伊立替康联合替吉奥改良化疗方案与FOLFIRI治疗晚期结直肠癌的疗效对比观察

【目的】比较改良IRIS方案与经典FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌（mCRC）的近期疗效及其毒副反应。【方法】选择2011年3月至2012年9月本院收治的64例mCRC患者，将其随机分配为观察组（n=32）和对照组（n=32）。观察组接受改良IRIS方案伊立替康（CPT-11）联合滞后2d服用替吉奥（S-1），对照组接受标准FOLFIRI方案，观察两组化疗的毒副反应并评价化疗疗效。【结果】①疗效：两组患者RR、DCR无显著性差异（P〉0．05）。②毒副反应：两组方案最常见为骨髓抑制、厌食、疲劳、恶心呕吐、腹泻等，多为Ⅰ～Ⅱ度，Ⅲ度毒性反应少见，无Ⅳ度不良反应发生。其中对照组Ⅲ度粒细胞减少、恶心呕吐较实验组更严重，差别有统计学意义（P〈0．05）。③生存期：实验组和对照组的无进展生存期为8．2个月和7．9个月，中位生存期为21．8个月和21．4个月，差异均无统计学意义（P〉0．05）。【结论】改良IRIS方案治疗mCRC近期临床疗效较好，毒副反应可以耐受，生存期不亚于采用标准FOLFIRI方案治疗的患者，值得临床推广。