33例结肠癌多层螺旋CT诊断与分析

目的探讨结肠癌在16排螺旋CT上的直接与间接影像征象。方法回顾性分析33例结肠癌的螺旋CT影像表现。结果结肠癌主要CT表现有肠壁增厚、强化异常、肠腔肿块、肠腔狭窄、肠梗阻、周边外侵、腹腔脏器转移。结论结肠癌因肿瘤生物学行为及所发生部位的不同,其影像表现多样,对特征性影像加以把握,以提高临床诊断的准确率和疾病的检出率。

多排螺旋CT的心肌桥影像特点

目的探讨心肌桥的多层螺旋CT冠状动脉成像技术的影像表现及意义。方法回顾性分析2012年7月至2013年7月经多排螺旋CT冠状动脉成像显示16例心肌桥的影像特点。结果 16例患者有胸痛、胸闷、心悸等症状。心肌桥位于前降支中段13例(82%),1例位于右冠状动脉,16例均未发现钙化斑。结论多排螺旋CT对于心肌桥、壁冠状动脉及其周边解剖关系提供了丰富的信息。

影响泌尿系结石的多因素研究

目的:探讨影响泌尿系结石的因素,有效预防泌尿系结石的发生及发展。方法:对84例腹部平片怀疑泌尿系结石的患者行静脉肾盂造影证实结石存在及位置,对腹部平片结石进行总面积测量。记录患者的年龄、性别、身高、体重、体重指数、血脂水平,分析上述因素与泌尿系结石总面积TUCA(Total urinary calculus areas)的相关性,统计学处理采用Pearson相关性分析及两独立样本t检验。结果:体重指数对泌尿系结石的影响有统计学意义(P<0.05),正常血脂组TUCA小于高血脂组,且差异存在统计学意义(P<0.01)。结论:人体肥胖程度与泌尿系结石的严重程度呈一般正相关;对患者血脂的良好控制,可有效的预防结石的发生与发展。

多层螺旋CT平扫与增强检查技术在急性阑尾炎中的应用价值比较

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫及增强显示急性阑尾炎的影像学特征及诊断价值。材料与方法:回顾性分析30例急性阑尾炎患者多层螺旋CT平扫及增强的影像学表现。结果:平扫与增强比较重合较高的征象包括阑尾外径增大,阑尾扩张积液,阑尾周围脂肪条纹征,阑尾结石。结论:多层螺旋CT平扫及增强在急性阑尾炎的诊断中均具有重要意义。

卵巢囊性类病变的CT诊断和鉴别诊断

目的:探讨卵巢囊性类病变的CT诊治和鉴别价值。方法:选取我院在2013年1月至2014年1月收治的卵巢囊性类病变患者40例,所有患者均经抗炎治疗或手术病理证实,对所有患者的CT资料进行回顾性分析。结果:本组所有患者术前CT诊断准确率89.1%,卵巢囊肿14例,卵巢囊腺瘤8例,巧克力囊肿8例,囊性畸胎瘤4例,卵泡膜细胞瘤3例,卵巢癌4例。结论:CT检查在卵巢囊性类病变的诊断和鉴别中具有较高的临床应用价值。

多发性骨髓瘤的影像诊断

目的探讨研究多发性骨髓瘤的影像诊断价值,以提高对多发性骨髓瘤的影像诊断水平。方法分析在2008年7月—2013年7月入该院治疗的经过骨穿或是通过病检被证实确诊为多发性骨髓瘤的20例患者的不同影像技术资料,X线片、CT以及MRI,得出相应的影响诊断学特点。结果 20例患者经过X线检查,其中15例(75%)患者出现了各类型的溶骨性损害,其损害部位主要在头颅(18例)、胸椎(16例)、腰椎(16例)、肋骨(10例)以及骨盆(10例),其中12例的患者还伴有骨质疏松的并发症;而CT检查12例,不仅对于X线片的影像学诊断有检视,得出骨破坏,还有5例,检测出X线片未能明确显示、检出的肋骨、骨盆、椎体附件破坏和一些软组织破坏等问题;最后的脊柱MRI检查8例,其中正常型1例,其中灶型3例,弥漫型3例,灶型+弥漫型1例,椒盐型1例(阳性率90%)。结论多发性骨髓瘤有利于影像诊断的特征,影像学的判断为临床提供了有效的数据支持,在进行X线检测确诊需要治疗或是未显示但临床可疑的患者可疑采取具有较高的密度分辨率的CT检查,作为X线片的补充,而有条件的或情况较复杂需要观察病变的采取MRI检查。通过临床、影像、实验室和病理资料的多方联合提高诊断符合率。

80例原发性肝癌的CT表现分析

目的探讨原发性肝癌的螺旋CT平扫、三期增强特征及其诊断价值。方法回顾性分析2010年1月—2013年2月来该院行CT检查并最终经临床和病理证实为原发性肝癌的80例患者的CT平扫和增强(包括动脉期、静脉期和平衡期)表现。结果巨块型57例(71.25%)、结节型18例(22.5%)和弥漫型5例(6.25%),主要以巨块型最为常见。CT平扫呈低密度或等密度,边缘清或不清,增强呈"快显快出"强化,部分伴有腹膜后淋巴结转移,门静脉、肝静脉、下腔静脉瘤栓。结论肝癌CT表现因分型不同影像学表现有所差异,但其特征性强化方式对其诊断及鉴别诊断具有一定的意义。

脑膜瘤的CT诊断

目的分析探讨脑膜瘤的CT诊断表现,为提高CT诊断的准确性提供参考数据。方法随机选择我院2009年2月—2012年12月确诊的脑膜瘤患者54例,回顾性分析其临床资料,并对所有患者的CT诊断结果进行分析总结。结果 54例患者,恶性型脑膜瘤2例,合体细胞型23例,成纤维细胞型15例,血管母细胞型14例;其中12例为等密度脑瘤,16例为略高密度脑瘤,26例为高密度脑瘤;14例脑瘤位于额顶部,8例位于大脑镰旁,12例位于小脑凸面,8例位于蝶骨嵴,9例位于桥小脑角,3例位于眼眶内。结论脑膜瘤通过CT诊断,可得到准确的诊断结果,为临床治疗提高可靠的诊断依据。脑膜瘤的CT表现具有特征性,但也存在少数脑膜瘤表现不典型,在鉴别诊断时应引起注意,避免误诊。

MRI及MRCP检查对于胆道疾病的应用价值

目的探索了MRI及MRCP检查在诊断胆道类疾病上的临床价值。方法将我院2011年1月—2013年1月收治的胆道疾病患者260例进行临床研究,分为B超+CT组、MRI+MRCP组进行对比研究。结果 MRI+MRCP组确诊率高达100%,明显好于B超+CT组,P<0.05表示差异有统计学意义。两组样本的比较采用t检验,t=3.410,两组样本有显著统计学差异。结论MRI及MRCP检查对于胆道疾病的应用价值是较为明显的,其影像学对胆道疾病的诊断和鉴别诊断有较准确、直观的提示作用。

16排螺旋CT对外伤性十二指肠破裂的诊断价值

目的：掌握十二指肠外伤性破裂的影像学表现,提高早期诊断准确率,减少漏诊率,以提高外科诊治水平。方法：分析本院2012~2014年收治的6例十二指肠破裂患者的CT影像诊断情况。结果：合并腹部胰腺损伤的为33%（2/6）,单纯十二指肠破裂的为67%（4/6）,损伤部位均为十二指肠破裂,术前CT检查影像所见,6例均见腹腔积液征象;2例见网膜囊积气;2例见十二指肠腹膜后血肿,2例可观察到有非常明显的腹腔积气。所有患者均在术后经病理检查证实,患者的十二指肠破裂的长度均在2.5~6cm范围内,其中十二指肠降部破裂共有4例,其中包括了水平部、降部均同时出现破裂的患者1例,十二指肠球部破裂患者2例。结论：把握十二指肠破裂的影像学特点,早期手术,加强术中推测,掌握好推测指证,根据伤情,选择合理的术式,提高治愈率,最大限度减少死亡率。

甲状腺结节的CT诊断

目的:探讨甲状腺腺瘤与结节性腺肿、腺癌的CT表现。方法 :回顾性分析45例甲状腺肿瘤的CT表现。结果:其中乳头状腺癌4例。结节性腺肿31例,腺瘤10例。结论:单发结节性甲状腺肿与腺瘤、多发腺瘤与结节性腺肿、腺瘤与腺癌之间影像有部分交叉,正确认识各自影像表现及特点,避免漏诊与过诊。

肝内胆管细胞癌的螺旋CT动态扫描及临床表现特点探究

目的 探讨肝内胆管细胞癌的螺旋CT动态扫描诊断及临床表现特点。方法 选取30例经手术证实的肝内胆管细胞癌患者作为研究对象,患者均行螺旋CT平面及动态增强扫描检查,并结合乙型肝炎全套检查,其中6例患者行肿瘤标志物检查,24例患者行甲胎蛋白检查。结果 30例患者经螺旋CT检查后27例患者可见明显肿块,肿瘤病灶直径为3～14 cm,14例病灶位于肝左叶,肝右后叶8例,右前叶3例,1例位于肝门区,1例病灶多发;2例患者螺旋CT检查未见肿块病灶,征象可见肝内胆管轻度扩张。经增强扫描22例患者征象典型,8例征象不典型。结论 肝内胆管细胞癌行螺旋CT动态扫描诊断具有一定特异性,可以辅助肿瘤标志物检查可进一步提高临床检出率。

64排螺旋CT泌尿系造影诊断梅干腹综合征两例并文献复习

梅干腹综合征（prune-belly syndrome,PBS）,又称三联征（triad syndrome）,先天性腹肌缺陷综合征。其三大主征为腹肌缺陷、尿路畸形及双侧睾丸未降。本病罕见,在活产新生儿中发病率约1/50000,95%发生在男性,且多为散发,容易漏诊[1]。现报告2例如下。

64排CT冠状动脉成像技术的应用研究

目的探讨64排CT冠状动脉成像技术对于冠脉疾病的临床应用价值。方法选择该院收治的96例病例随机分组,研究组患者行64排CT冠状动脉成像;对照组患者行CT冠脉成像后,再行冠脉造影检查,比较两组斑块及狭窄程度显示情况。结果研究组和对照组相比,在显示斑块和狭窄程度方面阳性率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 64排CT冠状动脉成像安全性更高,且其对于冠脉血管的显示、软硬斑块和狭窄程度的显示更具有优势,更有利于评价冠状动脉疾病,值得临床推广应用。

脑囊虫病的CT诊断

目的分析探讨脑囊虫病的CT诊断表现,评定其诊断价值,同时为提高CT诊断的准确性提供参考数据。方法随机选择该院确诊的脑囊虫病患者68例,回顾性分析其临床资料,并对所有患者的CT诊断结果进行分析总结。结果 CT检查结果可知,68例脑囊虫病患者中,12例(17.6%)为脑膜型,9例(13.3%)为脑室型,9例(13.3%)为单囊型,8例(11.8%)为脑炎型,30例(44%)为混合型。结论脑囊虫病通过CT诊断,一般可得到准确的诊断结果,为临床治疗提供可靠的诊断数据。但有的脑囊虫病影像表现复杂多样,无明显特异性,CT检查会出现漏诊或误诊。所以仅凭CT检查不可对囊虫病的诊断定性,必须结合实验室检查、病史以及MRI检查进行全面分析、参考,才能避免漏诊及误诊的发生。

经导管动脉内化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌40例的临床观察

目的探讨TACE治疗原发性肝癌的临床疗效。方法对2007年7月-2013年7月于普洱市人民医院接受TACE治疗的40例原发性肝癌患者的临床资料及随访资料进行回顾分析。结果该组选取病例中治疗后3个月死亡3例，占7．5％，其中上消化道出血死亡2例，Child—PughC级4例。肿瘤在治疗后缩小25例，占62．5％，均采用手术切除治疗，其中肿瘤组织经病理检查完全坏死10例，占25．0％。术后4—5周行腹部cT检查，依据瘤内碘油分布按4型划分：I型15例，占37．5％，即完全型；Ⅱ型12例，占30．O％，属缺损型；Ⅲ型7例，占17．5％，属坏死型或簇集型；Ⅳ型6例，占15．0％，属稀少或稀疏型；生存时间平均为（16．1±3．2）个月，5例生存〈6个月，7例为6-9个月，11例为9～12个月，14例为12～24个月；〉6个月存活人数居较高水平，占86．5％，与〈6个月较少，占13．5％，X2=4．791，P=0．026，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论原发性肝癌采用TACE治疗可显著改善预后，降低不良事件率，保障患者生命安全，TACE具有非常积极的应用价值。

肝细胞癌的CT诊断

目的探讨分析肝细胞癌的CT诊断表现,评定其诊断价值,同时为提高CT诊断的准确性及对肝细胞癌的认识提供参考数据。方法随机选择该院2010年1月—2013年6月确诊的肝细胞癌患者32例,回顾性分析其临床资料,并对所有患者的CT诊断结果进行分析总结。结果 32例患者经CT诊断得到,7例(21.9%)为单发低密度肿块影,12例(37.5%)为多发低密度肿块影,8例(25%)为圆形低密度肿块影,5例(15.6%)为类圆形低密度肿块影,所有患者均显示动脉期不均匀明显强化。结论肝细胞癌通过CT诊断,一般可得到准确的诊断结果,可以尽早为患者进行手术治疗或动脉栓塞治疗,CT诊断为临床治疗提供可靠的依据。但CT检查对于<2 cm的病灶易漏诊,造成患者错过早期治疗时期。因此,早诊断早治疗对肝细胞癌患者具有十分重要的意义。

64排DSCTA技术在颅脑血管病变诊断中的应用

目的 64排螺旋CT减影血管成像(DSCTA)在颅脑血管病变中的诊断价值以及应用。方法 DSCTA检查采用美国的GE 64排OptimaCT机,先进行颈部以及头颅的CT平扫,层厚、间隔为5 mm。然后行主动脉弓至颅顶平扫再进行造影检查。结果调查研究发现有4例正常,66例显示异常,其中动脉瘤44例,动静脉畸形6例,烟雾病4例,斑块狭窄7例,血管闭塞5例,所得的图像都能清楚地显示病变血管。结论 DSCTA技术,可提供较为清晰的血管图像,在诊断颅脑血管疾病方面具有很强的指导意义,是筛查及确诊脑血管疾病的首选检查方式,值得临床上的推广。

64排螺旋CT在冠状动脉血管病变中的运用价值

目的评价64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉病变筛查及诊断中的临床应用价值。方法选取我院2012年7月~2014年3月405例经64排螺CT冠状动脉血管成像患者结果分析。结果405例检查患者中发现心肌桥59例,非钙化斑块15例,混合斑块238例,右冠优势型8例,右侧冠状窦异位4例。结论64排螺旋CT在冠状动脉病变的筛查及诊断中具有重要的临床应用价值。

浅谈乳腺疾病影像学检查技术

在饮食结构改变、生活水平提高的过程中,乳腺疾病发病率越来越高,和其他癌肿相比,乳腺癌有很明显的特殊性——即其可以以普查的形式降低死亡率。采取影像检查技术诊断此病具有诸多优势,故而其如今已经成为乳腺疾病普查的重要办法。