TST36与PPH治疗直肠黏膜脱垂的临床疗效对比研究

目的比较直肠黏膜切除吻合术36(TST36)和吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗直肠黏膜脱垂的临床效果。方法纳入本院2016年3月至2017年10月收治的80例直肠黏膜脱垂患者作为研究对象,随机分为两组,每组各40例。观察组行TST36治疗,对照组行PPH治疗。比较两组手术基本情况、手术疗效和术后并发症情况。结果两组手术时间、术后首次排气时间及住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组手术切除标本质量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痊愈率高于对照组,总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肛门坠胀情况优于对照组(P<0.05),两组术后肛门疼痛情况差异无统计学意义(P>0.05),住院期间两组均无直肠狭窄和肛门失禁等严重并发症发生。两组术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TST36较PPH治疗直肠黏膜脱垂的总体疗效及术后肛门坠胀情况更优,且具有更大的标本切除质量。

磨玻璃结节肺浸润性腺癌危险因素分析及列线图预测模型构建

目的探究磨玻璃结节(GGN)肺浸润性腺癌危险因素并建立列线图预测模型。方法本研究纳入2017年1月1日至2019年12月31日在我院就诊并收治的GGN患者,收集每位患者的基线资料和临床资料,使用Logistic回归分析GGN肺浸润性腺癌的独立危险因素。根据回归模型的结果,绘制列线图模型和受试者特征曲线(ROC)。结果本研究GGN肺腺癌的发生率为60.73%(116/191),两组患者在吸烟史、病灶最大直径、CT值、空泡征等方面差异具有统计学意义(P<0.05)。基于筛选的独立危险因素,建立预测列线图模型。列线图ROC曲线结果显示,预测浸润性腺癌风险值的最佳临界点为0.5214,曲线下面积(AUC)为0.784,敏感度和特异度分别为72.31%、83.64%。结论吸烟史、病灶最大直径、CT值、空泡征是区分浸润前病变和浸润性腺癌的独立危险因素,对其综合评估对于GGN肺浸润性腺癌的诊断具有较高的临床应用价值,值得进一步推广使用。