阿奇霉素不同滴注时长治疗对小儿支原体肺炎临床疗效、炎性因子及不良反应的影响

分析阿奇霉素不同滴注时长治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果和使用价值。方法 本研究以本院128名 MPP儿童为研究对象,根据随机化原则,分成两组64名(阿奇霉素滴注2 h)和观察组64名(阿奇霉素滴注4 h),各4个周期。比较两组儿童的疗效。结果 观察组经过阿奇霉素7d为1个疗程治疗治疗后,其症状消失时间、不良反应发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿经阿奇霉素四小时滴注后的炎性因子水平明显优于对照组,P<0.05(差异均具有统计学意义)结论 在MPP患儿治疗过程中,采用7d为1个疗程治疗能取得较佳的效果,可明显缩短其症状消失时间,减少其不良反应发生率。

优质护理示范工程在儿科病房的实施与效果

目的:探讨"优质护理示范工程"在儿科病房的实施方法与效果。方法:改善服务态度,提高技术水平,加强管理力度,不断总结经验。结果:提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了管理水平。结论:优质护理服务能提高护理技能水平,深化了专业内涵,使护理工作更加贴近患者,提升了护理服务质量。

信息联络员在儿科医患沟通中的作用

我院自2007年1月实行信息联络员制，3年多实践，取得了满意效果，特别儿科医疗纠纷有所下降，住院满意度明显上升，现将信息联络员在儿科医患沟通中的作用介绍如下。

静脉注射丙种球蛋白及联合激素治疗小儿原发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的观察静脉注射丙种球蛋白联合激素治疗小儿原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法患儿选自我科从2009年至2010年期间所住院的42例,治疗组22例和对照组20例,对照组采用糖皮质激素治疗,治疗组在对照组基础上加用静脉注射丙种球蛋白1 g/(kg.d),连用1～2 d。结果两组在治疗有效率方面、在血小板上升情况以及上升为正常的时间,治疗组明显优于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙种球蛋白联合激素治疗ITP优于单用激素治疗。

新生儿血糖监测及临床分析

目的探讨在新生儿不同人群中低血糖和高血糖的发生率。方法在对200例出生3d内的新生儿进行血糖监测。结果正常足月新生儿出生后3d内血糖监测正常;巨大胎儿、早产儿、低出生体重儿、小于胎龄儿发生低血糖概率较高;极低出生体重儿、足月小样儿中会出现高血糖。结论在新生儿期应针对不同患儿开展血糖监测,防止低血糖、高血糖造成脑损伤。

68例川畸病临床分析

目的探讨小儿川畸病(KD)的临床特点及诊断治疗方法。方法对1999年1月至2009年7月在我院儿科住院的68例川畸病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果川畸病好发于<5岁儿童,男孩多发,不完全性KD占29%;冠状动脉病变12例,复发2例,采用大剂量丙种球蛋白及阿斯匹林治疗,68例均临床治愈。结论对持续高热>5d,伴有皮疹、黏膜症状,且C反应蛋白增高、血小板进行性升高者应警惕KD可能,应及早应用丙种球蛋白及阿斯匹林防治冠状动脉病变。

高频振荡通气在新生儿严重呼吸窘迫综合征的疗效及安全性分析

目的探讨应用高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿严重呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及其安全性。方法选择56例2014年12月~2017年6月在我科进行治疗的严重RDS患儿作为研究对象,随机将其分为对照组27例和治疗组29例,两组患儿均给予常规治疗,对照组同时给予传统的常频机械通气(CMV)治疗,治疗组则给予高频振荡通气(HFOV)治疗。比较两组患儿的治疗效果及安全性。结果上机后1、4、12h和24h治疗组患儿的pH值和氧分压(PaO_2)均明显高于对照组,而二氧化碳分压(PaCO_2)、吸氧浓度(FiO_2)及氧合指数(OI)均明显低于对照组(P<0.05);治疗组患儿存活率为91.3%,与对照组的88.9%相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗组存活患儿的上机时间和吸氧时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗组患儿支气管肺发育不良(BPD)及肺气漏(PAL)的发生率要明显低于对照组(P<0.05),而颅内出血(IVH)的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上联合HFOV治疗新生儿严重RDS的疗效显著,可更好地改善患儿的肺氧合功能,提高治愈率,降低患儿的病死率和并发症发生率,还能显著缩短患儿的上机时间和住院时间,治疗效果和安全性均很好。

小儿EB病毒感染经更昔洛韦治疗的临床价值

目的:探究小儿EB病毒感染经更昔洛韦治疗的临床疗效。方法:收治EB病毒感染患儿60例,随机平分为两组,均给予常规疗法治疗,观察组在常规治疗基础上联合更昔洛韦治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组和对照组的治疗总有效率分别为93.33%、63.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿EB病毒感染通过更昔洛韦治疗临床疗效显著,且可从根本上确保患儿的生命健康。

小儿重症肺炎合并心衰54例临床分析

目的:小儿重症肺炎合并心衰是儿科的危重急症,婴幼儿时期出现的几率比较大,发病率及病死率高。本文主要探讨作者在多年临床实践中工作经验。方法:主要对患者通过积极抢救、吸氧、镇静、止喘、强心、利尿、控制感染、营养支持、对症等。结果:大部分患者在医护人员精心治疗后都健康出院。结论:小儿重症肺炎并发心衰与小儿呼吸、心脏解剖及生理特点有关。

不同年龄小儿肺炎支原体感染合并消化系统损害临床特点分析

目的探讨不同年龄(婴幼儿和儿童)小儿肺炎支原体感染合并消化系统损害临床表现的特点。方法回顾性分析我院收治的152例小儿肺炎支原体感染合并消化系统损害患儿的临床资料,根据年龄分为婴幼儿组和儿童组,比较两组患儿的临床表现、血清学检测结果和B超、X线的影像学表现及肺炎支原体抗体滴度分布等。结果婴幼儿组较儿童组恶心、呕吐、腹泻症状表现明显,而儿童组腹痛症状表现明显;婴幼儿组腹部X线检查中肠管积气和双下肺纹理增强表现的比例比儿童组高,差异有统计学意义(P【0.05),其余实验室检查无统计学差异;婴幼儿组肺炎支原体抗体滴度较儿童组低(P【0.05)。结论肺炎支原体感染合并消化系统损害婴幼儿组较儿童组临床表现明显,但儿童组实验室检查阳性率及肺炎支原体抗体滴度较高。

895例儿童微量元素临床调查研究

目的:了解普洱市儿童末稍全血中微量元素锌、铁、钙、铜及铅的含量。方法:采用MP-2型溶出分析仪,对895例儿童末稍血中锌、铁、钙、铜、铅含量测定,利用PEMS1.0统计软件包进行数据处理,对不同年龄组及不同性别进行统计分析。结果:锌、铁、钙、铜、铅含量各年龄组儿童差异存在显著性(P<0.01),而与性别无显著差异。锌、铁、钙缺乏较为严重,分别为38.32%、34.41%、21.01%,铅中毒发生率为3.80%。结论:普洱市儿童微量元素缺乏较为普遍,且以婴幼儿期甚为严重。

小儿腹泻的临床诊断及治疗特点探析

目的对小儿腹泻的相关临床治疗措施进行探讨分析。方法分析了我院从2008年5月至2010年10月间所收治的58例小儿腹泻病患者的相关临床资料。根据患者他们的不同情况采用合理的治疗方法对他们进行治疗,最后总结小儿腹泻的治疗方法,并分析相关的治疗结果。结果 58例小儿腹泻患者经过治疗后,治疗结果呈有效25例,显效20例,在治疗并服用相关药物三天后病情扔无好转甚至加重的情况有3例。治疗的总有效率为94.73%。结论采用综合治疗法治疗小儿腹泻效果比较好,但在治疗的过程中,临床医生应该注意详细了解患者的相关病情,合理的给患者用药,患者要注意合理饮食,从而达到缩短病程,减少患者痛苦的目的 。

临床小儿输液反应的原因分析

静脉输液是临床较为常见的给药方法 ,在儿科治疗中发挥着不可替代的重要作用,然而因输液引起的不良反应也时有发生,给患儿带来很大危害,严重的甚至危及生命。因此正确认识小儿输液反应发生的原因并采取合理的防治措施就显得更为重要。

探讨肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的疗效及并发症

目的探讨肺表面活性物质(Exosurf)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效及其并发症。方法收集我院2014年5月至2015年5月入院的120例新生儿肺透明膜病患者按随机分为两组。对照组患者给予常规治疗,实验组患者采用肺表面活性物质治疗,比较两组患者治疗效果及并发症情况等。结果实验组患者治疗后治疗显效率及治疗总有效率显著性高于对照组患者,存在显著性差异,具有统计学意义(P﹤0.01);实验组患者治疗后肺炎呼呼吸暂停发生率明显性低于对照组,存在明显性差异,具有统计学意义(P﹤0.05);实验组患者治疗后总并发症发生率显著性低于对照组患者,存在显著性差异,具有统计学意义(P﹤0.01)。结论肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的疗效显著,并发症发生率低,具有临床借鉴意义。

机械通气在重症哮喘患儿抢救治疗中的临床应用观察

目的:分析机械通气在重症哮喘患儿抢救治疗中的应用效果。方法:收治重症哮喘患儿60例,分为对照组和研究组,每组30例,对照组给予基础疗法,研究组给予机械通气疗法。统计分析两组临床抢救效果。结果:研究组抢救成功29例(96.7%),对照组成功抢救24例(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床借助机械通气疗法抢救重症哮喘患儿作用显著,可控制病情,提高抢救成功率。

主动经鼻CPAP的临床疗效观察

目的探讨经鼻持续呼吸末正压通气(CPAP)治疗呼吸窘迫综合征(NRDS)和新生儿肺炎疗效。方法将102例新生儿随机分成对照组和观察组,观察组在常规治疗的基础上采用经鼻CPAP治疗,比较两组呼吸频率及心率,血氧饱和度等。结果观察组有效率为88.0%,明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿病程(6.9±1.3)d,明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗前与治疗6h及两组治疗24h后呼吸频率及心率血氧饱和度差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻CPAP治疗NRDS及新生儿肺炎疗效明显优于普通的给氧方法,经济适用、操作较方便,且无创,安全性较好,是一种很好的治疗方法。

小儿消化不良性腹泻临床治疗分析

通过本次研究明确哪一种治疗方案能够使小儿消化不良性腹泻的临床疗效得到进一步提升。方法:从2019年3月开始,到2020年8月截止,在我院确诊为消化不良性腹泻的患儿共132例,全部选入到本研究中,采用抽签的方法分入课题研究事先设置的两个组别中。一组为一般组,给予常规的治疗(补液、控制饮食等)及活菌治疗。另一组为研究组,在前一组的基础上给予醒脾养儿颗粒。对比两组的治疗效果。结果:在主要症状基本消失时间方面,无论是腹泻、腹胀,还是大便性状异常,研究组均更早达到,与一般组之间的差异经统计学检验显示P均<0.05。临床总有效率这一指标也是研究组的更高,统计学检验结果也为P<0.05,不良反应发生率这一指标的进行组间比较的结果为P>0.05,研究组和一般组分别为6.06%和4.55%。结论:醒脾养儿颗粒和活菌治疗的联合方案可作为现阶段临床治疗小儿消化不良性腹泻的新思路,不仅疗效较理想,且安全性较高。

护理干预婴幼儿哮喘联合吸入疗法对患儿肺功能的影响效果

研究护理服务联合吸入治疗对婴儿哮喘治疗的效果以及肺功能的影响。方法:选择2019年开始至2020年间共收治的 66 名儿童进行研究,并分为两组进行这项观察性研究。结果:患者对该护理的满意度占比93.94%,显著比对照组的 72.73%高,(X2 = 8.021,P < 0.05)。治疗后,实验组影响潮气量、呼吸频率和肺峰时间和峰值容积皆明显优于对照组,P<0.05。结论:婴幼儿哮喘患者展开护理及吸入疗法可显著优化患儿肺功能指标,提升护理服务的满意度。

小儿呼吸道疾病早期诊断分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）在小儿呼吸道疾病诊治中的价值。方法：对2002年4月以来在我院进行纤维支镜术的198例患儿资料进行回顾性分析。结果：纤支镜在小儿呼吸系统疾病的诊疗中能发挥重要作用，且安全可靠，值得在儿科临床推广。

普洱地区少数民族不同表型癫痫儿童基因多态性与抗癫痫药应答之间的关系研究

目的分析普洱地区少数民族不同表型癫痫儿童基因多态性与抗癫痫药应答之间的关系。方法选取2021年1月至2022年1月普洱市人民医院儿科门诊就诊并确诊为癫痫的129例患儿,均行二代测序,其中82例明确致病基因[电压门控钠离子通道(SCN)1A、SCN2A、电压门控氯离子通道2(CLCN2)、T型钙离子通道α1H亚基(CACNA1H)],依据基因测序结果,对82例明确致病基因患儿进行研究,给予抗癫痫药物治疗,根据治疗效果分为有效组(n=62)、无效组(n=20),收集两组患儿临床资料、SCN1A、CLCN2、SCN2A、CACNA1H基因型和等位基因频率,用Logistic分析抗癫痫药应答情况的影响因素。结果两组发作频率、脑电图表现、SCN1A rs3812718、SCN2A rs17183814、CACNA1H rs9922076基因型分布及等位基因频率比较,差异有统计学意义(P<0.05),CLCN2 rs6770808基因型分布及等位基因频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);有效组SCN1A rs3812718基因型GA及等位基因A、SCN2A rs17183814基因型GG及等位基因G、CACNA1H rs9922076基因型CC及等位基因C高于无效组(P<0.05);Logistic显示,SCN1A rs3812718基因型GA、SCN2A rs17183814基因型GG、CACNA1H rs9922076基因型CC是抗癫痫药治疗癫痫患儿的影响因素(P<0.05)。结论普洱地区少数民族癫痫患儿SCN1A rs3812718、SCN2A rs17183814、CACNA1H rs9922076基因多态性与抗癫痫药物疗效有关,上述基因位点突变对临床治疗癫痫患儿具有一定指导意义。