广东省异地就医定点医院工作人员对异地就医政策满意度调查

目的探讨广东省异地就医定点医院工作人员对异地就医政策的满意度,从医院工作人员角度了解异地就医政策实施效果。方法采用问卷调查方法,于2017年8月在广东省异地就医定点医院中抽取工作人员进行异地就医政策满意度调查,并对数据进行描述性统计分析、χ~2检验及二分类logistic回归分析。结果对异地就医总体满意的有1 526人,占86.9%;不满意的有230人,占13.1%。多因素logistic回归分析显示,医院异地就医政策实施效果、异地就医管理系统工作效率、异地就医患者无需垫付全部住院费用、异地就医患者无需回参保地报销4个因素是异地就医定点医院工作人员对异地就医政策满意度的影响因素(P <0.05)。结论异地就医定点医院工作人员对异地就医政策的实施效果满意度较高;异地就医政策应顺应社会发展需求,不断完善,提高相关人群的满意度。

广东省异地就医住院患者满意度调查

目的探讨广东省异地就医住院患者对就医过程的满意情况及影响因素,分析异地就医存在的问题并提出政策建议。方法采用问卷调查方法,于2017年8月,在广东省所有异地就医定点医疗机构中,针对广东省异地就医住院患者发放6 000份调查问卷,并对数据进行描述性统计分析、χ~2检验及二分类logistic回归分析。结果在5 786例被调查者中,对异地就医总体满意的有4 861例(占84.0%);不满意的有925例(占16.0%)。多因素logistic回归分析显示,入院手续、就医环境、异地就医便捷性、政策了解情况、异地就医直接结算5个变量是异地就医住院患者满意度的影响因素(P<0.05)。结论异地就医住院患者满意率有待提高,可通过宣传普及异地就医政策,改善医务人员服务态度,提高医院技术水平,完善异地就医直接结算系统,提高异地就医患者满意度。

广东异地就医患者医疗费用负担影响因素分析

目的了解广东省异地就医患者异地就医情况及其医疗费用负担情况及主要影响因素。方法采取横断面调查的方式,于2017年8月2日在广东省426家异地就医联网医院内随机抽取5 355例异地就医住院患者进行问卷调查,并对数据进行描述性统计分析、X^2检验及二分类logistic回归分析。结果异地就医住院患者中,因病情需要而转诊的共3 402人(67.3%);近12个月内个人自付医疗费用占家庭总收入的比例≥50%的共2 230人(41.6%);不同性别、年龄、学历、职业、月收入、住院次数、家中≥65岁老人数、家中≤12岁儿童数、住院科室、有无家人陪同等特征的患者医疗费用负担差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析表明,女性(OR=0.725,95%CI=0.629～0.836)、本科学历(OR=0.612,95%CI=0.440～0.850)、月收入高(OR=0.187,95%CI=0.086～0.408)、家中有2位≥65岁老人(OR=0.785,95%CI=0.645～0.954)、有家人陪同(OR=0.576,95%CI=0.465～0.714)是患者医疗费用负担的保护因素;职业为农民(OR=1.517,95%CI=1.179～1.953)、住院次数多(OR=9.356,95%CI=7.269～12.042)、住院科室为外科(OR=1.357,95%CI=1.132～1.627)、肿瘤科(OR=2.219,95%CI=1.737～2.835)是患者医疗费用负担的危险因素。结论患者对异地就医需求较强烈,性别、年龄、学历、职业、月收入、住院次数、家中≥65岁老人数、住院科室、有无家人陪同均是影响异地就医患者医疗费用负担的因素。