微生态制剂的临床应用及开发近况

微生态制剂包括益生菌（probiotics）、益生元（prebiotics）和合生元（synbiotics）。益生菌是指由生理性活菌或／和死菌组成的微生态制剂。它能调节肠道的微生态平衡，对维持宿主的健康具有较为明显的作用。目前临床应用的益生菌包括产酸的双歧杆菌、乳酸杆菌、链球菌和肠球菌等；不产酸的腊样芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌和枯草杆菌。此外，带芽孢的酪酸菌也属于益生菌。益生元是指能选择性刺激1种或几种生理性细菌在宿主黏膜定植和繁殖的物质，它包括低聚糖类、生物促进剂和中药促进剂。合生元是指由益生菌和益生元组成的混合物。它既能补充生理性的有益菌，又能选择性地刺激有益菌的繁殖，使益生作用更持久。迄今，国外已有200余种微生态制剂应用于临床，国内亦开发出10余种。由于目前使用的微生态制剂口服后易被胃酸及胆汁酸灭活，到达肠道的活菌数量较少，因而疗效减弱。为提高微生态制剂的临床疗效，现已涌现出微囊化的微生态制剂以及基因工程菌。