持续颅内压监护在自发性脑出血破入脑室治疗中的作用

收集我院120例自发性脑出血破入脑室患者的临床资料,比较颅内压监护与未应用颅内压监护患者的再出血率及预后。颅内压监护组患者在病死率、预后均优于无颅内压监测患者(P<0.05),重度残疾率和再出血率均低于无颅内压监测患者(P<0.05)。因此认为在自发性脑出血破入脑室的患者持续性颅内压监护可以降低颅内压同时保证脑灌注,能够及早把握再次手术时机,降低病死率和致残率,改善患者的预后。

出血性脑动脉瘤介入栓塞术后脑血管痉挛的临床研究

目的：研究出血性脑动脉瘤介入栓塞手术后脑血管痉挛（CVS）的治疗和预后。方法：分析aSAH患者152例，Hunter-hess分级在I～Ⅳ级，发病5d内进行介入栓塞手术治疗。术后通过TCD检测CVS严重程度。结果：发生CVS69例，其中术前发生21例，术中发生13例，术后发生35例，CVS患者经处理后大部分缓解，但仍有6例发生脑梗塞，1例因大面积小脑梗死而死亡。结论：aSAH并发CVS仍是常见并发症，应重视aSAH合并脑血管痉挛的早期预测和治疗，才能彻底改善脑血管痉挛（CVS）患者预后，提高治疗效果。