加温输液对剖宫产患者在手术期间体温的影响

目的:研究加温输液对剖宫产患者在手术期间体温的影响。方法:300例择期剖宫产患者,随机分为加温输液组(A组)和室温输液组(B组),每组各150例。手术期间A组使用加温输液器输入平衡盐溶液,B组则进行普通输液。比较两组手术情况,不同输液时间肛温的变化及术中发生寒战情况。结果:两组手术时间及输液时间差异均无统计学意义(P>0.05);B组开始输液后90、120 m in肛温较基础值和A组明显降低(P<0.05),A组寒战发生率(13%),明显低于B组(43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加温输液能有效防止剖宫产手术患者围手术期体温降低,并减少寒战的发生。

Ligasure血管闭合系统下腹腔镜肝切除手术的护理配合

5例肝脏病变患者在Ligasure血管闭合系统下行腹腔镜肝叶切除术,除1例术前为肝癌破裂出血者术中出血较多(2000ml)外,余4例手术顺利,无并发症发生,所有患者均痊愈出院。提出护士手术物品准备完好,熟练掌握各种仪器的使用方法,术中严格无菌操作,手术配合时稳、准、巧、快是手术成功的重要保证。

麝香酮对人源骨髓间充质干细胞成骨分化的促进作用研究

目的分析麝香酮对人源骨髓间充质干细胞成骨分化的促进作用,明确骨髓间充质干细胞联合麝香酮在骨损伤治疗方面的应用优势。方法通过密度梯度离心法,从健康志愿者骨髓中分离间充质干细胞,并采用CCK-8检测法以及流式细胞术对骨髓间充质干细胞的增殖能力和表面特异标记进行鉴定,进一步通过实时定量PCR,检测麝香酮处理后的细胞中成骨基因的表达变化,通过碱性磷酸酶染色,评价麝香酮对人源骨髓间充质干细胞成骨分化的促进作用。结果人源骨髓间充质干细胞可在体外正常增殖,同时,骨髓间充质干细胞表面CD44、CD73、CD90的表达均呈阳性,而CD34的表达为阴性,符合正常间充质干细胞的表型,实时定量PCR结果表明,麝香酮处理后,骨髓间充质干细胞中的成骨相关基因ALP、Collagen I、Runx2、Osterix均有一定的上调,而且,在成骨分化过程中,麝香酮也会使细胞碱性磷酸酶染色的程度加深。结论麝香酮对人源骨髓间充质干细胞的成骨分化具有一定的促进作用,骨髓间充质干细胞联合麝香酮的治疗模式,在骨损伤治疗方面具有一定的应用优势。

遥控Zeus手术机器人胆囊切除术40例临床特点分析

近二十年来腹腔镜手术因其创伤小、痛苦轻、恢复快和美容效果，使患者受益匪浅。但是，该技术却使外科医生面临显而易见的困难。通过固定的通道操作限制了手术器械的可操作性，使其在体腔内只有5个方向的自由度。观看二维图像使外科医生失去了术野的深度感，由助手扶持腹腔镜又使外科医生失去了对术野的自主控制能力。降低的灵巧性和消弱的术野控制力是常规腹腔镜技术不可避免的缺陷，如何克服这些缺陷成为发展遥控机器人操作系统的目标。现在，Zeus和da Vinci两套遥控机器人操作系统已应用于临床。2004年4月26日我院成功开展第一例Zeus手术机器人胆囊切除术后，于2004年5月至2005年7月又实施该手术40例，取得了一定的经验和体会，现报道如下。

IL-17抗体对大鼠破骨细胞功能影响的体外研究

目的体外研究IL-17抗体对大鼠破骨细胞功能的影响。方法分离并培养大鼠破骨细胞,体外检测IL-17抗体对大鼠破骨细胞功能的影响,利用Realtime-PCR、ELISA、Western-blot检测经IL-17刺激及IL-17抗体阻断后大鼠破骨细胞中cathepsin K、MMP9表达情况,所得数据经SPSS 13.0进行统计学分析。结果大鼠破骨细胞经IL-17刺激后,能够显著提高cathepsin K、MMP9的表达水平,经IL-17抗体阻断后cathepsin K、MMP9的水平均恢复到接近对照组水平。结论 IL-17通过上调cathepsin K、MMP9的表达量,从而增强破骨细胞降解骨基质的能力。

加温输液对剖宫产病人术中失血量和伤口感染的影响

目的探讨加温输液对剖宫产病人术中失血量和伤口感染的影响。方法将300例择期剖宫产病人随机分为实验组（加温输液组）和对照组（室温输液组）各150例。实验组用加温输液器进行加温，输入平衡盐溶液，最高控制温度≤36．5℃；对照组给予普通室温输液。比较两组体温、术中情况和术后切口情况。结果实验组术中开始输液后体温平稳，对照组于90，120min体温明显降低，两组比较差异有统计学意义；实验组术中输液量、失血量明显少于对照组，手术切口均甲级愈合，对照组发生4例切口感染，两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论加温输液能有效防止剖宫产手术病人术中体温降低，进而减少手术失血量和切口感染率。