新生儿缺氧缺血性脑病患儿血浆和脑脊液中NO和GSH-PX的含量测定及其临床意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血浆和脑脊液 (CSF)中的一氧化氮 (NO)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH PX)含量变化及其HIE不同时期和不同程度间的相关关系。方法 对HIE患儿第 3天的CSF和HIE患儿的初入院、第 1天、第 3天、恢复期的血浆中的NO和GSH PX进行检测 ,并与正常对照组比较 ;分析NO和GSH PX在它们当中变化原因和意义。结果 HIE患儿第 1天的NO含量最高 ,而GSH PX最低 ,NO和GSH PX分别在初入院、第 1天、第3天与正常对照组中的含量对比有极显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;恢复期中NO和GSH PX含量与正常对照组对比无显著性差异 (P >0 .0 5) ;中、重度HIE患儿中第 1天后血浆中NO明显比初入院时、第 3天、恢复期增高 ,而GSH PX却明显降低 ;恢复期NO水平与第 1天中NO水平对比在轻度HIE中无显著性差异 ,而在中、重度HIE中对比均有显著性差异 ;HIE血浆中和脑脊液中NO和GSH PX浓度都呈负相关 ;病情越重NO浓度越高 ,而GSH PX浓度越低。结论 HIE患儿在第 1天中NO升至最高 ,中、重度患儿升高尤为明显 ,恢复期下降至正常水平 ,而GSH PX却相反 ,它们呈负相关 ,说明GSH PX对NO浓度升高有抑制作用 ;推测检测血浆和CSF中NO含量和GSH PX有助于判断HIE患儿病变程度 。