从中医痰湿体质论治高脂血症研究进展

高脂血症是形成动脉粥样硬化的病理基础,近年许多学者研究认为高脂血症的患病人群存在体质类型差异,其中痰湿体质为高脂血症的易患体质之一。痰湿体质作为高脂血症发生的主要体质类型,本文从高脂血症的病因病机认识、痰湿体质形成及影响因素、体病相关及体病干预几个方面综述及探讨高脂血症的近年研究进展。

通心络对高脂血症兔颈动脉外膜微血管新生的影响及机制

目的探讨通心络对高脂血症兔颈动脉外膜微血管新生的作用及相关机制。方法新西兰白兔90只,经普通饲料适应性喂养7 d,颈动脉套管术后,随机分为6个组,分别为正常组、模型组、低剂量通心络组、中剂量通心络组、高剂量通心络组和阿托伐他汀组。正常组全程给予普通饲料,模型组和药物治疗组给予高脂饲料。实验给药量:高、中、低剂量通心络组分别给予通心络超微粉0.60、0.30、0.15 g/(kg•d),阿托伐他汀组给予阿托伐他汀2.50 mg/(kg•d)。术后次日开始灌胃给药,正常组、模型组按3 ml/kg体重标准给予0.5%CMC-Na溶液,药物治疗组分别按照3 ml/kg体重标准灌胃,实验周期4 w。马松(Masson)染色观察颈动脉病理形态学变化。免疫组织化学检测血管内皮生长因子(VEGF)、CD31在颈动脉组织的定位和表达。彩色微球血流检测系统检测各组心肌血流量(MBF)。免疫荧光检测各组酪氨酸羟化酶(TH)、神经肽(NPY)、神经生长因子(NGF)。结果彩色微球数据表明通心络有效减少了动脉壁微血管血流量;免疫荧光染色显示通心络各剂量组不同程度降低了外膜微血管周围TH、NGF、NPY表达。结论通心络对高脂血症兔颈动脉外膜微血管新生具有抑制作用,可能与通过影响调节下调神经内分泌因子表达相关。

经尿道不同形状等离子电极切除浅表膀胱肿瘤效果观察

目的：观察应用不同形状等离子电极经尿道切除浅表膀胱肿瘤的效果。方法选择首发、单发浅表膀胱肿瘤患者320例，根据肿瘤位置、形态、大小，结合电极不同形状，个性化选择电极切除；其中利用环状电极切除124例、铲状7例、针状26例、杆状54例，综合应用2～3种电极（复合电极）107例。记录患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、保留尿管时间、手术并发症及肿瘤复发情况。结果患者均一次完成手术，手术时间（27．2±6．4）min，术中出血量（33．3±4．8）mL；术后膀胱冲洗时间（12．3±8．6）h，保留尿管时间（24．0±8．0）h；手术并发症包括闭孔神经反射（轻微）6例、穿孔5例、迟发出血3例，均未发生电切综合征；术后第3、6个月均无原位复发，第6个月异位复发率2．8％（9／320）。结论结合肿瘤形态特点，个性化选择不同形状的电极切除浅表膀胱肿瘤安全、高效，出血少、并发症少，能有效预防闭孔神经反射。

李英杰治疗甲亢经验初探

甲亢是甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合表现,属中医＂瘿瘤＂范畴,其发生多由七情过度,肝气内郁,导致气滞痰凝,郁火内生、阴虚阳亢、气阴两亏等病理变化。李英杰运用酸甘化阴软坚散结法治疗甲亢疗效显著。1病机认识李英杰,河北省首届名中医,第3、4、5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家＂十一五＂课题＂李英杰临床经验、学术思想研究＂课题指导者。

李英杰治疗乳腺增生病经验

李英杰,教授,主任中医师,河北省首届名中医,全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,现返聘于衡水市中医院,擅长脾胃病、肝胆病、心脑血管疾病、妇科病、儿科病及疑难病症的治疗.乳腺增生病属中医学乳癖范畴.乳癖是乳腺组织的良性增生性疾病,好发于25~45岁妇女,是临床上最常见的乳房疾病.其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经及情志的变化密切相关.根据研究资料发现本病有癌变危险,尤其是有乳腺癌家族史的患者.临床上,中医辨证论治较西医治疗有较大的优势.李教授从医50年,学验俱丰,对乳腺增生病的病因病机、辨证及治疗具有独特的认识和丰富的经验,临床疗效显著,现总结如下.

高脂血症患者中医体质类型及通心络胶囊对痰湿体质者血脂、氧化应激的影响

目的 分析高脂血症患者中医体质类型及通心络胶囊对痰湿体质者血脂、氧化应激的影响。方法 收集2021年8月至2022年8月景县中医院收治的高脂血症患者200例为研究对象,评价患者中医体质类型。选取痰湿体质高脂血症患者并采用随机数字表法将其分为痰湿体质对照组和痰湿体质试验组。痰湿体质对照组患者给予阿托伐他汀钙片口服,痰湿体质试验组患者在痰湿体质对照组基础上加用通心络胶囊口服,疗程均为4周。比较平和体质与痰湿体质高脂血症患者一般资料(性别、年龄、BMI)、血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C水平)及氧化应激指标[丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性],比较痰湿体质对照组和痰湿体质试验组治疗前后血脂指标及氧化应激指标。结果 200例高脂血症患者中,痰湿体质55例(27.5%)(痰湿体质对照组27例,痰湿体质试验组28例),气虚体质40例(20.0%),血瘀体质34例(17.0%),阳虚体质19例(9.5%),阴虚体质17例(8.5%),湿热体质13例(6.5%),平和体质10例(5.0%),气郁体质8例(4.0%),特禀体质4例(2.0%)。痰湿体质高脂血症患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平高于平和体质高脂血症患者,SOD活性低于平和体质高脂血症患者(P<0.05)。治疗后,痰湿体质试验组TC、TG、LDL-C水平低于痰湿体质对照组,HDL-C水平高于痰湿体质对照组(P<0.05)。治疗后,痰湿体质试验组MDA含量低于痰湿体质对照组,SOD、GSH-Px、CAT活性高于痰湿体质对照组(P<0.05)。结论 痰湿体质是高脂血症患者的主要中医体质类型,通心络胶囊可改善痰湿体质高脂血症患者的血脂及减轻其氧化应激。

固本益寿康防治虚弱性疾患的临床研究

久病体虚,年老体弱,免疫力低下,病情缠绵,易反复且变证丛生,严重危害健康。故进行了系统的临床观察研究,疗效满意,为虚人健康长寿开辟了一条新途径。