EphrinA1在输卵管妊娠组织中的表达

目的研究EphrinA1在输卵管妊娠组织中的表达。方法 14例输卵管壶腹部妊娠组织分为种植部位组(n=14)和非种植部位组(n=14),对照组为分泌期输卵管壶腹部组织(n=12),应用免疫组化法和逆转录聚合酶链反应法检测3组组织中EphrinA1蛋白和mRNA的表达。结果 EphrinA1表达于输卵管上皮细胞及种植部位滋养细胞的胞浆,EphrinA1蛋白及mRNA在输卵管妊娠种植部位表达明显低于非种植部位和分泌期输卵管壶腹部对照组(P<0.05)。结论 EphrinA1在输卵管妊娠种植部位的低表达可能与输卵管妊娠发生有关。

积雪草提取物对脾淋巴细胞细胞周期及细胞内游离钙的影响

目的:观察积雪草提取物对小鼠脾淋巴细胞细胞周期及细胞内游离Ca^(2+)的影响,并对其免疫调节作用机制进行初步探讨。方法:采用乙醇浸提、极性萃取分离得到积雪草粗提物,利用Sephadex-LH20凝胶柱层析进一步分离纯化获得积雪草各组份提取物,通过观察各组份抑制1,1-二苯基-2-苦基苯肼(DPPH)自由基和羟自由基的抗氧化作用及对脾淋巴细胞增殖的影响,筛选出其活性成份。采用流式细胞术观察此活性成份对脾淋巴细胞细胞周期影响,并用Fluo-3/AM荧光探针结合流式细胞术分析积雪草提取物对脾淋巴细胞内游离Ca^(2+)影响。结果:(1)获得进一步纯化并具有抗氧化活性的积雪草提取物D;(2)积雪草提取物D对脾淋巴细胞增殖抑制作用显著;(3)积雪草提取物D可降低脾淋巴细胞内游离Ca^(2+)浓度,且呈量效关系;(4)积雪草提取物D能阻滞脾淋巴细胞进入S期和G_2/M期。结论:积雪草提取物抑制小鼠脾淋巴细胞增殖,其作用机制可能是通过降低细胞内游离Ca^(2+)浓度从而抑制脾淋巴细胞进入细胞分裂期而发挥作用。

SDF-1／CXCR4在女性生殖系统肿瘤及胚胎着床中的作用

基质细胞衍生因子-1(stromalcell-derived factor 1,SDF-1)是CXC趋化因子家族的成员,CXCR4是目前已知SDF-1的唯一受体。SDF-1/CXCR4在调控胚胎着床,诱导胎盘血管生成,肿瘤细胞趋向性侵袭、转移等方面发挥作用。本文综述SDF-1/CXCR4在女性生殖系统肿瘤中的研究现状,及其在胚胎着床过程中的作用。

VHL基因在女性乳腺和生殖系统恶性肿瘤中的作用

VHL(Von Hippel-Lindau)基因是应用位置克隆技术克隆的一种肿瘤抑制基因,其编码的蛋白质(pVHL)参与调节细胞周期、细胞分化、胎盘血管形成及胚胎发育,介导降解细胞内多种蛋白底物。VHL基因突变及表达异常与乳腺癌、卵巢肿瘤、子宫内膜癌和宫颈癌等女性常见恶性肿瘤的发生、发展有密切联系。

肥胖与非肥胖多囊卵巢综合征患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的比较

目的:比较肥胖与非肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的差异。方法:55例PCOS患者,根据体质量指数(BMI)分为肥胖组(BMI>25,n=31)和非肥胖组(BMI≤25,n=24);同期选择50例非PCOS育龄妇女,分为肥胖对照组(BMI>25,n=25)和非肥胖对照组(BMI≤25,n=25)。应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清TNF-α的含量,分析TNF-α与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。结果:PCOS肥胖组与PCOS非肥胖组的TNF-α水平分别显著高于其相应的对照组(P<0.01),PCOS非肥胖组的TNF-α水平也显著高于肥胖对照组(P<0.05)。PCOS肥胖组与PCOS非肥胖组之间的TNF-α水平无显著差异(P>0.05)。PCOS组TNF-α与HOMA-IR呈显著正相关(P<0.05)。结论:肥胖与非肥胖PCOS患者的血清TNF-α水平均升高,可能存在肥胖以外升高TNF-α的途径;TNF-α与PCOS的IR发生有密切联系。

2种新的中国人β-地中海贫血基因突变类型CD13/14(-C)和beta nt1582(A>G)突变

目的:报道2种新的中国人β-地中海贫血(β-thalassemias,β-地贫)基因突变类型CD13/14(-C)和beta nt1582(A>G)突变。方法:疑似β-地贫患者10例,其中7例为临床疑似轻型β-地贫基因携带者,1例为临床疑似重型β-地贫患者,2例为父母双方均为β-地贫基因携带者的胎儿。应用聚合酶链反应联合反向点杂交技术(PCR-RDB),以及基于PCR技术的DNA测序技术检测β血红蛋白基因。根据患者表型和以往文献报道,对新发现的基因突变性质进行分析。结果:检测出2种β-地贫常见基因突变型,分别是IVS-2-654(C>T)和-28(A>G)。检测出5种β-地贫稀有基因突变型,分别是beta nt1582(A>G),PolyA(AATAAA>GATAAA);CD13/14(-C);beta nt1586(A>G),PolyA(AATAAA>AATAGA);IVS-1-1(G>T);IVS-2-2(-T);其中前2种为新发现的β-地贫基因突变类型。结论:发现了2种新的β-地贫基因突变类型,其表型效果可能为β0或β+。对常规基因检测技术不能诊断的β-地贫疑似病例,可作DNA测序进行确诊。

整合素β_1在人输卵管及输卵管妊娠黏膜上皮中的表达

目的:检测整合素β1在人输卵管和输卵管妊娠黏膜上皮中的表达。方法:29例人输卵管组织标本取自因子宫肌瘤、子宫腺肌症等行全子宫加附件切除术的患者。输卵管标本包括峡部、壶腹部和伞部,按子宫内膜组织学分期将标本分为增生早期组(n=8)、增生中-晚期组(n=6)、分泌早期组(n=7)和分泌中-晚期组(n=8)。17例输卵管妊娠组织标本取自输卵管壶腹部妊娠的患者,标本分为种植部位组(n=17)和非种植部位组(n=17)。应用免疫组织化学法检测整合素β1在上述各组黏膜上皮中的表达。结果:整合素β1表达于人输卵管黏膜上皮纤毛细胞和分泌细胞的胞质,其中纤毛细胞的纤毛亦有表达。输卵管峡部及壶腹部黏膜的整合素β1表达水平,不同时期组间的比较无显著性差异(P>0.05);在输卵管伞部,分泌早期组的表达水平显著高于增生早期、增生中-晚期及分泌中-晚期组(P<0.05);在月经周期同一时期,输卵管峡部、壶腹部及伞部间的比较无显著性差异(P>0.05)。在输卵管妊娠黏膜,种植部位的滋养层细胞和蜕膜细胞的胞质可见阳性表达,种植部位的整合素β1表达水平显著高于非种植部位(P<0.05);种植部位和非种植部位的表达水平均显著高于分泌期壶腹部(P<0.05)。结论:整合素β1在分泌早期输卵管伞部黏膜的表达水平升高,在输卵管妊娠种植部位黏膜中表达水平亦升高。

产前胎儿超声异常标记作为侵入性产前诊断指征的临床应用

目的:探讨产前胎儿超声异常标记作为侵入性产前诊断指征的临床应用。方法:选择由于产前超声检查见胎儿异常标记而行产前胎儿染色体核型分析的孕妇750例,检测胎儿的染色体异常率。对孕妇年龄<35岁(A组,n=658)与≥35岁(B组,n=92)、超声检查到胎儿有单项异常标记(C组,n=496)与胎儿有≥2项异常标记(D组,n=254),分别比较染色体异常率。结果:750例孕妇中检出胎儿染色体数目异常44例,胎儿染色体异常率为5.9%。A组检出染色体异常率为4.6%(30/658),显著低于B组的15.2%(14/92)(P<0.01)。C组检出染色体异常率为2.8%(14/496),显著低于D组的11.8%(30/254)(P<0.01)。结论:胎儿超声异常标记作为侵入性产前诊断指征,会有较多的胎儿染色体异常被检出,但须合理和谨慎选择。

中国大陆首例血红蛋白C病的检出

目的:报道在中国大陆首次诊断出血红蛋白C(hematoglobin C,HbC)病的病例。方法:在广东省妇幼保健院行产前筛查的一对夫妇,男方临床疑似HbE病基因携带者(非洲多哥人),女方临床疑似轻型β-地中海贫血基因携带者(中国人),应用聚合酶链反应联合反向点杂交技术及DNA测序技术,检测β血红蛋白基因,并取羊水对其胎儿进行产前诊断。结果:男方的基因型为CD6(GAG→AAG)/N,为HbC病。女方的基因型为IVS-2-654(C>T)/N。胎儿基因型与其父亲的相同。结论:在中国大陆首次诊断出HbC病的病例。DNA测序技术能准确、快捷地诊断血红蛋白病。

环境有害因素对胎儿发育的损伤

胎儿是生长在母体子宫腔内相对独立的个体,外界环境有害因素对胎儿发育具有不良的影响。妊娠期各种环境有害因素的直接或间接暴露,对胎儿发育潜在的生物效应各不相同,母体生理或病理状态下各发育阶段的胎儿对环境有害因素的易感性和敏感性不同,损伤的可逆或不可逆性及引致单一或多重器官的损伤等与有害因素作用的强度和剂量紧密联系。

人子宫内膜组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因和蛋白的表达

目的:探讨人子宫内膜组织中缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α)的表达。方法:30例人子宫内膜组织石蜡标本,分为增生早期组(n=7),增生中-晚期组(n=8),分泌早期组(n=6)和分泌中-晚期组(n=9),应用免疫组织化学方法检测子宫内膜HIF-1α蛋白的表达。15例子宫内膜组织,分为增生期组(n=7)和分泌期组(n=8),采用逆转录聚合酶链反应法和Western blot-ting法检测HIF-1α基因和蛋白的表达及其变化。结果:子宫内膜上皮(包括腺上皮与腔上皮)细胞和间质细胞的胞质可见HIF-1α蛋白表达。在月经周期中,增生中-晚期组HIF-1α蛋白表达水平最高,分泌中-晚期组的表达水平最低(P<0.05);但增生早期组与增生中-晚期组的比较、分泌早期组与分泌中-晚期组比较,HIF-1α蛋白表达水平无显著性差异(P>0.05)。增生期上皮组织中HIF-1αmRNA和蛋白的表达显著高于分泌期(P<0.01;P<0.05)。结论:人子宫内膜HIF-1αmRNA和蛋白在增生期的表达较高,其表达水平升高可能与子宫内膜的修复再生有关。

孔雀石绿对小鼠睾丸基因组随机扩增DNA多态性的影响

目的:探讨孔雀石绿(malachite green,MG)对小鼠睾丸基因组随机扩增多态性DNA(random amplified polymorphic DNA,RAPD)分子标记扩增图谱的影响。方法:24只成年雄性BALB/c小鼠随机均分为8组,MG浓度为:A1(0mg/L)、B1(100mg/L)、C1(400mg/L)、D1(800mg/L);A2(0mg/L)、B2(100mg/L)、C2(300mg/L)、D2(600mg/L)。A1～D1组连续经灌胃给药30d,A2～D2连续给药90d。取睾丸组织,提取睾丸基因组DNA,检测RAPD分子标记扩增图谱的基因组模板稳定性值(genometemplate stability,GTS)。结果:MG染毒各剂量组均可见睾丸基因组RAPD分子标记扩增图谱发生改变。MG染毒30d实验组中,GTS值B1组与A1组间无统计学差异(P>0.05),C1、D1组均显示低于A1组(P<0.05)。MG染毒90d,GTS值B2组与A2组间也无统计学差异(P>0.05),C2、D2组与A2组比较GTS值均显著降低(P<0.05)。D2组与D1组比较GTS值有显著降低(P<0.05)。GTS值与MG的剂量呈显著负相关(rs=-0.699,P<0.01)。结论:MG染毒能使小鼠睾丸GTS值降低,可能对睾丸基因组DNA造成损伤。

宫颈糜烂不孕患者应用射频自凝刀治疗术后宫颈黏液和妊娠率的改善

目的:探讨宫颈糜烂不孕患者应用射频自凝刀治疗后宫颈黏液和妊娠率的改变。方法:宫颈糜烂不孕患者62例,依其宫颈糜烂程度分为3组:轻度糜烂组(n=8)、中度糜烂组(n=38)、重度糜烂组(n=16)。应用射频自凝刀治疗术治疗,术前行宫颈黏液评分。治疗后随访1年,评价宫颈黏液和妊娠的情况。结果:射频自凝刀治疗总有效率为100%。轻度、中度、重度组的痊愈率分别为100%、94.7%和87.5%。62例患者治疗后宫颈黏液评分与治疗前的比较有显著提高(P<0.01),宫颈黏液性状明显改善。在随访期内,3例妊娠早期流产,9例在孕,4例分娩,妊娠率为21%。结论:射频自凝刀治疗术能改善宫颈糜烂不孕患者的宫颈黏液性状和妊娠率。

输卵管妊娠应用腹腔镜3种保守手术治疗后的妊娠结局比较

目的:比较3种腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠患者术后的妊娠结局。方法:初次、未破裂输卵管妊娠且有生育要求的患者268例,均符合腹腔镜保守治疗标准并能够配合随访,腹腔镜下保守手术术式包括输卵管切开取胚术(n=147)、修补术(n=85)和挤压术(n=36),术后随访2年,比较输卵管通畅率及妊娠率。结果:应用输卵管修补术后患侧输卵管通畅率和妊娠率均显著高于切开取胚术及挤压术(P<0.05)。结论:对于合适的输卵管妊娠者应用输卵管修补术治疗能够保留患侧输卵管并获得较好的妊娠结局。