骨肌系统良恶性病变的影像学征象与病理对照分析

目的总结不同病理类型骨肌系统肿瘤的影像学特点,提高该类疾病的影像学诊断水平,降低该类疾病的影像学误诊率。方法方便选取2015年10月—2016年9月期间在该院经手术病理证实为骨肌系统肿瘤的112例患者作为研究对象,对112例患者的术前影像学诊断资料进行回顾,并与手术病理结果进行对比分析。结果 112例患者中,49例患者为恶性病变,63例患者为良性病变。观察发现恶性骨肿瘤患者多伴有不同程度的骨质破坏,且多数可突破骨皮质形成软组织肿块,良性病变则较少见。良恶性病变患者中分别有6.25%和6.12%的患者可见肿瘤硬化边,骨肿瘤膨胀患者所占比例分别为9.52%和6.12%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。恶性病变患者椎体压缩骨折发生率为44.90%,高于良性病变患者的11.11%(P<0.05)。多数良恶性病变患者的MRI增强影像学资料可见骨肿瘤不均匀信号。良性病变患者影像学诊断结果与手术病理结果的符合率为95.24%,与恶性病变患者的93.28%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论影像学诊断方法用于诊断骨肌系良恶性疾病,影像学特点突出,准确率高。

多层螺旋CT扫描联合血清CA125、CA199对结肠癌的诊断价值分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描联合血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)对结肠癌的诊断价值。方法:选取2021年1月—12月普洱市人民医院收治的93例结肠癌患者(结肠癌组)和50例良性结肠病变患者(对照组)为研究对象,均行血清CA125、CA199水平检测,并完成MSCT扫描。比较两组血清CA125、CA199水平差异,分析血清CA125、CA199水平与结肠癌病理参数的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MSCT扫描联合血清CA125、CA199对结肠癌的诊断价值。结果:结肠癌组血清CA125、CA199水平均显著高于对照组(P<0.05)。肿瘤分期为Ⅲ期结肠癌患者血清CA125、CA199水平均高于Ⅰ~Ⅱ期,低分化患者血清CA125、CA199水平均高于中、高分化患者,淋巴结转移患者血清CA125、CA199水平高于无淋巴结转移患者(P<0.05);不同病理分型患者血清CA125、CA199水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT扫描联合CA125、CA199诊断结肠癌的曲线下面积(AUC)为0.975,预测灵敏度、特异度分别为91.7%、94.0%,均高于单项检测。结论:血清CA125、CA199表达水平与结肠癌病理参数密切相关,且联合MSCT扫描可提高结肠癌的诊断效能,利于肿瘤的早期筛查。

CT血管造影联合脑灌注成像技术对缺血性脑卒中患者的鉴别价值

缺血性脑卒中是当前临床上致残率最高的脑部疾病,其主要由脑动脉血管狭窄或闭塞所致,具有高复发率、高病死率和高致残率[1]。近年来,我国缺血性脑卒中的发病率逐年递增,早诊断、早治疗是提高其治疗效果的关键。临床研究发现CT血管造影(CTA)联合脑灌注成像可以直观反映患者脑部血管供血情况,为缺血性脑卒中诊断提供参考[2]。为了更深入探究其联合检查方案在缺血性脑卒中诊断中的价值及对治疗方案制定的意义,本次选择了2019年1月至2020年4月我院收治的100例缺血性脑卒中患者进行研究,现报告如下。

应用实时三维斑点追踪成像技术对不同程度冠状动脉狭窄左心室局部舒张功能临床评价

目的探讨实时三维斑点追踪成像(RT-3DSTI)技术在评价不同程度冠状动脉狭窄患者的左心室局部舒张功能中的应用价值。方法根据冠状动脉造影结果将65例冠心病患者分为重度狭窄组(20例)、中度狭窄组(32例)和轻度狭窄组(13例)。另选取34名健康志愿者作为对照组。经胸采集三维全容积图像,计算左心室整体长轴应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)和整体面积应变(GAS),通过各方向应变显像舒张指数(SI-DI)分析RT-3DSTI技术对冠心病的诊断价值。结果轻度狭窄组舒张期GLS、GRS、GAS指数均低于对照组(P<0.05);中度狭窄组舒张期GLS、GRS、GCS、GAS指数均低于对照组(P<0.05),舒张期GAS、GLS、GCS指数均低于轻度狭窄组(P<0.05);重度狭窄组舒张期GLS、GRS、GCS、GAS指数均低于对照组和轻度狭窄组(P<0.05),舒张期GAS、GLS、GRS指数均低于中度狭窄组(P<0.05)。结论 RT-3DSTI可敏感地检测冠状动脉狭窄程度,对早期发现及诊断冠心病有重要意义,且SI-DI可一定程度反映冠状动脉狭窄程度。

CT对腹部闭合性损伤诊断价值的研究

目的讨论CT对腹部闭合性损伤诊断价值的研究。方法方便选取该院发生腹部闭合性损伤的患者66例,病例均选自2015年6月—2016年6月期间。分别使用CT检测以及超声检测,选取的患者均进行病理检测。观察两种检测的结果并进行比较。结果经过CT检测,有60例患者检测出腹部闭合性损伤,检测的准确性为90.91%。经过超声检测,有54例患者检测出腹部闭合性损伤,检测的准确性为81.82%。CT检测的准确性大于超声检测,差异有统计学意义(P<0.05)。CT检测出患者的实质性脏器损伤的准确率(90.00%)以及空腔脏器的损伤的准确率(86.35%)多于超声检测(78.00%、68.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹部闭合性损伤使用CT检测,准确率更高,具有重要的临床价值。

超声、CT、X线平片诊断结肠肿瘤性肠梗阻的临床价值比较

目的:分析结肠肿瘤性肠梗阻的影像特点,比较超声、CT(DSCT)、腹部x线平片这三种影像检查技术在诊断结肠肿瘤性肠梗阻方面的优劣性。方法:回顾性收集本院2017年1月—2020年4月间经临床证实为结肠肿瘤性肠梗阻患者50例,所有结肠肿瘤手术前均行腹部B超、CT及x线平片检查,对三种检查方法的诊断结果进行统计分析。结果:CT对结肠肿瘤性肠梗阻的诊断符合率(98.26%)明显高于超声(61.37%)(P<0.01)及x线平片检查(52.18%)(P<O.01),CT对梗阻部位的诊断正确率(97.35%)也优于超声(75.28%)(P<0.01)及x线平片检查(63.55%)(P<O.01)。结论:CT在诊断结肠肿瘤性肠梗阻方面明显优于超声及x线平片检查,因为它能进行三维后处理重建,从而全面显示结肠肿瘤及肠梗阻的部位,值得在临床中广泛推广应用。

原发性肝癌介入治疗的临床研究

目的:探讨不同类型原发性肝癌介入治疗的疗效。方法:收治行介入手术治疗的原发性肝癌患者62例,结合患者生存质量随访2~15个月。结果:术后,生存时间CT分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级间谷丙转氨酸、谷草转氨酶变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对原发性肝癌,介入疗法可作为临床首选治疗手段,有助于改善患者病情,临床治疗满意度较高,且术后不良反应较少。

研究核磁共振成像(MRI)对胎儿神经系统发育异常的诊断价值

目的:研究核磁共振成像(MRI)诊断胎儿神经系统发育异常的临床价值。方法:选择2019年4月—2020年4月于我院就诊的胎儿神经系统发育异常孕妇,共100例,先开展超声检查后进行MRI检查,对检查结果进行详细的记录。结果:MRI检查确诊率(94%)明显高于超声检查(52%),具有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI具有很高的空间分辨率,可将颅脑内部结构与神经发育情况详细且清楚的显示出来,更好的诊断神经系统发育异常情况,提高诊断准确率,值得临床推广与应用。

甲状腺常见良恶性病变的CT表现与病理对照分析

目的对比甲状腺常见的良性病变、恶性病变的CT表现和病理对照,分析二者的CT表现征象,探讨二者的CT诊断及鉴别诊断要点。方法随机选取150例在2015年1月—2017年1月期间与该院诊治并且已行甲状腺CT平扫、增强检查,且经手术及病理确诊的病例,回顾性分析其CT表现特点,得出良恶性病变的CT诊断及鉴别诊断要点。并对患者进行病理诊断,分析经CT表现诊断的甲状腺疾病的相符率。结果所有入选进行该次研究的患者中,经CT表现诊断出的良性甲状腺病变患者有108例,恶性甲状腺病变的患者有42例,经过术后病理诊断,与CT表现诊断的结果,差异无统计学意义(P>0.05)。关于甲状腺良性病变和恶性病变的CT表现对比:从病变边界不清上对比,良性病变边界不清的有18例(16.7%),恶性病变边界不清的有23例(54.8%),两者差异有统计学意义(P<0.05),从钙化来看,良性病变发生钙化的机率(13.9%)也要比恶性病变(47.6%)低的多,差异有统计学意义(P<0.05),从囊性变发生的概率来看,良性病变(43.5%)高于恶性病变(14.2%),差异有统计学意义(P<0.05),从包膜的不完整性看,良性病变(4.6%)低于恶性病变(76.2%),差异有统计学意义(P<0.05),从颈部的淋巴结是否出现肿大看,良性病变低于恶性病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺病变患者进行CT图像的诊断,可以有效的判断患者所患疾病的良恶性,根据CT图像中,患者病变组织的边界不清、钙化、囊性变和包膜的不完整性以及有无颈部的淋巴结肿大等特点对甲状腺病变的良恶性进行鉴别及诊断。

胆管细胞癌的CT表现分析

目的探讨胆管细胞癌不同分型的CT表现,分析其CT表现的特征性征象,提高CT对其诊断及鉴别诊断水平。方法方便选取2016年1月—2017年1月该院收治且手术证实的40例胆管细胞癌患者CT表现,分析其CT表现特征、分型并与病理对照分析。结果不同分型的胆管细胞癌具有不同的CT表现,其特征及区别显著,与病理诊断符合率90.0%。结论 CT对不同类型的胆管细胞癌有不同的CT表现特征,结合临床可作出准确诊断及分型,并可与肝内其它病变相鉴别。

巨大淋巴结增生症2例并文献复习

巨大淋巴结增生症（Castleman’s disease,CD）是一种罕见的原因不明的淋巴结增生性疾病,发生于淋巴结内或结外存在淋巴组织的部位。临床上容易误诊。本文通过回顾性分析有影像资料并经病理证实的2例Castleman病患者,重在认识该病的影像特点,减少该病的影像误诊。1临床资料病例1患者,女,63岁,

关于弥漫性肝癌中彩超运用的价值分析

为了证实彩超对弥漫性肝癌的诊断率,对经CT及临床病理证实的30例弥漫性肝癌的超声图像特征及临床特点进行了总结分析。结果,在二维超声中显示:全部患者均有肝包膜改变,90%肝脏肿大,25%合并门静脉栓塞,80%呈波浪状改变,19%呈锯齿样改变。患者CDFI显示:肝内血流信号走行失常,分布紊乱,可见血管绕行或散在斑点状、短棒状血流信号。因此得出结论,肝包膜凹凸不平、肝实质回声呈弥漫小结节或"豹皮样"斑块改变、肝内血流信号失常、门静脉栓塞等彩超图像特征对诊断弥漫性肝癌具有重要的价值,但彩超诊断弥漫性肝癌仍存在一定的难度,重点需要与肝硬化、乙型肝炎等进行相鉴别。

风险管理对提高介入护理管理质量的作用疗效观察

目的:分析风险管理对提高介入护理管理质量的临床效果。方法:选取我院2017年5月-2017年7月收治的92例需介入治疗患者,按照随机分配的方法分为管理组(46例)和参照组(46例)。分析并比较管理组和参照组患者经护理后护理满意度、护理纠纷发生情况及护理质量评分。结果:管理组各项护理评分高于参照组,护理满意度(97.83%)高于参照组(84.78%),差异性显著(P<0.05)。结论:在介入护理管理中运用风险管理,能有效提高护理质量,减少护理纠纷发生,患者护理满意度得到有效提高,具有较高临床推广意义。