心肌梗塞患者载脂蛋白E基因多态性研究及其对临床与血脂代谢的影响

目的：研究载脂蛋白（Ａｐｏ）Ｅ基因多态性对心肌梗塞发生、发展及预后的作用及其对血脂水平的影响。 方法；应用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性检测方法，测定１０４例心肌梗塞患者（心肌梗塞组）和１８０例正常对照者（对照组）的Ａｏｐ Ｅ基因型；并按常规方法测定血脂水平。 结果：共检测出 ５种 Ａｐｏ Ｅ基因型，分别为 Ａｐｏ Ｅ３／３、Ａｐｏ Ｅ３／２、Ａｐｏ Ｅ４／３、Ａｐｏ Ｅ４／２及 Ａｐｏ Ｅ４／４。心肌梗塞组Ａｐｏ Ｅ４／３基因型和ＡｐｏＥε４等位基因频率均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；心肌梗塞组总胆固醇（ＴＣ）和低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）高于对照组（Ｐ＜０．０５）；心肌梗塞组泵功能Ⅲ～Ⅳ级患者ＡｐｏＥ４／３基因型频率高于泵功能Ⅰ～Ⅱ级患者（Ｐ＜０．０５）；Ａｐｏ Ｅε４等位基因具有升高ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ的作用，Ａｐｏ Ｅε２等位基因则有降低ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ的作用。 结论：ＡｐｏＥ基因多态性与心肌梗塞的发生、发展和血脂的代谢水平密切相关；Ａｐｏ Ｅε４等位基因可能是心肌梗塞重要的遗传标记，Ａｐｏ Ｅ４／３亦影响心肌梗塞泵功能分级。

肾脏短暂缺血对急性心肌梗死后心律失常的影响

目的明确肾脏短暂缺血预处理对急性心肌梗死(AMI)后心律失常的影响。方法观察单纯AMI组(A组)、和肾脏缺血预处理(RIP)组(B组)新西兰兔在AMI前后室性早搏发生率及QT间期离散度(QTd),并行心内电生理诱发室性心动过速(VT),对两组的指标进行比较,同时设置假手术组(C组)作对照。结果3组在手术前心律失常及QTd比较无显著性差异(P﹥0.05);C组手术前后心律失常及QTd比较无显著差异(P>0.05);在AMI后,B组室性心律失常及QTd明显小于A组(P<0.01)。结论RIP可减少AMI后室性心律失常的发生。

早发冠心病与血管紧张素Ⅱ-1型受体A1166/C基因多态性的相关性研究

目的 研究血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1R)基因A116 6 /C多态性与中国早发冠心病(CHD)发生的相关关系及其对血脂水平的影响。方法 采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR RFLP)分子生物学方法 ,检测 71例早发CHD患者、76例迟发CHD患者和 119例健康对照者的AT1R基因型 ;并按常规方法测定血脂水平。结果 共检测出 2种AT1R基因型 ,分别是AA型和AC型 ;早发CHD组及迟发CHD组AA基因型 (97 2 %、92 1% )和AC基因型 (2 8%、7 9% )频率与对照组(94 1%、5 9% )相比差异均无统计学意义。等位基因A和C频率在 3组间差异无显著意义。AT1R基因多态性与血脂水平无关。结论 AT1R基因A116 6

心脏缺血预处理对急性心肌梗死后QT间期离散度的影响

目的 采用动物实验方法 ,探讨心肌缺血预处理 (MIP)对急性心肌梗死 (AMI)后QT间期离散度 (QTd)变化的影响。方法 观察AMI组 (A组 )与MIP组 (B组 )新西兰兔在AMI后的QTd ,并行心内电生理检查诱发室性心动过速 (VT) ,对两组的指标进行比较 ,同时设置假手术组 (C组 )作对照。结果 3组手术前QTd比较著差异无显著性 (P 0 0 5 ) ;C组手术前后比较差异亦无显著性 (P 0 0 5 ) ;B组MIP前QTd与A组比较差异无显著性(P >0 0 5 ) ,在AMI后 ,B组QTd明显小于A组 (P <0 0 0 1)。结论 在AMI的家兔模型 ,B组QTd及诱发VT的发生率显著低于A组 ,提示MIP可以少AMI的QTd变化及室性心律失常发生。