门诊病人宫腔镜检查的可接受性研究

目的:对门诊宫腔镜检查的病人应用丙胺卡因麻醉的可接受性作出评价,并探讨在实际工作中只有当病人感到疼痛时才给予丙胺卡因的做法是否恰当。方法:对100例在门诊行宫腔镜检查的病人进行连续前瞻性观察研究。结果:共有100例行门诊宫腔镜检查的病人在术后完成了调查问卷,对其所经历的疼痛水平给出相应的评分。用盐酸丙胺卡因(40mg/mL)进行宫颈周围封闭的指征是病人感到疼痛或需要扩张宫颈。无论是否应用了丙胺卡因,病人均表示手术过程中明显痛于术后,需要局麻的病人对其疼痛的评分显著升高,且其较没有应用丙胺卡因的病人更强烈地要求住院全麻。结论:疼痛是影响门诊病人宫腔镜检查可接受性的决定性因素,也可能是某些病人选择全麻下进行宫腔镜检查的原因。实际工作中只有在需要时才给予丙胺卡因的做法是不恰当的。将来的研究应进一步确定合适的药物种类、剂量和用药时间,并预先应用于那些对疼痛比较敏感的病人,使其从中受益。

单抗CD71用于荧光激活细胞分选法富集分选母血中的胎儿细胞

目的:研究转铁蛋白受体(CD71)抗体对单个核细胞的标记情况,探讨该单克隆抗体识别胎儿细胞的有效性。方法:选用CD71抗体对92例正常孕妇外周血、15例未孕妇女外周血和15例胎儿脐血单个核细胞进行标记,并用于荧光激活细胞分选法富集分选母血中的胎儿有核红细胞。结果:孕10～35周的孕妇外周血中CD71阳性细胞的比例为(5.59±4.83)×10-2,与未孕妇女外周血及胎儿脐血中CD71阳性细胞的比例比较,均差异有极显著性(P<0.001)。结论:孕妇外周血中存在胎儿细胞,单抗CD71可以作为一种有效识别抗体用于母血中胎儿细胞的分选,从而为进一步的无创性产前诊断工作打下基础。

单绒毛膜双胎选择性宫内生长受限的诊治

选择性宫内生长受限（Selective intrauterine growth restric-tion, sIUGR），即双胎一胎儿估计体重（Estimated fetal weight，EFW）低于同孕龄胎儿体重的第10百分位数，而另一胎儿EFW正常，并且两胎儿EFW相差≥25％，