深圳市39例急性期布鲁菌病患者临床特征分析

目的分析深圳市急性期布鲁菌病患者临床特征,为移民城市布鲁菌病的防控提供依据。方法采用回顾性分析,收集2013年5月至2018年5月深圳市人民医院感染病科收治的布鲁菌病患者临床资料,分析患者流行病学特点、病原学与实验室检查结果、诊疗转归和预后等特点。结果在收集的39例布鲁菌病患者中男性居多,男女性别比为1.4∶1.0(23∶16),年龄为(44.91±17.18)岁,非广东省籍贯者24例;有流行病学史者23例,其中有羊肉、羊内脏、羊奶食用史者14例;全年均有发病,主要集中在2-7月,共26例。患者临床表现主要包括发热、多汗、乏力、关节肌肉疼痛、消瘦、肝脾或淋巴结肿大;经血培养鉴定为羊种布鲁菌38例、猪种布鲁菌1例;所有培养菌株在体外环境均对常用抗菌药物敏感。39例患者均被确诊为急性期布鲁菌病,合并睾丸炎2例、合并布鲁菌病脑膜脑炎1例、合并脊柱炎3例,曾被误诊3例。按照《布鲁氏菌病诊疗指南(试行)》治疗并随访1年,39例患者均已治愈。结论深圳市布鲁菌病患者主要为羊种布鲁菌感染,发热、多汗、关节肌肉疼痛是主要的临床症状,经治疗后患者疗效和预后较好;针对偶有误诊情况的发生,建议在移民城市,医务人员应加强对布鲁菌病的认识。