口腔扁平苔藓患者口腔健康相关生活质量的初步研究

目的通过口腔健康影响程度量表(OHIP)-14中文版了解口腔扁平苔藓患者口腔健康相关生活质量情况,探讨其应用于口腔扁平苔藓临床诊疗的可靠性和准确性。方法采用OHIP-14中文版对51例口腔扁平苔藓患者进行问卷调查,同时采用视觉类比标尺(VAS)对疼痛程度进行评分,REU评分系统对病损情况进行评分。通过SPSS 16.0软件对量表的信度和效度进行统计分析。结果 OHIP-14的得分为21.67±9.45,量表的内部一致性Cronbach’sα系数为0.901,因子分析提取的5个公因子与量表各领域有密切的逻辑关系,量表得分与REU分值和VAS分值间呈正相关关系(r=0.608,0.807;P<0.000)。结论 OHIP-14中文版评测口腔扁平苔藓患者的口腔健康相关生活质量具有较好的信度和效度,可为病情评估提供参考。

基质金属蛋白酶-8和基质金属蛋白酶-13在人根尖周病组织肥大细胞上的表达

目的:观察基质金属蛋白酶-8(matrix metalloproteinase-8,MMP-8)和基质金属蛋白酶-13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)在人慢性根尖周炎组织肥大细胞(mast cells,MCs)上的表达情况,探讨肥大细胞在根尖周病发病机制中的作用。方法:将90例样本分为3组:1)根尖肉芽肿组30例;2)根尖囊肿组30例;3)正常牙周膜组30例。组织标本置于10%中性福尔马林固定液中浸泡48h以上,制作连续组织切片。HE染色,光学显微镜下观察各组的组织学变化;免疫荧光双染色(double immunofluorescence,DIF),荧光显微镜下观察MMP-8和MMP-13在根尖周组织MCs上表达的情况。结果:与正常对照组相比,两组慢性根尖周炎组织中MMP-8和MMP-13双阳性MCs数目均显著增多(P<0.01);根尖囊肿组与根尖肉芽肿组MMP-8和MMP-13双阳性MCs密度无显著性差异。结论:慢性根尖周炎病变组织中MCs数目明显增多,同时MMP-8和MMP-13双阳性MCs密度显著增高,提示MMP-8和MMP-13阳性MCs可能在慢性根尖周炎的致病机制中发挥作用。

Gardner综合征诊疗现状及进展

Gardner综合征是口腔颌面部疾病中比较罕见的一类疾病,以多发结直肠道息肉、多发性骨瘤、皮肤和软组织肿瘤三联征为特征。其早期治疗有更好的预后,因此早期诊断非常重要。Gardner综合征早期病变一般在口腔颌面部表现出来,因此,口腔医生在本病的早期诊断中扮演了重要角色。本文总结了Gardner综合征与基因突变相关的病因研究,并且归纳了Gardner综合征以口腔颌面部畸形、多发胃肠道息肉以及硬纤维瘤为特点的临床表现及其相关治疗的进展,综述如下。

IL-17抗体对大鼠破骨细胞功能影响的体外研究

目的体外研究IL-17抗体对大鼠破骨细胞功能的影响。方法分离并培养大鼠破骨细胞,体外检测IL-17抗体对大鼠破骨细胞功能的影响,利用Realtime-PCR、ELISA、Western-blot检测经IL-17刺激及IL-17抗体阻断后大鼠破骨细胞中cathepsin K、MMP9表达情况,所得数据经SPSS 13.0进行统计学分析。结果大鼠破骨细胞经IL-17刺激后,能够显著提高cathepsin K、MMP9的表达水平,经IL-17抗体阻断后cathepsin K、MMP9的水平均恢复到接近对照组水平。结论 IL-17通过上调cathepsin K、MMP9的表达量,从而增强破骨细胞降解骨基质的能力。

锥形束CT观测下牙槽神经管分支

目的了解下颌管分支的发生率、直径、角度和其大致形态位置分布,为临床提供参考。方法选取下颌管锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)影像学资料500例观测下颌管分支发生率及类型并进行回顾性分析。依据Naitoh的分型将下颌管分支分为4类:Ⅰ类是磨牙后管,Ⅱ类是根尖下管,Ⅲ类是前行管,Ⅳ类是颊舌向管,对各类型分支与其主干直径关系和夹角进行分析。结果 500例患者的1 000侧下颌骨中,190例患者共322侧下颌骨中观测到下颌管分支,其中,各类型发生率分别为52.17%,36.03%,6.21%,5.59%。下颌管分支的直径大于或等于主干1/2的有90例;少于主干1/2的有100例。下颌管分支与主干间的夹角:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型夹角的均值分别为50.21°±22.25°、28.81°±11.5°和13.50°±2.39°。结论通过CBCT可观测到较高的下颌管分支检出率,最常见的是磨牙后管,在施行下颌手术前可首选CBCT仔细评估该部位的解剖结构。

ProTaper机动镍钛锉在乳牙根管预备中的应用

目的:比较ProTaper机动镍钛锉与手用不锈钢锉在乳牙根管预备中的效果。方法:选择42名4～7岁的儿童50个患有牙髓炎、根尖周炎的下颌第一乳磨牙。随机分成2组,分别用ProTaper机动镍钛锉(A组)与手用不锈钢锉(B组)进行根管预备,使用注射型根管充填剂(Matapex充填剂)进行根管充填。比较两组病例根管预备的时间,X线片观察两组根管充填效果。结果:A组根管预备的时间明显少于B组,差异有显著性(p<0.01)。根充效果观察,下颌第一乳磨牙近中根的恰填率A组高于B组,差异有显著性(p<0.01)。远中颊舌根恰填率A组与B组差异无显著性(p>0.05)。结论:ProTaper机动镍钛锉进行根管预备及使用注射型乳牙根管充填剂充填根管,能大大提高乳牙根管治疗的效率和效果。

正畸-牙周组织再生术联合应用的研究进展

有不少正畸治疗病例因牙周病导致牙周组织缺损需行牙周组织再生术。这使正畸-牙周组织再生术联合治疗日益被关注。本文就正畸与牙周组织再生术的先后选择、牙周组织再生术后正畸牙移动的时机和力值选择及正畸治疗对牙周组织再生术后牙周组织再生的影响,作一综述。