肾病发生率分别为2.5%、5.0%、20.0%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾功能不全患者行冠脉造影时,同时给予金水宝胶囊联合水化治疗较单纯水化治疗更能预防造影剂肾病。