宫颈癌和癌前病变中Aurora A表达及与HPV16感染的关系

目的探讨宫颈病变组织中Aurora A表达及与HPV-16 E6感染的关系。方法采用半定量RT-PCR方法检测204例宫颈组织中Aurora A及HPV-16 E6的表达。结果①HPV-16 E6的表达水平在CINⅡ、Ⅲ及宫颈鳞癌明显高于慢性宫颈炎和CINⅠ(P<0.05);②Aurora A的表达水平在CINⅡ、Ⅲ及宫颈鳞癌明显高于慢性宫颈炎和CINⅠ,但在宫颈鳞癌与CINⅡ、Ⅲ中的表达差异无统计学意义(P>0.05);③Aurora A mRNA在HPV16阳性组的表达明显高于阴性组(P<0.05)。结论 HPV-16 E6表达与宫颈病变的进展相关;Aurora A的表达与宫颈癌的发生、发展及与HPV-16感染密切相关。Aurora A有望成为宫颈癌早期诊断、治疗的生物学指标。

不补补之法治疗崩漏、崩漏贫血临床研究

目的 通过对不补补之法治疗崩漏、崩漏贫血的研究,探究其临床疗效,为不补补之法的推广应用提供依据.方法 回顾性分析2013年7月至2014年7月来我院进行治疗的100例崩漏、崩漏贫血的患者作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,即试验组与对照组,每组50例.对照组给予西医治疗,试验组给予中医不补补之法治疗.测定治疗前后两组血色素水平并进行比较,比较两组治疗的疗效及安全性.结果 治疗前两组血色素水平无明显差异（t=2.53,P＞0.05）;治疗后对照组血色素水平较治疗前无明显差异（t=2.69,P＞0.05）;治疗后试验组血色素水平较治疗前明显增大（t=5.97,P＜0.05）;治疗后试验组血色素水平较对照组明显增大（t=5.71,P＜0.05）.试验组治疗的总有效率明显高于对照组（x2=6.92,P＜0.05）.试验组治疗后肝肾功能、血尿便常规正常率均明显高于对照组（x2=5.86,P＜0.05;x2=5.91,P＜0.05;x2=6.12,P＜0.05;x2=6.25,P＜0.05;x2=6.18,P＜0.05）.结论 不补补之法治疗崩漏、崩漏贫血的临床疗效显著,不良反应少,安全性较大,值得进一步研究应用.

剖宫产对女性产后性功能与生活质量的影响探讨

目的:分析研究顺产与剖宫产对妇女产后的生活治疗与性功能的影响。方法:通过横断面研究方法对2012年2月至2014年2月在我院分娩的400例初产妇临床资料实施研究,依据分娩的方式分成对照组与观察组,对照组妇女为剖宫产,观察组妇女为顺产,每组200例,所选取的400例产妇分别在45d、3个月以及半年内的性生活的恢复比重、性交痛出现率和性生活的满意程度和产后生活治疗实施对比分析。结果:妇女产后45d与产后3个月,对照组与观察组在恢复性生活的人数,性交痛的出现率以及性生活满意程度等几个方面的差异有统计学意义(P<0.05);另外产后的半年观察组与对照组在性生活的满意度、心绞痛的出现率等方面差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:产妇产后的3个月时间段内,剖宫产以及顺产能够直接影响产妇的性功能;而产后的半年之后,此两种生产方式对产妇的性功能基本没有影响;和剖宫产的产妇实施对比发现,观察组的生活质量相对对照组更高。

刘亚娴“不补补之”法治疗血细胞减少症验案举隅

"不补补之"之法源于魏玉璜,刘亚娴老师认为,"不补补之"法的关键在于"不补气血而补肝肾,通过补肝肾而补气血,即不补气血而使气血得补"。引申言之,即"不事补益"而得"补益之用",对血细胞减少者亦可"不补补之",并屡获佳效。刘老师临证善于思维,主张要因病变化而灵活辨证,不能墨守成规,要知常达变,不能刻板守旧。

剖宫产手术腹部切口脂肪液化临床分析

近年来随着剖宫产率的增高及肥胖产妇的明显增多等原因。剖宫产手术腹部切口脂肪液化的发生明显增多，导致切口愈合时间延长，加重了产妇及其家庭的经济负担。本文就我科2007年1月至2010年5月剖宫产术后脂肪液化的病例进行回顾性分析，报告如下。

刘亚娴主任医师“不补补之法”治疗崩漏思路浅析

刘亚娴,河北医科大学第四医院教授,主任医师,博士研究生导师。享受国务院政府特殊津贴,全国师带徒中医药专家,并获首届中医药传承特别贡献奖,为河北省首届十二大名中医之一,河北省有突出贡献的中青年专家,河北省省管优秀专家,“刘亚娴名医工作室”获“全国先进名医工作室”称号。

356例念珠菌性阴道炎的检测结果分析

目的调查念珠菌性阴道炎(VVC)感染致病菌种及相应抗真菌物对其的药物敏感情况。为临床VVC的防治提供临床与实验依据。方法对365例不同年龄阴道炎患者,通过沙氏培养基、科玛嘉显色培养基进行菌群检测和药敏实验。结果365例念珠菌性阴道炎患者中,白念珠菌有308例,占84.4%,其它光滑念珠菌、克氏念珠菌、热带念珠菌及其他念珠菌共计57株,占15.6%。其中白念珠菌对氟康唑的敏感率最高(93.0%),其次为伊曲康唑(90.9%)和两性霉素B(90.4%)。结论白念珠菌是念珠菌性阴道炎的主要病原菌,不同种常用抗真菌药物的敏感性存在差异。

米索前列醇联合缩宫素治疗预防产后出血的效果

目的:观察米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的效果。方法:将80例剖宫产随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予米索前列醇联合缩宫素治疗,对照组仅应用缩宫素治疗,对比疗效。结果:观察组产后出血发生率及出血量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇联合缩宫素预防产后出血效果好,值得推广。

益肾化瘀方与米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的观察益肾化瘀方与米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效。方法选取2012年5月～2014年12月我院收治的子宫腺肌病患者15例，将其随机分为研究组76例与对照组75例。所有患者治疗前3个月均未接受中药、激素类药物治疗，研究组给予益肾化瘀方与米非司酮联合治疗；对照组仅给予米非司酮进行治疗。治疗后，比较两组疗效、治疗前后血清性激素水平。结果研究组总有效率为92．1％，对照组总有效率为76．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；所有患者治疗后孕酮（P）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）水平较治疗前均降低，研究组E2、FSH水平降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论益肾化瘀方与米非司酮联合治疗子宫腺肌病，可明显改善患者血清性激素水平，提高疗效，值得临床推广与应用。

电刺激联合康复锻炼治疗产后尿失禁的疗效观察

目的观察电刺激联合康复锻炼治疗产后尿失禁的疗效。方法选取我院2012年7月~2014年10月收治的产后尿失禁患者165例作为研究对象,采用随机抽取的方式将其分为研究组83例与对照组82例。所有患者均给予常规盆底肌康复锻炼,研究组在康复锻炼基础上加用盆底肌电刺激进行治疗。比较观察两组患者产后3个月盆底肌张力恢复情况、排尿情况评分、治疗后仍存在尿失禁构成比。结果研究组和对照组患者肌力Ⅳ级率分别为32.5%、22.0%,肌力Ⅴ级率分别为61.4%、14.6%,研究组电刺激联合康复锻炼治疗产后尿失禁的盆底肌张力基本恢复率、完全恢复正常率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者产后3个月、6个月、12个月的排尿情况评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组和对照组治疗后仍存在尿失禁情况的构成比分别为2.4%（2/83）、15.9%（13/82）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盆底肌电刺激联合康复锻炼治疗产后尿失禁,可明显改善盆底肌张力情况及排尿情况,提高患者疗效,值得临床推广应用。

经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床效果观察

目的:探讨经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:将50例子宫肌瘤患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例),观察组经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术治疗,对照组采用开腹手术治疗,比较两组患者的手术所需时间、术中出血情况以及住院天数。结果:观察组手术时间、术中出血量以及住院天数均明显少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,具有创伤小,术中出血量少,手术时间短,术后恢复快,与传统开腹手术相比并发症少等优点,是一种理想的手术方式,值得临床推广应用。

奥硝唑联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的 观察奥硝唑联合微波治疗宫颈糜烂的疗效。方法 选取2012年3月~2014年10月我院收治的宫颈糜烂患者145例作为研究对象,随机将其分为研究组73例与对照组72例。所有患者均于月经干净后给予奥硝唑栓推至阴道后穹窿外用治疗;研究组加用微波治疗。对两组患者的疗效、不良反应、复发率进行比较。结果 研究组的总有效率为95.9%,对照组的总有效率为70.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组和研究组出现少量出血、轻微腰酸、下腹坠胀等不良反应的患者分别为6例、5例,差异无统计学意义（P〉0.05）;随访1年,研究组的复发率为4.1%（3/73）,对照组的复发率为26.39%（19/72）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 与单独使用奥硝唑相比,奥硝唑联合微波治疗宫颈糜烂的疗效更佳,复发率较低,且无需特殊设备,值得临床推广使用。

HELLP综合征1例

患者女,28岁,孕2产1。妊娠35＋6周,2个月前发现双下肢水肿,5d前发现血压高（160/110mmHg）,未曾诊治,6小时前开始腹胀痛且渐加重,伴恶心。

系统性红斑狼疮的中西医结合护理

系统性红斑狼疮是由多因素参与的累及多系统、多器官的自身免疫性结缔组织疾病,属中医学紫癜、紫斑等范畴。病因尚不明确,可能与遗传、性激素、环境等因素有关,阳光照射、药物、手术、妊娠、分娩、感染等均为常见诱因。系统性红斑狼疮属中医学紫斑、紫癜等范畴,

宫颈癌与宫颈病变组织Aurora A和Aurora B表达与临床病理因素相关性分析

目的：探讨宫颈病变组织中AuroraA、B的表达与临床病理因素的相关性。方法：2010—09—012012—06—30河北医科大学第一医院门诊及住院确诊的204例宫颈病变组织，其中慢性宫颈炎40例，CINI52例，CINⅡ～Ⅲ级48例，宫颈鳞状上皮细胞癌64例。采用免疫组化法检测宫颈组织中AuroraA、B的表达，分析AuroraA、B在不同宫颈组织中表达的意义及其与临床病理特征间的关系。结果：AuroraA在慢性宫颈炎组、CINI组、CINⅡ～Ⅲ组及宫颈鳞癌组中的阳性表达率分别为2．50％（1／40）、11．54％（6／52）、62．50％（30／48）和78．69％（51／64），AuroraB分别为2．50％（1／40）、9．62％（5／52）、58．33％（28／48）和68．75％（44／64）。AuroraA、B的阳性表达率在cINⅡ～Ⅲ组及宫颈鳞癌组明显高于慢性宫颈炎组和CINI组，P〈0．001；但在宫颈鳞癌与CINⅡ～Ⅲ中的表达差异无统计学意义，P值分别为0．070和0．255。AuroraA表达与宫颈癌的临床分期（P=0．030）、淋巴转移（P一0．040）和肿瘤细胞分化程度（P=0．009）有关，AuroraB的表达与肿瘤细胞分化程度有关，P=0．007。AuroraA、B的表达呈正相关，P〈0．001。结论：AuroraA和AuroraB表达与宫颈癌的发生、发展密切相关，有望成为宫颈癌早期诊断、治疗的生物学指标。

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤剔除的临床效果

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤剔除的临床效果。方法选取2012年7月至2015年7月间收治的166例妊娠合并子宫肌瘤患者,按照数字随机方法将患者分为观察组和对照组,每组83例。观察组患者采用剖宫产术中肌瘤剔除术,对照组患者采用单纯的剖宫产术,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后出血量、住院时间、术后宫缩素使用和术后并发症发生情况,并对相关数据进行统计学分析。结果两组患者手术均获得成功,观察组患者的手术时间、住院时间、缩宫素使用量及剧烈疼痛发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术中和术后出血量、产后恶露干净时间和一般并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产时进行肌瘤剔除术效果显著,且安全可靠。