三级医院-社区糖尿病管理模式的应用

目的探讨三级医院-社区糖尿病管理模式的应用效果。方法选定景德镇市梨树园社区、莲花山社区、太平巷社区、北路社区及赛跑坦社区5个社区,从中抽取100例2型糖尿病患者作为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,各50例,对照组进行常规的糖尿病临床治疗和管理,由社区医师对糖尿病患者进行疾病教育管理,观察组患者采用三级医院-社区糖尿病管理模式,监测FPG、2 hPG、HbA1C等指标,进行健康教育跟踪及随访,建立社区糖尿病患者电子信息数据库,3个月后再次检测两组患者的FPG、2 hPG、 HbA1C等指标。对比两组患者的FPG 、2 hPG、 HbA1C水平以及治疗满意度。结果两组患者FPG、2 hPG、 HbA1C等指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度92.0%(46/50)显著高于对照组76.0%(38/50)(P<0.05)。结论采用三级医院-社区糖尿病管理模式糖尿病患者在代谢指标方面,效果明显好于采用常规的糖尿病临床治疗和管理的患者,因此在信息化技术手段的支持下,进行三级医院-社区糖尿病管理模式的推广探索具有一定的应用价值。

个体化护理干预在霉菌性阴道炎治疗中的应用价值

目的探讨个体化护理干预在霉菌性阴道炎治疗中的应用价值。方法选取2014年6月～2015年6月在我院接受治疗的70例霉菌性阴道炎患者的临床资料进行回顾分析，随机分为对照组和观察组，各35例，对照组患者实施常规护理干预，个体化护理干预则运用于观察组中，对两组患者有效率、不良反应发生率、护理满意度等进行比较。结果对照组和观察组治疗有效率分别为71．4％和94．3％，不良反应发生率为20．0％和5．7％，复发率分别为25．7％和5．7％，护理满意度分别为82．9％和97．1％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论霉菌性阴道炎患者采用个体化护理干预措施疗效更为显著，能够有效降低复发率，可在临床中推广应用。

心理干预对老年糖尿病肾病患者负性心理因素的影响

目的研究心理干预对老年糖尿病肾病患者负性心理因素的影响。方法选取我院2015年5月~2017年5月接收的70例老年糖尿病肾病患者,按照随机数表法分为两组,其中对照组35例,对其进行常规的护理干预,观察组35例,在常规护理的基础上对其进行心理护理干预,对比分析两种护理干预方式对老年糖尿病肾病患者负性心理因素的影响。结果治疗后,观察组患者在负性心理改善方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者护理满意度为97.1%,对照组患者护理满意度为71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对老年糖尿病肾病患者进行护理干预时,实施心理护理干预能够显著改善患者的负性心理,促进患者对医院护理满意度、临床治疗效果的提高,值得在临床推广应用。

健康大数据环境下就医体验和精准化管理的研究

目的研究健康大数据环境中就医体验及精细化管理。方法选择2018年1~8月来我院就医的200人作为观察对象,对所有患者进行精细化管理,在2018年9~12月来院再次就医,将其作为改善后观察对象。对比观察人员使用分级诊疗前后的体验。结果改善前患者就医服务满意度为75.0%,改善后服务满意度为100.0%,改善前后比较差异有统计学意义(P<0.05);改善后社会可享受检查项目为(452.65±15.25)项,患者花费时间为(1.25±0.21)h,交通费用为0元,与改善前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过信息技术对就医服务进行改善,能够对患者在就医过程中的就医体验得到改善,以此对患者看病难的问题进行缓解。

地中海贫血孕妇基因学诊断结果分析

目的探讨地中海贫血孕妇基因学诊断结果,提高分娩质量,有效防控重型地中海贫血患儿的出生。方法选取2019年5月~2020年2月在我院门诊进行血常规初筛检测提示贫血的孕妇50例为研究对象,采集夫妻双方标本,通过聚合酶链反应(PCR)+反向斑点杂交法检测确认地中海贫血基因类型,对地中海贫血阳性标本进行基因诊断,判断其是否患有地中海贫血及所属基因类型,对夫妻为同型地中海贫血者行产前诊断,统计地中海贫血筛查结果、基因诊断结果及产前诊断结果。结果(1)50例孕妇地中海贫血筛查中阳性12例(24.00%),其中α-地中海贫血8例(16.00%),β-地中海贫血3例(6.00%),αβ混合地中海贫血1例(2.00%)。(2)α-地中海贫血确诊7例(14.00%),均为缺失型,其中-SEA 3例,-α3.72例,-α4.22例;β-地中海贫血确诊2例(4.00%),CD41-42、IVS-Ⅱ-654各1例;αβ混合地中海贫血(-α3.7合并-28/N)确诊1例(2.00%)。(3)夫妻为同型地中海贫血3例,经产前基因诊断,重症地中海贫血1例(33.33%),自愿终止妊娠后再次基因诊断与产前基因诊断结果相符。结论通过对孕妇实施地中海贫血产前基因诊断,有助于及时发现重症地中海贫血胎儿,提高分娩质量。

心理干预对晚期恶性肿瘤患者情绪障碍的改善作用

目的探讨心理干预与治疗对晚期恶性肿瘤患者情绪障碍的改善作用。方法选取2016年1月~2017年12月我院进行晚期恶性肿瘤治疗的50例患者,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组给予常规护理,观察组给予心理干预护理。比较两组患者的临床护理效果。结果护理前两组患者生存质量得分情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后对照组患者生存质量得分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前对照组与观察组患者焦虑及抑郁情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组焦虑及抑郁得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在晚期恶性肿瘤患者临床护理中,采取心理干预方式,可有效缓解患者心理压力,改善患者情绪,提升护理服务质量,值得临床推广。

彩色多普勒超声用于肝硬化诊断中的临床分析

目的分析彩色多普勒超声在肝硬化诊断中的应用价值.方法选取2016年4月至2018年4月期间在本院接受治疗的90例肝硬化患者作为观察组,选择同期就诊的非肝硬化者90例作为对照组,均行彩色多普勒超声诊断,检测两组门静脉内径(DPV)、脾静脉内径(DSV)、门静脉平均血流速度(VPV)、脾静脉平均血流速度(VSV)、门静脉血流量(QPV)、脾静脉血流量(QSV),并计算DSV/DPV.比较两组间各检测指标的差异及不同肝功能分级肝硬化患者各指标差异.结果相比对照组,观察组DPV、DSV、QPV、QSV、DSV/DPV较高,VPV、VSV较低,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化肝功能C级患者DPV、DSV、QPV、QSV、DSV/DPV高于B级,且B级高于A级;肝功能C级患者VPV、VSV低于B级,且B级低于A级,差异有统计学意义(P<0.05).结论肝硬化患者门静脉、脾静脉血流动力学变化与肝功能损害程度具有密切的相关性,利用彩色多普勒超声检测肝硬化患者血流动力学,可准确评估其肝功能,为临床治疗提供可靠依据.

代谢综合征与结直肠癌的相关性研究

目的探讨代谢综合征与结直肠癌的关系。方法采用多中心病例对照研究,收集2000—2009年间景德镇市第一、第二、第三人民医院收治的资料完整、年龄在30-75岁之间的1506例结直肠癌患者（病例组，男936例，女570例），以及同期在上述3间医院接受住院治疗、年龄30～75岁且资料完整的3354例非慢性、非肿瘤性、非消化道疾病患者（对照组．男1766例．女1588例）。采用多因素逻辑回归分析对代谢综合征及其各单一病种（中心型肥胖、2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症）与结直肠癌的关系进行分析，并按性别进一步分层分析。结果病例组和对照组分别有48例（3．2％）和59例（1．8％）最终诊断为代谢综合征。与非代谢综合征相比．代谢性综合征患者发生结直肠癌的风险增高了1．64倍（95％CI：1．14．2．49，P〈0．05）；对于男性，代谢综合征患者发生结直肠癌的风险增高了1．92倍（95％CI：1．27．3．78，P〈0．05）；而对于女性，代谢综合征与结直肠癌的发生并无关联（P〉0．05）。男性患者代谢综合征单一病种数量越多。出现结直肠癌的风险越高（P〈0．01）；而女性患者则未呈现此种趋势（P〉0．05）。结论代谢综合征与结直肠癌的关联性存在于男性而非女性中。

专科护士主导的个体化延续护理对经皮冠状动脉介入治疗患者自我管理能力的影响

目的探讨专科护士主导的个体化延续护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者自我管理能力的影响。方法选取100例PCI术后患者为研究对象,根据随机数字表法分为试验组与对照组各50例。对照组采用传统方式进行延续护理,试验组采用专科护士主导的个体化延续护理。跟踪随访6个月,比较两组患者冠心病自我管理行为量表、冠心病自我效能问卷量表评分情况。结果专科护士主导的个体化延续护理模式干预后,两组患者PCI术后3、6个月与干预前比较,自我效能得分及自我管理行为得分均有提高(P<0.05);试验组自我效能得分、自我管理行为得分与对照组比较均明显提高(P<0.05)。且试验组在干预6个月时与3个月时比较,自我管理行为各维度得分仍持续提高(P<0.05)。对照组干预6个月时与3个月时比较,自我管理行为中症状管理、情绪认知管理、急救管理、一般生活管理、疾病知识管理、治疗依从性方面无明显提高(P>0.05)。结论专科护士主导的个体化延续护理模式能提高PCI术后患者的自我管理能力;且能更加持久地增加患者自我效能感,提高患者自我管理水平,是PCI术后一种有效的护理服务模式。

临床护理路径对人工晶状体植入治疗白内障患者健康知识掌握度及并发症的影响

目的探讨人工晶状体植入治疗白内障患者实施临床护理路径对其健康知识掌握度及并发症的影响.方法选取2019年12月至2020年12月我院收治的白内障患者110例,按随机数字表法分为两组,每组各55例.对照组给予常规护理,观察组实施临床护理路径护理.比较两组健康知识掌握情况及并发症.结果观察组健康知识的掌握度为94.55%,高于对照组的80.00%,并发症发生率(3.64%)低于对照组(18.18%),有统计学差异(P<0.05).结论临床护理路径能够改善人工晶状体植入治疗白内障患者健康知识掌握情况,减少并发症,促进术后快速恢复,值得临床推广.