横纹肌肉瘤伴重度骨髓抑制患儿术后切口迁延不愈的护理

总结1例横纹肌肉瘤复发患儿术后放化疗期间重度骨髓抑制手术切口迁延不愈的护理经验。护理重点包括:密切监测患儿病情变化,控制感染和预防出血帮助其度过骨髓抑制期,采用联合清创方式清除坏死组织,抑制细菌生物膜,选择合适的功能性敷料,运用光子治疗,注重人文关怀和制定个体化的健康教育处方等。换药167d,患儿伤口痊愈,指导患儿家属继续使用泡沫敷料保护新生的上皮至放疗结束,每周更换1次,随访2个月,伤口未复发。

1例特重度烧伤并发消化道出血患者的护理

应激性溃疡是指在严重烧伤、创伤、休克、严重感染等各种强烈应激情况下发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡、出血[1].烧伤后应激溃疡又称Curling溃疡,是一种严重烧伤后消化系统并发症,是发生消化道出血的原因之一[2].有研究表明[3],烧伤越重,应激性溃疡的发病率越高.

可视健康教育对提高老年住院患者预防跌倒行为认知水平的影响

目的探讨可视健康教育对提高老年住院患者预防跌倒行为认知水平的影响。方法选择住院老年患者136例,采用可视健康教育方法对其进行预防跌倒行为干预,观察干预前后老年患者预防跌倒行为相关常识的认知。结果干预后,老年住院患者的预防跌倒行为的得分高,其中在取物时请人帮忙、使用助行器、夜间留夜灯、进行跌倒自我评估等方面得分均高于干预前(均P<0.05)。结论可视健康教育可以提高老年住院患者预防跌倒行为的认知水平。

缓解烧伤患儿操作性疼痛综合干预的研究进展

烧伤是临床上常见的儿童意外伤害同时在所有的儿童意外伤害之中比例最高,占34%,烧伤儿童占同期住院烧伤患者26.95%~48.16%,以1~5岁最多[1]。美国烧伤协会2013年统计报告显示,16岁以下的儿童占总烧伤住院人数的29%[2]。热液烫伤是最主要的原因[3]。烧伤患儿对疼痛敏感且疼痛承受力差,操作性疼痛作为患儿反复经历的疼痛刺激,也会对其造成一系列近期及远期的不良影响,

手术室护理工作项目难度系数的构建研究

目的界定适于难度评价并能代表手术室护理工作量的手术室护理工作项目难度系数。方法于2017年1月—2018年3月通过回顾文献、问卷调查及专家论证会确定适合难度评价的手术室护理工作项目及操作难度指标,并运用层次分析法确定难度指标的权重,选取15名专家进行3轮德尔菲法函询。通过加权线性和法确定难度系数值。结果最终得到68项手术室护理工作项目的难度系数。难度系数排列前3位的项目是:"侧卧牵引床体位摆放及观察(7.268 7)""头颅固定体位摆放及观察(7.254 0)""颅脑体位架式侧卧位摆放及观察(7.243 3)";难度系数排列后3位的项目是:"水平仰卧位摆放及观察(2.178 2)""无菌单的铺置(2.046 0)""无接触式戴无菌手套(1.000 0)"。结论本研究界定了68项适于难度评价并能代表手术室护理工作量的手术室护理工作项目难度系数,使手术室护理工作项目难度得到可量化数值,增强了手术室护理工作量统计的合理性。

同伴支持在烧伤患者康复中的应用进展

总结了同伴支持的内涵及其在烧伤患者康复过程中的应用研究,并对烧伤患者同伴支持者的选择、培训流程、干预模式、干预效果评价、同伴支持对象的选择和干预介入时机等要素进行阐述,以期更好地为烧伤患者制订支持方案提供依据。