康复新液辅助三联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床疗效观察

目的探讨康复新液辅助三联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法选取70例难治性消化性溃疡患者,随机分为研究组和对照组,各35例。对照组使用雷贝拉唑、阿莫西林及甲硝唑三联疗法治疗,研究组患者在对照组基础上应用康复新液,使用SF-36量表评价生活质量,比较两组患者的幽门螺杆菌阳性率、临床疗效、生活质量水平及复发情况差异。结果治疗后,研究组幽门螺杆菌检测阳性率低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗总有效率较对照组明显升高(P<0.05);研究组在生理功能、活力、生理职能、总体健康、躯体疼痛、精神健康、情感职能、社会功能等各维度评分均较对照组的优(P<0.05);研究组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论对难治性消化性溃疡患者应用康复新液辅助三联疗法治疗疗效确切,能有效促进病灶愈合,预防溃疡复发,提高患者生活质量,值得临床推广使用。

聚乙二醇电解质散不同联合方案对于老年便秘患者肠道准备的效果观察

目的对比观察在结肠镜检查前,使用三种不同的复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol electrolyte powder,PEG-EP)方案对于老年便秘患者的肠道准备效果.方法 2016-03/2017-05在景德镇市第一医院行结肠镜检查的老年便秘患者108例随机分为A、B、C三组,每组36例,肠道准备方法 :A组单用复方PEG-EP、B组复方PEG-EP+乳果糖口服液、C组复方PEG-EP+番泻叶,比较三组患者的肠道清洁评分、不良反应发生率、服药依从性.结果比较三组肠道评分及有效率(A组5.11±1.02、66.7%;B组7.96±0.75、94.3%;C组5.83±1.13、22.2%),B组总分及有效率高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组的胃肠道不良反应如呕吐、腹痛的发生率低于C组(B组2.7%、8.3%,C组13.8%、25%),差异有统计学意义(P<0.05),三组的服药依从性无明显差异(I级A组66.7%、B组63.8%、C组55.6%).结论对于老年便秘患者,复方PEG-EP联合乳果糖口服液可明显提高结肠镜检查前的肠道清洁质量,且不良反应少,是一种安全、有效的肠道准备方案.

重用中药泻下法在中度重症急性胰腺炎中的疗效观察

目的研究重用中药泻下法在中度重症急性胰腺炎中的临床疗效。方法回顾性分析我院消化内科收治的72例MSAP患者临床资料,根据不同治疗方式分为3组:A组为常规西医治疗+中药保留灌肠,B组为A组治疗基础上+大黄芒硝胃管内注入治疗,C组治疗方法与B组相同,但生大黄的用量明显增加。比较各组临床症状改善时间、平均住院时间变化,以及胰腺假性囊肿的发生率。结果 C组与A组、B组比较,症状缓解时间、平均住院天数明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。发病4周左右C组胰腺假性囊肿的发生率明显小于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药多途径(胃管内注入+保留灌肠)可迅速减轻麻痹性肠梗阻症状,早期恢复胃肠道功能,减少并发症;同时增加生大黄的用量,其临床疗效明显增强。

早期体液复苏治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的:探讨早期体液复苏在治疗重症急性胰腺炎中的应用价值。方法:选择2013年1月—2015年6月收治的64例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予早期体液复苏,观察两组患者治疗效果、并发症发生情况及死亡情况。结果:治疗后,两组患者Ranson评分、急性生理与慢性健康评分和CT严重指数评分均较治疗前明显改善,且观察组患者各指标改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的中心静脉压、平均动脉压、每小时尿量及混合静脉血氧饱和度均较治疗前明显改善,且观察组患者各指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心率、红细胞比容、血清乳酸水平均较治疗前显著降低,且观察组患者显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为18.75%(6/32),明显低于对照组的43.75%(14/32),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者死亡率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重症急性胰腺炎患者应用早期液体复苏治疗的效果较好,并发症较低。