彩色多普勒超声显示胎儿四肢畸形的最佳时机研究

探讨彩色多普勒超声诊断胎儿四肢畸形的价值及显示效果最佳的孕周。使用彩色多普勒超声随机对712例孕妇产前检查,分别于孕13~18、19~24、25~32及32w以上进行,统计分析显示手足畸形的最佳时机。共诊断12例手足畸形胎儿,漏诊3例,其中2例为多指畸形,1例为并指畸形,诊断符合率80.00%（12/15）,孕13~18w胎儿手掌及手指清楚显示率最高,而孕19~24w足掌及脚趾的显示率最高。彩色多普勒超声诊断胎儿四肢畸形具有较高的准确率,是产前诊断的可靠方法,其中孕13~18和孕19~24w分别是显示胎儿手和脚的最佳孕周。

胎儿泌尿系异常的超声系统产前诊断和产后转归分析

目的:探讨超声系统产前诊断胎儿泌尿系异常的准确率及产后转归。方法:随机对我院产前B超检查的孕中晚期孕妇64例胎儿泌尿系异常情况及产后转归进行比较,分析系统超声检查的准确率及转归。结果:胎儿泌尿系异常总发生率为0.53%(64/12 000),均经引产或分娩后随访证实,其中肾积水26例,多囊性发育不良肾16例,巨膀胱6例,重复肾5例,异位肾4例,单或双侧肾缺如7例;产前超声诊断60例,准确率为93.75%(60/64),漏诊率为6.25%(其中异位肾2例,肾缺如2例),产后保留分娩31例,占48.44%,引产33例51.56%。结论:产前超声系统检查可较为准确判断胎儿泌尿系发育情况,对指导继续妊娠或引产均具有重要的临床意义。

不同体位对四维彩超中诊断胎儿面部结构的影响比较

目的探讨不同体位对四维彩超中诊断胎儿面部结构的的影响。方法对我院行四维超声产检中发现胎儿面部结构观察不清的孕妇205例,随机分为观察组105例,膝胸卧位15 min后行四维彩超,仍显示不清者休息30 min后再行膝胸卧位检查;对照组100例,在自由活动30 min后再行四维彩超检查,仍显示不清者膝胸卧位15 min后再查。结果观察组膝胸卧位四维彩超清楚显示胎儿面部结构者占87.62%,在休息15 min后再次膝胸位者显示成功率占12.38%;对照组在上述两个时间段可清楚显示胎儿面部结构占16.0%和72.0%,其余12.0%在60 min后方显示清除,两组各时间段胎儿面部结构显示成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论四维彩超中单纯膝胸位即可快速、简单显示胎儿面部结构,该体位适合临床广泛推广。

四维彩超在胎儿先天性畸形中的临床诊断价值

目的探讨四维彩超在胎儿先天性畸形中的诊断价值。方法随机观察我院2012年1月至2014年1月孕中晚期孕妇1200例产前常规超声检查结果，所有孕妇均进行了二维超声和四维超声检查，并随访至产后1个月，比较二维超声和四维超声诊断胎儿先天性畸形的准确性。结果经产后临床证实，共发现先天性胎儿畸形34例，其中神经管畸形10例，心脏畸形8例，唇腭裂7例，泌尿系畸形3例，四肢畸形3例，腹部畸形1例，其他2例。四维超声检出畸形31例，与产后符合率91．17％；漏诊3例，其中多指畸形1例，脊柱裂2例。二维超声检出畸形26例，符合率76．47％；漏诊8例，其中唇腭裂2例，多指畸形2例，脊柱裂3例，足内翻1例。二维和四维超声的诊断符合率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论四维超声更能多方位、多切面观察胎儿宫内发育情况，对诊断胎儿体表畸形具有更直观和准确的判断，具有较高的临床价值。

四维与二维超声在胎儿体表畸形中的诊断价值比较

目的探讨四维与二维超声在胎儿体表畸形中的诊断价值。方法对本院孕妇400例常规行四维超声与二维超声,并与产后诊断比较,统计分析2种方法对诊断胎儿体表畸形的准确率和直观性。结果产后诊断胎儿体表畸形共12例33处,其中二维超声诊断的符合率为63.63%,四维超声的符合率为93.93%,2者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四维彩超可立体直观显示胎儿体表结构,具有较高的准确率,是产前诊断的可靠方法。