医院口腔科门诊感染危险因素分析与控制

管理因素、环境因素、器械因素及医护人员自我防范意识等已成为医院口腔科门诊感染的主要危险因素。文章对这些因素进行了分析,并在此基础上提出了加强知识培训,健全规章制度;加强医务人员自我防护,注意手的清洁和消毒;加强环境管理,合理布局诊疗区域;加强对物品及器械的消毒防护管理,从根本上避免口腔诊疗中感染的发生。

磁性附着体在下颌种植覆盖义齿的修复效果观察及患者满意度调查

目的：评价磁性附着体在下颌种植覆盖义齿修复中的临床效果及患者的满意度。方法 ：选择2012-06—2013-07期间,选用种植体支持磁性附着体修复下颌牙列缺失的32例患者（32个磁性附着体,每位患者植入2~4枚种植体,共102枚种植体）,随访观察12个月并对患者的满意度进行问卷调查。记录种植体的失败数量、失败类型,磁性附着体的失败数量、失败类型及各种并发症情况。结果：32例共32个磁性附着体、102枚种植体进行随访12个月。在随访病例中,2个磁性附着体（6.3%）出现基托正中折断,3个磁性基台出现松动（2.9%）,6枚种植体（5.9%）存在种植体周围黏膜炎症。磁性附着体的存留率为87.5%,种植体的存留率为100%。患者对磁性附着体的舒适性和美观性满意度较高,言语功能和咀嚼功能次之,然后是固位能力。结论：种植体支持的磁性附着体,修复下颌牙列缺失的临床修复效果可靠,并可以获得良好的患者满意度。

青少年埋伏阻生前牙的矫治

目的探讨青少年埋伏阻生前牙的矫治方法。方法选择32例埋伏阻生前牙病例,用改良摆式矫治器推磨牙向远中获得间隙,等间隙集中后再手术开窗和正畸牵引。结果 30例埋伏阻生前牙都顺利萌出并正常建,牙髓活力正常,牙周情况良好,牙龈形态美观,牙列整齐,磨牙中性关系;2例埋伏阻生前牙因牙根弯曲、牙冠形态明显异常拔除。结论改良摆式矫治器获得间隙、手术开窗和正畸牵引是矫治青少年埋伏阻生前牙的有效方法。

Light-Speed LSX系统一次法和两次法治疗慢性根尖周炎的临床研究

目的采用Light-Speed LSX根管预备系统对慢性根尖周炎患者采用一次法根管治疗和两次法根管治疗,评估术后2年随访结果,比较二者治疗成功率。方法 300例上下颌慢性根尖周炎患牙随机分为2组,A组为一次性完成根管治疗,B组分次完成根管预备和根管充填,所有组内患牙均使用Light-Speed LSX根管预备器械进行根管预备,评价患牙术后2年的临床和影像学表现。结果采用Light-Speed LSX根管预备系统进行根管预备,一次法组138例(93.88%)治愈,两次法组122例(89.05%)治愈;疗效不确定的一次法组5例(3.40%),两次法组9例(6.57%);治疗失败的一次法组4例(2.72%),两次法组6例(4.38%)。两组治疗成功率的比较采用卡方检验,结果显示两组治疗成功率无统计学差异(P>0.05)。结论采用Light-Speed LSX根管预备系统对慢性根尖周炎患者采用一次法根管治疗和两次法根管治疗成功率无差异。

改良式Hyrax扩弓器矫治上颌牙弓狭窄的临床观察

目的观察改良式Hyrax扩弓器对生长发育期上颌牙弓狭窄的矫治作用。方法选择14例恒牙早期上颌牙弓狭窄病例，应用改良式Hyrax扩弓器进行扩弓。通过测量扩弓前后X线头颅定位侧位片和模型，进行统计学分析。结果14例上颌牙弓狭窄患者经2～3周扩弓后，后牙反殆全部解除并过矫治2～3mm，1⊥1间出现间隙2～4mm。上颌正中咬合片显示：腭中缝打开，低密度阴影出现。结论改良式Hyrax扩弓器是一种快速、有效、安全、经济实惠的扩弓装置。

Twin-Block矫治器治疗安氏Ⅱ类错的研究

目的研究Twin-Block矫治器对生长发育期安氏Ⅱ类错牙合的矫治作用。方法选择14例替牙期、恒牙早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,应用Twin-Block矫治器进行矫治。通过测量治疗前后X线头颅定位侧位片,进行统计学分析。结果大多数患者后牙调整为中性关系;前牙覆牙合覆盖正常;软组织侧貌协调。结论Twin-Block矫治器治疗早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形疗效显著,促进下颌生长,改善下颌后缩,同时达到相应的软组织侧貌美观改善。

一种用于替牙早期或乳牙期前牙反的活动矫治器介绍

1矫治器的制作 取模,用蜡片做咬合记录,垂直方向打开咬合至反牙脱离咬合锁结,水平方向下颌尽可能后退至反牙切对切,然后上架。水平邻间钩的制作：一般用0.7 mm不锈钢丝弯制,先用梯形钳弯出末端小圈,再用三德钳钳喙缩小及调整小圈,圈的走向是：从龈乳头的远中开始到龈乳头的近中再水平弯到龈乳头的外侧然后水平回到龈乳头的远中。

老年牙齿重度磨耗伴牙列缺损的临床治疗研究

目的:探讨咬合重建与固定义齿修复治疗老年牙齿重度磨耗伴牙列缺损的方案与效果。方法:选取牙齿重度磨耗伴牙列缺损的老年患者86例,予以咬合重建与固定义齿修复,6个月后评估治疗效果、咀嚼与颞下颌关节功能。结果:(3.0±0.5)周后,患者逐渐适应固定义齿修复体,面下1/3高度得以恢复,面部丰满,咀嚼功能显著改善,发音清晰,颞下颌关节紊乱症状消失或缓解,主观感觉良好。咀嚼功能优良率达95.35%,颞下颌关节功能紊乱率由治疗前84.88%降低至4.65%,具有显著统计学意义(χ2=32.16,P<0.01)。结论:经过咬合重建固定义齿修复,重建了牙齿重度磨耗伴牙列缺损老年患者稳定平衡的咬合关系,调整了紊乱的口颌系统,恢复了咀嚼肌、颞下颌关节的生理平衡关系,具有较好的修复效果,是一种值得推荐的修复方案。

学龄儿童多生牙的诊断与治疗:附145例报告

目的分析学龄儿童多生牙的临床诊断与治疗情况,为儿童多生牙的诊治提供参考依据。方法根据158颗(145例)多生牙的临床表现,决定合理的治疗方法。结果萌出或部分萌出口腔60颗(57例)直接拔除;埋伏阻生的多生牙98颗(88例)依据临床检查和影像学检查,选择合适的手术进路顺利拔除90颗,未手术治疗8颗。结论正确的术前诊断定位选择合适的手术经路,是学龄儿童多生牙的治疗原则,可减少手术创伤和并发症,取得较好的治疗效果。