307例晚期恶性肿瘤患者血清肿瘤特异性生长因子的检测与临床应用

目的探讨晚期恶性肿瘤患者血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)含量检测及临床价值。方法采用透射比浊法检测307例有复发转移的晚期恶性肿瘤患者、30例无复发转移患者和30例健康体检者血清TSGF含量,并对复发转移患者化疗前后的血清TSGF含量进行动态观察。结果复发转移患者血清TSGF含量明显高于无复发转移患者及正常对照者(P<0.01);无复发转移患者和正常对照者血清TSGF含量无差异(P>0.05);复发转移患者化疗有效者化疗后血清TSGF含量明显低于化疗前(P<0.01);进展者化疗后血清TSGF含量明显高于化疗前(P<0.01);稳定者化疗前后血清TSGF含量变化不大(P>0.05)。结论血清TSGF含量检测在晚期恶性肿瘤患者诊断、疗效判断及随访检测中具有一定的临床价值。

阿司匹林抑制HIF-1α表达和非小细胞肺癌上皮间质转化介导的细胞侵袭机制研究

目的探讨阿司匹林通过抑制HIF-1α表达和非小细胞肺癌上皮间质转化介导的细胞侵袭的作用机制。方法选取非小细胞肺癌患者手术切除的癌组织和癌旁组织作为组织标本,Western blotting和实时荧光定量PCR检测E-cadherin和Vimentin的表达。培养非小细胞肺癌细胞株A549,分别加入0 mmol·L-1(对照组)、2.5 mmol·L-1(低剂量组)、5.0 mmol·L-1(中剂量组)和10.0 mmol·L-1(高剂量组)阿司匹林,Western blotting和实时荧光定量PCR检测细胞中E-cadherin、Vimentin和HIF-1α的表达。利用Transwell侵袭实验和划痕实验检测A549细胞的侵袭和迁移能力。结果与癌旁组织比较,癌组织中E-cadherin的mRNA及蛋白相对表达量明显升高,Vimentin的mRNA及蛋白相对表达量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。低、中、高剂量组HIF-1α、Vimentin的mRNA及蛋白相对表达量、侵袭细胞数及迁移距离均显著低于对照组,并随药物浓度升高而降低,组间差异均有统计学意义(P<0.05);低、中、高剂量组E-cadherin的mRNA及蛋白相对表达量显著高于对照组,并随药物浓度升高而升高,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论细胞上皮间质转化与非小细胞肺癌病情进展相关,阿司匹林可通过下调HIF-1α表达和抑制细胞上皮间质转化介导肿瘤细胞的侵袭作用。

阿瑞匹坦联合托烷司琼预防顺铂化疗引起呕吐的临床观察

目的:观察阿瑞匹坦联合托烷司琼方案预防顺铂化疗引起呕吐的疗效及不良反应。方法:采用随机、自身交叉对照的方法,将60例接受两周期含顺铂联合化疗的患者,随机分为AB、BA组。AB组第1周期应用阿瑞匹坦联合托烷司琼,第2周期应用托烷司琼;BA组第1周期应用托烷司琼,第2周期应用阿瑞匹坦联合托烷司琼。结果:可评价疗效的59例患者中,阿瑞匹坦联合托烷司琼方案和托烷司琼方案对急性呕吐的完全缓解率分别为74.6%和57.6%,有效控制率分别为91.5%和81.4%(Z=-2.017,P=0.044);对延迟性呕吐的完全缓解率分别为69.5%和42.4%,有效控制率分别为86.4%和71.2%(Z=-3.112,P=0.002)。两种方案的主要不良反应为呃逆、便秘、头痛、头晕、口干等,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿瑞匹坦联合托烷司琼方案对顺铂化疗引起急性呕吐与延迟性呕吐均有很好的疗效,不良反应可以耐受。