复方利多卡因乳膏用于糖尿病足溃疡患者换药的临床观察

目的观察复方利多卡因乳膏用于糖尿病足溃疡(DFU)患者换药的效果。方法选择2017年1月至2018年3月在深圳市人民医院拟行换药的DFU患者60例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。观察组换药前1 h使用1g复方利多卡因乳膏涂抹患处,用敷料覆盖,对照组直接用敷料覆盖。记录换药时间、伤口愈合时间、换药前(T0)、换药时(T1)及换药后1 h (T2)的平均动脉压(MAP)和HR,使用视觉模拟评分(VAS)对T1和T2时点的疼痛进行评分,记录换药期间高血压的发生率,换药结束后进行满意度评价。结果对照组患者T1、T2时点的MAP [(108.3±12.6) mmHg,(101.4±8.2) mmHg]、HR [(91.2±10.3)次/min,(83.8±7.5)次/min]高于同时点观察组的MAP [(93.3±9.2) mmHg,(90.1±7.5) mm Hg]和HR [(80.2±8.8)次/min,(79.3±7.2)次/min],差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者T1、T2时点的VAS [(6.3±1.5)分,(3.2±1.1)分]高于观察组[(1.3±0.6)分,(1.1±0.3)分],伤口愈合时间为(25.4±8.4) d,长于观察组的(20.3±9.1) d,高血压发生率为40.0%,高于观察组的10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对换药满意度为90.0%,高于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方利多卡因乳膏用于DFU患者换药,可减轻患者疼痛,稳定血流动力学,促进伤口愈合,提高患者满意度。