人工髋关节置换首次手术失败处理分析

目的 总结人工髋关节置换首次手术失败的 18例病例 ,并分析治疗方法。 方法 3 10例施行髋关节置换术患者中 ,18例首次髋关节置换手术失败。其中全髋置换 7例 ,人工股骨头 (半髋 )置换 11例。发生髋臼松脱者 4例 ,假臼断裂 2例 ,假体松动下沉 2例 ,假体穿出股骨外 2例 ,早期髋关节脱位 4例 ,髋关节感染 3例 ,术后 1d内死亡 1例。17例中除 1例行假体柄修整 ,1例假体取出和病灶清除外 ,其余均行全髋或半髋翻修术。 结果 17例再手术后伤口均一期愈合 ,随访 6月～ 4年 ,除 1例不能行走、1例需扶拐行走外 ,其余患者均无特殊不适 ,生活基本能自理。 结论 严格掌握手术指征 ,强化手术规范操作及术后管理 ,是减少手术失败和并发症的关键。