医生、护士、患者对PICC专项护理服务的满意度调查分析

目的调查医生、护士、患者对PICC专项护理服务的满意度。方法采用PICC专项护理服务满意度问卷分别对98名医生、149名护士、182例患者进行满意度调查。结果医生、护士、患者对PICC专项护理服务的满意度得分分别为(90.40±1.79)分、(83.20±2.17)分、(86.00±2.39)分;医生对PICC专项护理服务的满意度高于护士(P<0.05)。结论医生、护士、患者对PICC专项护理服务的满意度均较高,说明该专项护理服务具有重要的临床实用价值。

专科护理巡查在护理质量管理中的实践与成效

目的探讨专科护理巡查在护理质量管理中的实践与效果。方法成立糖尿病、慢性伤口造口、静脉治疗、危重症护理4个专科护理小组,对全院护士进行分层次培训与指导,每月按计划对全院各科室进行专科护理质量巡查并及时反馈。结果护士专科知识掌握程度和患者满意度提高(P<0.01),护理不良事件发生率降低(P<0.05)。结论专科护理巡查对护理质量持续改进具有很好的促进作用。

广州市某三甲医院护理人员同理心调查

目的了解三甲医院护理人员同理心水平及其影响因素。方法2012年4月采取随机方便抽样方法对广州市某三级甲等医院的180名护士，采用同理心量表进行问卷调查，了解其同理心情况。结果共发放问卷180份，回收177份，其中回收有效问卷151份，有效回收率为85．3％。151名护理人员的同理心得分为（62．42±4．93）分。不同文化程度、婚姻状况、工作时间、职称、同理心相关课程学习情况、聘用类型的护理人员的同理心得分不同，差异有统计学意义（F值分别为27．433，37．170，73．201，58．164，27．707，48．741；P〈0．01），其中文化程度、婚姻状况、工作时间、职称、同理心相关课程学习情况对护理人员的同理心水平有影响（t值分别为6．302，2．617，3．397，2．486，3．158；P〈0．05）。结论护理人员应重视自身文化水平的提高和同理心相关课程的学习，为患者提供更人性化的优质护理服务，对减少护患纠纷、构建和谐的护患关系具有积极的意义。

利用计算机网络管理护士排班

目的 探讨利用计算机网络管理护士排班的效果。方法 利用我院现有的计算机医嘱系统网络化管理的条件,在23个病区试行计算机网络管理护士排班。结果 利用计算机网络管理护士排班后,87％护士长认为电脑排班比手工排班节约时间,其中8.7％护士长认为过去手工排一份班表需20分钟,现电脑排一份班表只需5分钟,可节约四分之三时间,78.3％护士长认为过去手工排一份班表需20～60分钟,现电脑排一份班表只需10～30分钟,可节约二分之一时间,同时结束了手工排班和护士长每周跑护理部进班表的历史,而且电脑班表较手工班表字迹更清晰,美观,规范,内容表达更准确全面。结论 利用计算机网络管理护士排班明显提高护士长的工作效率和自主管理意识,规范了护士排班制度,提高了护理管理队伍的综合素质,为护理部统一调配人力资源提供了快速准确的信息,减少了有纸化办公。

广州市某三甲医院护理人员胜任力调查

目的了解护理人员胜任力特征，为医院制定护理人员的在职继续教育培训方案提供参考。方法2012年5—6月，采用分层、随机、方便抽样的方法选取广州市红十字会医院的193名护理人员，应用护理人员胜任力要素量表对其进行问卷调查。结果不同工作年限的护理人员其胜任力构成要素不同。结论基于胜任力的护理人员在职继续教育培训方案可有望达到明确护士职业生涯发展的规划和要求，充分调动其自我成长的积极性，促进护理人才成长的目的。

专科巡查提高护理人员压疮风险评估能力的实践

目的探讨专科巡查方法对护理人员压疮风险评估能力的影响。方法通过伤口专科护士主导的专科巡查,形成一个质量持续改进的循环系统,伤口专科护士将入院时责任护士上报和专科护士核查后的评价结果,以及专科巡查时评价结果与临床护士评估结果进行比较,从真阳性、假阴性、假阳性和真阴性4个指标,分析巡查前、后护理人员压疮风险评估能力的变化。结果随着专科巡查的深入开展,临床护士发现高危和非高危患者能力增强,漏判和误判的现象减少。结论专科巡查有助于提高护理人员压疮评估能力,推进护理质量的持续改进。

责任制带教模式在实习护生临床护理技术中的应用效果评价

目的：探讨责任制带教模式对实习护生掌握临床护理技术的效果。方法将实施责任制带教临床护理技术后的本科、大专、中专护理实习生的实习末考核成绩与实施前考核成绩进行对比分析。结果实施前护生考核成绩分别为本科（85．92±5．47）分，大专（82．85±6．05）分，中专（83．20±8．05）分；实施责任制带教临床护理技术后护生考核成绩分别为本科（89．68±4．31）分，大专（88．68±4．56）分，中专（86．65±4．04）分，实施前后比较，差异均有统计学意义（ t 分别为-5．742，-6．862，-2．795；P＜0．01）。结论责任制带教模式的实施有利于提高实习护生临床护理技术操作能力。

1例右下肢碾压伤并发多发性骨折伴肌肉坏死感染患者的护理

患者男，47岁。于2011年3月9日因车祸致失血性休克；右膝关节脱位；右胫腓骨骨折；右大腿皮肤软组织剥脱伤；右足皮肤软组织剥脱伤，第2～5足趾离断；肛门皮肤黏膜挫裂伤；重度贫血。在当地医院予输血、输液等抗休克治疗，并行右下肢清创缝合、石膏外固定。患者出现高热并伤口感染，细菌培养为鲍曼复合不动杆菌、阴沟不动杆菌，经抗感染治疗效果一般。4月6日1：06为求进一步诊治转入我院骨科，人院时体温37．5℃，脉搏114次／min，呼吸21次／min，

两种血液透析动静脉内瘘穿刺针固定方法的效果比较

目的 比较维持性血液透析（MHD）患者两种动静脉内瘘穿刺针的固定方法.方法 将行MHD的患者90例分为对照组及研究组,对照组采用传统穿刺针固定方法,研究组采用“桥式”固定技术.比较两组因穿刺针脱出导致轻微出血、小量出血、大量出血和总出血事件的发生率.结果 对照组患者因穿刺针脱出导致轻微出血、小量出血、大量出血的发生次数分别为3,1,2例,研究组均为0例,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但研究组总出血事件的发生次数显著降低,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在MHD过程中,采用“桥式”固定技术固定动静脉内瘘穿刺针,可减少由于穿刺针脱出导致的出血事件的发生.