反馈式呼吸电刺激训练对肺癌术后患者膈肌运动和肺功能的影响

目的:探讨反馈式呼吸电刺激训练对肺癌术后患者膈肌运动和肺功能的影响。方法:将30例肺癌术后患者按随机数字表分为试验组和对照组,每组各15例。试验组在常规护理基础上给予反馈式呼吸电刺激训练,对照组接受常规护理和腹式呼吸训练,呼吸训练强度均为20min/次,3次/周,共4周。两组患者均于训练前、训练4周后、术后3个月时完成M型超声下观察平静呼吸、深吸气2种呼吸状态时的双侧膈肌运动幅度和肺功能检测。肺功能观察指标包括用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in first second,FEV1)及其各自占预测值的百分比。结果:训练4周后,两组患者膈肌运动幅度和肺功能均较基线值改善,但与对照组比较,试验组的FVC、FEV1%、FVC%、平静呼吸和深吸气时的术侧膈肌运动幅度改善程度更显著(P<0.05);在术后3个月,试验组的FVC、FEV1%、深吸气时的双侧膈肌运动幅度均较对照组增加,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:反馈式呼吸电刺激训练可以改善肺癌术后患者的膈肌运动和肺功能。

计算机辅助肺功能定量分析系统的开发与设计

在对胸部CT(Computed Tomography)序列图像进行慢性阻塞性等肺疾病诊断时,需要获取相关的肺功能指标来给医生提供参考依据。为此,开发了一个用于肺功能定量分析的计算机辅助系统。系统首先结合多种分割方法实现了三维肺实质的分割,然后采用体绘制技术重建出肺部组织的三维模型,最后利用分割结果实现了对肺功能指标的定量分析。此外,针对医生个性化的需求,该系统还实现了局部肺实质VOI(Volume of Interest)的肺功能定量分析和肺实质任意指定感兴趣CT值范围内的肺功能定量分析。

一例看似毫无征兆的主动脉夹层

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的撕裂口流入主动脉壁中层而形成的血肿，使动脉壁两层分离，形成真假两腔的一种病理状态。主动脉夹层大部分患者临床症状主要表现为疼痛，可为突发、急起、剧烈而持续且不能耐受的疼痛，疼痛部位可为胸前区、肩背部、颈部、下颌、脸部或腹部及下肢等。

肺功能状态影像学评价在肺切除手术中的应用现状

肺功能准确评估对预测患者手术耐受性、确定手术切除范围和制定术后肺康复方案都具有重要的临床意义;常用的肺功能检测手段包括:肺量计、气体交换试验、运动试验和影像学技术等;作为临床中最常用的观察肺部组织改变的方法,影像学技术在定量分析肺功能和预测术后残余肺功能等方面是近年来的研究热点。本文通过分析和比较多种影像学技术在测量肺体积、预测术后肺功能和评估术后残肺生长中的研究现状,总结其优缺点,以期更好地指导临床应用。