^(18)F-FDG PET/CT及MRI检查对宫颈癌术前评估临床价值的观察研究

目的评价^(18)F-FDG PET/CT及MRI在宫颈癌病灶大小、阴道受累、淋巴结转移等术前评估方面的临床诊断价值。方法收集2019年11月至2021年1月在我院接受手术治疗的宫颈癌病例共86例,所有患者均接受根治性子宫切除术加系统性盆腔淋巴结切除术,依据病理结果,对照评估术前PET/CT及MRI检查在宫颈癌术前评估环节的临床诊断结果。结果PET/CT及MRI均对宫颈癌原发灶的诊断有较高的敏感性,分别为95.7%和98.3%。MRI能准确测量原发肿瘤病灶大小,PET/CT在肿瘤大小的测量上与病理存在差异。PET/CT及MRI诊断阴道受累的敏感度分别为23.1%、80.0%,具有统计学意义(P=0.01)。PET/CT、MRI、PET/CT联合MRI诊断淋巴结转移的阴性预测值分别为82.0%、78.0%、78.8%(P>0.05)。结论PET/CT及MRI检查在宫颈癌临床诊断和术前评估中具有重要的临床意义。MRI较PET/CT在评估宫颈癌局部病变范围如肿瘤大小及周围侵犯具有优越性。对于术前评估盆腔腹膜后淋巴结转移情况,PET/CT及MRI或二者联合具有相似的效果。

儿童鼻背部腺泡型横纹肌肉瘤1例

患儿女,6岁。因发现鼻尖部肿物6月余入院。患儿6月前无明显诱因发现鼻部针尖大小皮肤肿物,起初色红,无疼痛、搔痒等不适,未予重视。后肿物逐渐增大,伴间断鼻衄,呈鲜红色,每次量少,可自行缓解,未予特殊处理。为求进一步诊治,遂入院就诊。专科检查:鼻尖、鼻背部可见皮肤隆起,较大者约1.5cm×1.0cm,表面皮肤色淡黄,边界尚清,表面皮肤无红肿及破溃,肿物质软,不可活动,皮温正常,肿物无压痛,未触及明显的波动感及搏动感。耳前、耳后、乳突区淋巴结未及肿大。鼻腔未见粘膜破损及病变。影像学检查:MRI提示鼻尖背部左侧皮肤隆起,其皮下软组织内见结节状异常信号灶,FS-T 2WI呈高信号影(图1),T 1WI上呈均匀低信号(图2),信号较均匀,大小约1.2cm×0.6cm,病灶边缘光整,邻近骨质未见受累破坏,鼻腔未见受压。