一种检测弓形虫IgM抗体试剂盒的评价

目的评价一种新近研发的国产弓形虫IgM抗体检测试剂盒的应用价值。方法以进口弓形虫IgM试剂盒检测结果为标准,评价国产试剂盒的敏感性、特异性、符合率和约登指数,分析Kappa值和变异系数。结果检测血样531份,国产试剂盒的敏感性为93.55%,特异性为100.0%,与进口试剂盒符合率为98.87%,约登指数为0.936,Kappa值为0.84,变异系数为1.67%。结论国产试剂盒各项指标均较理想,检测效果达到国外同类试剂盒水平,其重现性和精密性极好,具有临床应用价值。

153例HIV感染者首次CD_4^+T淋巴细胞检测结果

艾滋病是由HIV感染引起的一种慢性传染病，其主要致病机理是HIV侵犯CD4＋T淋巴细胞，造成CD4＋T细胞数量和功能进行性破坏，导致艾滋病患者以免疫系统损害导致机会性感染和恶性肿瘤为主要临床特征及致死原因。因而CD4＋T淋巴细胞计数是观察艾滋病病情进展的最重要指标。

持续输注右美托咪啶对全麻插管期心血管反应的影响

目的观察静脉持续输注右美托咪啶对全身麻醉气管内插管期心血管反应的影响.方法 ASAⅠ～Ⅱ级,全麻下择期手术的病人40例,随机分为对照组(D组)和右美托咪啶组(Y组).麻醉诱导前,D组静脉持续泵入生理盐水(NS)20 mL,Y组持续静脉泵入右美托咪啶(0.5μg/kg,溶于NS至20 mL),均在10min内完成;麻醉诱导药物相同.记录两组患者泵注NS或右美托咪啶前(基础值)、泵注后5 min、10 min,插管时、插管后1 min、2 min、5 min、10 min、15 min各时刻的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果输注NS或右美托咪啶后,两组患者的SBP、DBP、MAP、HR均呈下降趋势,且Y组患者HR在右美托咪啶输注完毕时下降最明显(P<0.05);插管时,D组患者的SBP、MAP、HR显著高于基础值(P<0.05),并高于同时刻的Y组(P<0.05),而Y组各指标较基础值无明显变化.气管插管后15min内,两组患者的SBP、DBP、MAP、HR逐渐下降到基础值附近,尤其是在插管后10 min、15 min SBP、DBP、MAP、HR显著低于基础值(P<0.05),组间比较无明显差异.结论右美托咪啶对全身麻醉气管内插管期心血管反应有较好的控制作用.

综合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨综合康复治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将本院2009年1月～2011年7月收治的腰椎间盘突出症患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组给予传统牵引、推拿以及卧床休息治疗;观察组在对照组基础上给予口服中药、针灸以及注射西药等综合康复治疗方法。评定两组患者的临床疗效,治疗前后采用Bridwell腰椎间盘突出症系统进行评分,随访1年,比较两组患者复发情况。结果:治疗后观察组的痊愈率以及总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组的Bridwell评分明显高于对照组(P<0.05);观察组的1年内复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:综合康复治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,复发率低,临床症状改善明显,值得在临床中推广应用。

护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响

目的探讨影响剖宫产术后母乳喂养原因,分析护理干预对提高剖宫产术后母乳喂养的作用。方法随机选择行剖宫产的产妇620例,分成干预组和对照组两组,每组310例,对照组给予产科常规护理;干预组由专职护士进行有针对性的行为干预和心理疏导,并对两组结果进行比较分析。结果两组剖宫产产妇术后24h泌乳情况无差异(P>0.05),干预组产妇术后纯母乳喂养率以及48和72h泌乳量(奶足、奶中例数)均明显高于对照组(P<0.05)。结论合理的护理干预能有效提高剖宫产术后的纯母乳喂养质量。

剖宫产产后出血防治措施的分析

目的探讨剖宫产产后出血的防治措施。方法前瞻性观察我院住院行子宫下段剖宫产术的孕产妇100例,随机分为观察组和对照组,观察组加用米索前列醇直肠置入。结果观察组的产后出血量及产后出血率与对照组相比较,差异有显著性。结论适时使用缩宫素、米索前列醇等促宫缩药物,并采取主动的综合防治措施,可减少产后出血及产后出血的发生率。

新生儿脑损伤早期诊治分析

目的:研究新生儿脑损伤早期诊治的临床疗效。方法:选择2009年3月-2012年3月本院接诊的80例脑损伤新生儿进行研究,按照随机数表法分为A组和B组各40例,并选择40例健康发育的新生儿作为对照,设定为C组。A组脑损伤新生儿采取医院干预的诊治方案对进行诊治,B组未采取干预措施,C组为健康发育对照组。对三组新生儿的体格状况及智力发育状况进行比较分析。结果:A、C组新生儿的身高、体重、头围3项体格发育状况及发育商均明显高于B组(P<0.05);A组和C组新生儿的身高、体重、头围3项体格发育状况及发育商比较差异无统计学意义(P>0.05)。对A、B两组脑损伤新生儿进行跟踪调查分析,发现经过治疗的A组体格异常(身高、体重异常)的发生率明显低于B组,智能低下和脑瘫的发生率也明显低于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑损伤新生儿患者采取早期诊疗措施,可显著改善脑损伤新生儿的临床症状。

消旋卡多曲治疗秋季腹泻的临床研究

目的:探讨消旋卡多曲用于秋季腹泻治疗的临床疗效。方法:选取在笔者所在医院治疗的秋季腹泻患儿86例,随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组加用消旋卡多曲进行治疗,对照组加用思密达进行治疗,比较疗效。结果:观察组总有效率为97.67%,对照组总有效率为81.40%,观察组腹泻停止时间、体温恢复时间、脱水纠正时间和总病程明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消旋卡多曲用于秋季腹泻的治疗,可加速症状缓解,缩短病程,提高治疗疗效。

心内科护理临床带教的探讨

进入临床实习是护理教学的重要组成部分,是护生将所学的理论知识与实践结合的重要环节,是从认知疾病到见到患者,并为患者服务的过程,也是护生转变成为护士的必经之路,心内科专科护理尤为重要,因此,做好心内科专科护理带教具有重要性,成功的临床教学不仅需要护生的主观努力,而且与带教老师的带教质量、言传身教有着密切的关系。

高血压脑出血患者的神经功能康复治疗30例

目的探讨高血压脑出血患者神经功能康复治疗的方法以及临床疗效。方法将我院2009年2月到2011年3月收治的高血压脑出血患者60例,随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组给予降压、脱水防治颅高压、止血、利尿、营养脑细胞等常规治疗;治疗组在对照组基础上给予心理、语言、记忆以及运动功能训练等康复治疗措施,在治疗前后对两组患者进行神经功能缺损评分(ESS评分)和日常生活能力评分(BI评分)。结果治疗后,治疗组的ESS和EI评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者进行神经功能康复治疗能显著提高患者的神经功能康复程度,值得在临床中推广应用。

新鲜冰冻血浆4℃保存24h内凝血因子活性变化观察

目的观察新鲜冰冻血浆（FFP）融化后不同保存时间内部分凝血因子活性的变化情况,为指导临床输血,确保提高疗效提供可靠的理论依据。方法对20份4℃保存0 h、6 h、12 h、24 h的FFP标本分别进行PT、APTT、TT、FIB、FⅤ、FⅧ测定。结果 PT、TT、FIB、FⅤ在6-24 h内无明显改变（P〉0.05）,APTT、FⅧ活性水平随着放置时间的延长而明显降低（P〈0.05）,同时显示FⅧ半衰期为12-24h。结论 FFP融化后随着放置时间的延长,部分凝血因子会有活性水平的降低,为确保输血质量,提高临床疗效,FFP融化后应尽可能立即输注。

灯盏花素注射液对脑梗死患者神经功能缺损及血液流变性的影响

目的:探讨灯盏花素注射液对脑梗死患者神经功能缺损及血液流变性的影响。方法:将本院2009年2月～2011年7月收治的脑梗死患者100例,随机分为对照组与治疗组,每组50例,对照组采用脑梗死的常规治疗方法;治疗组在常规治疗基础上加用灯盏花素注射液治疗,两组均连续治疗15d,治疗前后进行神经功能缺损评分,检测各组血液流变学指标。结果:治疗组的神经功能评分情况和血液流变学指标均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:灯盏花素注射液能够明显降低脑梗死患者的神经功能缺损评分,改善血液各血液流变学指标,值得推广应用。

中西医结合治疗乳腺癌术后甲状腺结节的临床效果探讨

目的:分析中西医结合治疗乳腺癌术后甲状腺结节的临床效果。方法:以笔者所在医院2016年4月-2017年5月收治的乳腺癌术后甲状腺结节患者89例为研究对象,随机分为对照组及试验组。对照组患者44例,给予常规治疗,即单纯优甲乐治疗,试验组患者45例,在对照组治疗方法的基础上,采取中西医结合治疗,比较患者临床疗效及HAMD-17(汉密尔顿抑郁量表)等指标。结果:试验组患者治疗总有效率为97.7%,高于对照组患者的77.2%,差异有统计学意义(χ~2=8.635 5,P<0.05);试验组HAMD-17、TG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=18.661 6、5.584 7,P<0.05);试验组皮肤干燥、食欲下降、胸闷气短、情绪低落等临床症状得分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=9.427 5、7.393 8、6.579 8、8.049 0,P<0.05)。结论:在乳腺癌术后甲状腺结节患者临床治疗中,中西医结合治疗方法的应用,不仅可以提高患者临床治疗效果,而且还能缓解患者抑郁情绪,使其呈现理想治疗效果。

白细胞过滤前后血液指标的变化及临床应用效果

目的:观察白细胞过滤前后血液指标的变化以及临床应用祛除白细胞血液后FNHTR的发生率。方法:随机抽取普洱市中心血站提供的悬浮红细胞20袋(300ml/袋),分别测定过滤前后血液的指标,并观察临床应用效果。结果:白细胞滤除率99.95%,白细胞过滤后残留总数<5×106/L,血小板滤除率61.68%,均与滤前差异有显著性(P<0.05);红细胞回收率92.7%,血红蛋白在过滤前后无明显变化(P<0.05),过滤前后血脂含量有所减少,但无显著意义(P<0.05)。结论:白细胞过滤器能高效滤除白细胞及部分血小板,对红细胞及血脂含量影响较小,并能显著降低临床FNHTR的发生率。

32例宫腔镜子宫肌瘤切除术患者的护理

目的总结宫腔镜手术切除子宫肌瘤的护理经验，为临床宫腔镜手术护理提供参考依据。方法回顾性分析对32例宫腔镜手术患者实施的围术期护理实践和护理措施。结果32例患者手术均获成功，手术时间25min-1h，平均40min，术后住院时间20d，平均4．5±0．5d，无严重并发症发生。结论官腔镜下子宫肌瘤切除术安全可行，认真做好围术期护理，可以缩短住院时间，提高治愈率、减少并发症。

老年人休克型肺炎42例误诊分析

目的:分析老年休克型肺炎临床误诊特点及原因,探讨老年人休克型肺炎误诊预防经验及方法。方法:分析42例老年人休克型肺炎误诊临床资料。结果:14例误诊为脑血管异常,10例误诊为心血管疾病,4例误诊为急性食物中毒,4例误诊为肝胆疾病,3例误诊为过敏性休克,3例误诊为癫痫发作,3例误诊为高渗昏迷,2例误诊为低血糖发作,1例误诊为癔症,1例误诊为安眠药中毒。结论:老年休克型肺炎起病急、症状复杂易与其他疾病混淆、医师责任心不强、对疾病认识不足等是造成误诊的原因。

1942例围术期患者用血合理性调查

目的了解普洱市医院围术期临床用血合理性情况。方法对普洱市医院2007-01～2010-01间,1942例围术期患者的输血合理性进行分析评估。结果红细胞、血浆合理性输注比例分别为66.40%、27.06%,"少量血"和"搭配血"比例分别为46.04%、51.14%。结论普洱市医院围术期输血患者存在较严重的不合理用血现象。