鼻内镜下等离子止血在腺样体手术中的应用

目的探讨经鼻内镜电动吸割器切除腺样体,术中使用低温等离子止血方法的优势。方法将我院60例行腺样体切除的患儿随机分成两组,30例腺样体肥大患儿采用经鼻内镜电动吸割器联合低温等离子止血行腺样体切除(低温等离子组),与同期30例经鼻内镜电动吸割器切除腺样体,用双极电凝止血相比(双极电凝组)。对两组术后出血、发热、鼻腔恢复正常通气时间、并发症等临床症状进行分析比较。结果两组在术后出血、发热、恢复正常通气时间、并发症等方面比较,差异均有统计学意义(均P﹤0.05)。术后平均随访6个月～1年,患者症状明显好转,无鼻腔粘连、腺样体肿大等发生。结论鼻内镜下切除腺样体,术中使用低温等离子止血,具有微创、痛苦小、出血少、疗效满意等特点,值得在临床推广。

声门下喉气管瘢痕狭窄15例治疗

目的 :探讨提高声门下喉气管瘢痕狭窄治疗效果的方法。方法 :对 15例因各种原因所致声门下喉气管瘢痕狭窄的患者 ,根据其狭窄程度及部位分别或联合采用激光切除、瘢痕切除粘膜修复、胸锁乳突肌骨膜瓣修复、舌骨瓣修复、气管端端吻合、T形硅胶管持续扩张等方法。结果 :随访 1 5～ 6年 ,12例成功拔管或治愈 ,成功率 80 %。结论 :声门下喉气管瘢痕狭窄重在预防 ,治疗应根据病情特点选择合适的治疗方法 ,治疗中注意各个环节 。